Arvamus

Eesti Õdede Liit

Reg nr. 80023096

Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136

www.ena.ee

1

Sotsiaalministeerium

Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse ja sellega seonduvalt teiste seaduste muutmise

seadus (tegevuslubade muudatused), 1.2-2/41-1

Tagasisise kuupäev: 31.05.2026

Eesti Õdede Liit toetab tegevuslubade nõuete ajakohastamist ja tervishoiutöötajate

registreeringut patsiendiohutuse tagamiseks.

Toetame Terviseameti õigust eemaldada registrist andmed, mis ei ole enam ajakohased või kui

puudub info selle kohta, kas inimene tegutseb endiselt tervishoiutöötajana. Selline võimalus

aitab hoida registri andmed usaldusväärsena.

Toetame algatust, millega jälgitakse, et tervishoiutöötajate tegevus vastaks nõuetele ja

tõenduspõhisele praktikale. Oleme nõus, et Terviseametil peab olema võimalus ja õigus

peatada tervishoiutöötaja registreering, kui tervishoiutöötaja tegevus ei vasta nõuetele või võib

ebateaduse kasutamise tõttu ohustada patsiendi turvalisust.

Palume siiski täpsustada paragrahvi 321 lg 3, mis sätestab, et Terviseamet võib peatada

tervishoiutöötaja registreeringu tervishoiukorralduse infosüsteemis, kui tervishoiutöötaja ei ole

viis aastat osutanud Eestis tervishoiuteenust. Meede mõjutab mitme lapse järjestikuse

sündimise ja kasvatamise tõttu vanemapuhkusel viibivate tervishoiutöötajate naasmist tööellu.

Tervishoiutöötajal ei pruukinud olla kehtivat töösuhet lapse sündimise ajal ning seetõttu ei

pruugi ta olla asutuse poolt vanemapuhkusele suunatud ja sellest johtuvalt tervishoiutöötajate

registris vastava märkega kirjas.

Seega tekib küsimus võrdse kohtlemise osas, arvestades patsiendiohutusele ja kvaliteetsele

tervishoiuteenusele keskendumist. Kui viis aastat tervishoiuteenust mitte osutanud

tervishoiutöötaja, kes on seetõttu tervishoiutöötajate registrist kustutatud, peab läbima

täiendõppe ning teooria- ja praktikaeksami, siis võrdse kohtlemise printsiibi alusel järeldub, et

see sama säte peaks laienema ka 5 ja enam aastat järjest lapsehoolduspuhkusel olnud inimesele,

kes need aastad oli oma töökohast lapsehoolduspuhkusel ja seetõttu tervishoiutöötajate registris

arvel.

Eesti Õdede Liit

Reg nr. 80023096

Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136

www.ena.ee

2

Kui registreeringu peatamisega kaasneb kohustus sooritada teooria- ja praktikaeksam, siis

õdede puhul langeks koormus tervishoiukõrgkoolidele, kel tuleb tagada täiendusõpe. Tänaseni

on seda läbi viidud Sotsiaalministeeriumi projektiga “Õed tagasi tervishoidu”. Kuna

projektipõhine lähenemine ei pruugi olla jätkusuutlik, siis palume täpsustada, kas

tervishoiukõrgkoolidele tagatakse pikaajalise täiendõppe pakkumiseks ka püsiv rahastus.

Samuti palume üle vaadata eksami sooritamise eest kuni 1000-eurose tasu küsimise, mis võib

meie hinnangul olla ebamõistlikult suur. Oleme nõus, et eksami sooritamine on eeldus ja

tõendus selle kohta, et aastaid tervishoiust eemal olnud inimesel on olemas tänapäevased

teadmised ja oskused tagamaks ravikvaliteeti ja patsiendiohutust. Samas on teada

tervishoiutöötajate nappus ning nende naasmine tööellu peaks olema igati soodustatud.

Seetõttu ei toeta 1000-eurone tasu meie hinnangul neid eesmärke.

Teeme ettepaneku lisada tervishoiutöötajate registrisse lisaväli, kuhu märgitakse

tervishoiutöötaja pädevuse tase, mis on eriti oluline õenduse valdkonnas. Seeläbi on patsiendil

võimalik kontrollida õe/eriõe pädevustaset. Täna on MEDRES nähtav, kas õele on väljastatud

eriala, nt retseptiõigusega õde või eriõe õppe läbimise korral üks neljast erialast, samuti enne

2018.aastat spetsialiseerumised erinevatel erialades. Samuti on täna nähtav, et õele on

pädevustunnistus väljastatud, kuid kirjas ei ole konkreetset pädevustaset. Pädevustasemete

lisamine suurendaks läbipaistvust ja patsientide teadlikkust, arvestades (eri)õdede iseseisvaid

vastuvõtte ja nende pädevuspiire.

Eesti Õdede Liit ei saa nõustuda paragrahvi 41 lõige 2 p 7-ga, mis sätestab, et õe

vastuvõtuteenuse tegevusloa taotlemiseks on vajalik konsulteeriva arsti nimi, isikukood ja

kontaktandmed. VTK kooskõlastustabelis on ministeeriumipoolne selgitus, et eelnõuga ei

muudeta õe iseseisva tegevuse põhimõtteid ega kehtivaid pädevuspiire. Õe vastuvõtuteenus on

nii kooli- kui ka koduõendusteenus, samuti osutavad õed teenust hooldekodudes. Õe teenus

põhineb professionaalsel autonoomial – see tähendab, et õde tegutseb oma pädevuse ja

vastutuse raames ning kaasab arsti siis, kui patsiendi seisund või kliiniline olukord seda nõuab.

Nii kooli-, koduõendusteenuse kui ka iseseisva õendusabi osutamise korral on arst õele

koostööpartner, kuna nendel juhtudel on patsientidel olemas oma perearst, kellega õde

vajadusel konsulteerib.

Koduõendusteenuse osutamiseks ei ole ega saa olla kohustuslik sõlmida koostööleping või

palgata konsulteeriv arst. Koduõed osutavad teenust perearsti saatekirja alusel, seega on

erinevatel patsientidel erinevad perearstid. Tegemist on ettevõtluse vormi ja õenduse iseseisva

teenusega.

Nii kooli- kui koduõde konsulteerib täna vastavalt vajadusele väga paljude erinevate

perearstidega. Kui täna on eriõel õigus koostada e-konsultatsioon teisele tervishoiuteenuse

osutajale, kui inimese kaebus väljub eriõe pädevusest, siis sellisel juhul ongi tegemist

konsulteerimisega ning erinevaid arste ei saa tegevusluba taotledes ära märkida.

Eesti Õdede Liit

Reg nr. 80023096

Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136

www.ena.ee

3

Peame oluliseks õendusorganisatsioonide jätkuvat kaasamist tegevuslubade regulatsiooni ja

õendusabi arendamisega seotud aruteludesse ja töögruppidesse.

Eesti Õdede Liit kooskõlastab eelnõu, välja arvatud paragrahv 41 lg 2 p7 osas.

Lugupidamisga

Kätlin Lillemaa

/allkirjastatud digitaalselt/

Eesti Õdede Liidu president