Majandus- ja taristuministri
19. juuni 2015. a määrus nr 67
„Teatiste, ehitus- ja kasutusloa ja nende
taotluste vorminõuded ning teatiste ja taotluste
esitamise kord”
Lisa 4
TEE EHITUSLOA TAOTLUS


avalikult kasutatav tee


rajamine

avalikkusele ligipääsetav eratee

x
ümberehitamine

sild, viadukt, tunnel


laiendamine




osa asendamine samaväärsega




lammutamine


1. Teatise esitaja (füüsilisest isikust esitaja või juriidilise isiku esindaja)
1.1
Eesnimi
Roman
1.2
Perekonnanimi
Graf
1.3
Isikukood (isikukoodi puudumisel sünniaeg)
38306092245
1.4
Isikut tõendava dokumendi nr (isikukoodita välismaalase puhul)

1.5
Kontakttelefon
56289127
1.6
Kontakt e-posti aadress
[email protected]
2. Juriidilise isiku andmed (juriidilisest isiku esitaja korral)
2.1
Juriidilise isiku nimi
Terre Ehitus OÜ
2.2
Juriidilise isiku registrikood
14227517
2.3
Juriidilise isiku aadress
Jõhvi vald, Peeri küla, Puraviku, Ida-Viru maakond, 30333
3. Andmed tee kohta
3.1
Tee nimetus (olemasolul)
Reveli tee 1 Tallinn-Narva tee L20
3.2
Tee number (olemasolul)
katastritunnus 73501:001:0484
3.3
Avalikkusele ligipääsetava eratee kirjeldus
(objekti lühikirjeldus)
Reveli teele bussipeatuse rajamine




3.4
Tee asukoht
(maakond, omavalitsus, asula, tänav)
Sillamäe linn Reveli tee 1 Tallinn-Narva tee L20






3.5
Katastriüksuste tunnused
1)
73501:001:0484


2)



3)



4)



5)



6)



7)



8)


3.6
Ehitustööde teostamise eeldatav aeg (kui on teada)
28.07.-20.09.26

4. Andmed tee ehitusprojekti kohta
4.1
Ehitusprojekti koostaja nimi
Selektor Projekt OÜ 
4.2
Ehitusprojekti koostaja isiku- või registrikood
12503887
4.3
Ehitusprojekti koostaja kontaktaadress
Harju maakond, Tallinn, Kristiine linnaosa, Pärnu mnt 186, 11314
4.4
Ehitusprojekti koostaja kontakttelefon
6613925
4.5
Ehitusprojekti koostaja e-post
[email protected]
4.6
Ehitusprojekti koostamise eest vastutava pädeva isiku nimi
Erki Potisepp
4.7
Ehitusprojekti koostamise eest vastutava pädeva isiku pädevust tõendava dokumendi andja


4.8
Ehitusprojekti koostamise eest vastutava pädeva isiku pädevust tõendava dokumendi nimetus ja nr



5. Andmed tee ehitusprojekti ekspertiisi kohta (ekspertiisi olemasolul)
5.1
Ekspertiisi koostaja nimi

5.2
Ekspertiisi koostaja isiku- või registrikood

5.3
Ekspertiisi koostaja kontaktaadress

5.4
Ekspertiisi koostaja kontakttelefon

5.5
Ekspertiisi koostaja e-post

5.6
Ekspertiisi koostanud pädeva isiku nimi

5.7
Ekspertiisi koostanud pädeva isiku pädevust tõendava dokumendi andja


5.8
Ekspertiisi koostanud pädeva isiku pädevust tõendava dokumendi nimetus ja nr



6. Dokumendi soovitav kättetoimetamise viis
Ehitusloa kättetoimetamise viis
(post, e-post või väljastamine paberkandjal kohapeal)
[email protected]



7. Andmed riigilõivu tasumise kohta (kui riigilõivu tasumist tõendavat dokumenti pole taotlusele eraldi lisatud)
7.1
Maksekorralduse nr (olemasolul)

7.2
Konto number, millele riigilõiv maksti

7.3
Makse kuupäev

7.4
Maksja nimi

7.5
Tasutud riigilõivu suurus

7.6
Selgitus


8. Esitatavad dokumendid
8.1 Ehitusprojekt P26003_ES_TL-4-01_AP-LK-Reveli-tee
8.2 Ekspertiisiakt (olemasolul)



Esitamise kuupäev


Esitaja allkiri