______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

Ülle Madise

Õiguskantsler

Õiguskantsleri Kantselei

[email protected]

Teie: 18.06.2026 nr 7-9/261004/2605216

Meie: 07.08.2026 nr K1-7/3

Vastuskiri kontrolli kokkuvõttele Elora Keila Haigla AS hooldekodus

Täname kontrollkäigul kogutud tähelepanekute eest, need toetavad meid teenuse järjepideval

parendamisel. Edastame omapoolsed seisukohad.

Hooldusplaanid

Enamik uutest hooldusteenusele tulijatest on Elora õendushaiglate patsiendid ning see võimaldab

nende terviseseisundi, hooldusvajaduse ja vajaduste kohta pikema perioodi jooksul kogutud infot

arvesse võtta üldhooldusteenuse osutamisel. Hooldusteenusele asumise eelselt koostatakse iga

elaniku kohta iseloomustus, mida tutvustatakse hooldekodu hooldusjuhile, õele, sotsiaaltöötajale,

tegevusjuhendajatele ja osakonna hooldustöötajatele. Seda infot arvesse võttes koostatakse

enamasti kohe teenusele asudes õendus-ja hooldusplaan. Sõltuvalt perioodist võib hooldusplaani

koostamine toimuda 30 päeva jooksul ning edaspidi uuendatakse seda kuue kuu möödudes.

Hooldustöötajad on erialase väljaõppega ja märkavad ning oskavad arvestada elaniku vajadustega,

teostades hooldustoiminguid sellest lähtuvalt. Hooldusplaan kajastab isiku seisundit plaani

koostamise ajahetkel. Elora Keila Haigla hooldekodus on suure hooldusvajadusega kliendi, mh

psühhiaatriliste diagnoosidega ja multiresistentsete nakkuskandlustega, keda enamus

hooldekodusid keelduvad vastu võtmast, kinnitades seda infot oma kodulehtedel. Seetõttu

lähtuvad hooldajad oma toimingutes nii hooldusplaanist, aga ka isiku hetkeseisundist ja teostavad

hooldustoiminguid vastavalt elaniku vajadustele, isegi kui hooldusplaanis kirjapandu on

mõnevõrra erinev. Hooldustöötajad on elanike hooldusvajadusest kõige paremini teadlikud,

saavad ajakohase info eelmise vahetuse töötajalt hommikustelt infokoosolekutelt ja edastavad selle

______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

hooldusjuhtidele ning terviseseisundi muudatused edastatakse õele. Samuti edastatakse päevased

tähelepanekud elaniku seisundi muutuse osas hooldusjuhile ja õele. Hooldustöötajad

dokumenteerivad igapäevaselt hooldustoimingud hoolduslehtedele. Õed dokumenteerivad elanike

seisundi muutused terviseinfosüsteemis HEDA.

Hooldusplaanide ülevaatamise eelselt küsitakse elaniku hooldusvajaduse kohta ajakohast infot

hooldustöötajatelt ja tutvutakse sissekannetega terviseinfosüsteemis HEDA. Hooldusplaanid

koostatakse arvutis ja prinditakse paberkandjal kasutamiseks osakondadesse. Mõnikord võivad

inimliku eksimuse tõttu plaanid jääda paberkandjal osakonda viimata, siis jätkavad

hooldustöötajad elaniku hooldustoiminguid senise teadaoleva info ja elaniku seisundi alusel või

hooldusjuhilt ja õelt saadud juhiste alusel. Peame oluliseks valvevahetuse kvaliteeti, mis omakorda

tagab järjepideva kvaliteetse teenuse osutamise.

Teenusel viibivate elanike hooldusplaane uuendatakse regulaarselt kaks korda aastas, mais ja

novembris. Vahepealsel perioodil teenusele asunud uute elanike õendus-hooldusplaane

uuendatakse samuti kuue kuu möödudes. Kui elanik satub vahepealsel perioodil haiglaravile ning

selle järgselt tema seisund ja hooldusvajadus on muutunud, siis koostatakse haiglast

hooldusteenusele naastes uus hooldusplaan, mida uuendatakse edaspidi kuue kuu möödudes.

Parendusmeetmena oleme alustanud digilahenduse väljatöötamist, mis võimaldab hooldusplaani

integreerida tervise infosüsteemi ja käsitleda klienti tervikuna kogu teenindava personali poolt.

Kohese korrigeeriva tegevusena alustasime hooldusplaani täitmise ja kasutamise juhendi

väljatöötamist ning viime läbi täiendjuhendamised.

Selgitused kontrollitud hooldusplaanide kohta:

2E osakond:

E. A. (koostamise aeg 05.06.2025) - hooldusvajadus vaadati üle 05.12.2025, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk panemata, hetkel kehtiv hooldusplaan on koostatud 19.05.2026

kuupäevaga, sest elanik viibis vahepeal haiglas;

T. L. (koostamise aeg 01.07.2025) - hooldusvajadus vaadati üle 05.01.2026, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk panemata, hetkel kehtiv hooldusplaan on koostatud 06.07.2026;

E. K. (koostamise aeg 17.07.2025) - isik suri 01.01.2026, arhiveerimise jaoks trükiti haigusloo

vahele uus hooldusplaani eksemplar;

______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

U. K. (koostamise aeg 04.09.2025) hooldusvajadus vaadati üle 05.01.2026, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk panemata, asendatud õigega;

S. U. (koostamise aeg 19.09.2025) hooldusvajadus vaadati üle 18.03.2026, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk panemata, asendatud õigega.

3A osakond:

M. T. (koostamise aeg 16.07.2025) hooldusvajadus vaadati üle 16.01.2026, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk panemata, hetkel kehtiv hooldusplaan on koostatud 16.07.2026;

A. T. (koostamise aeg 16.07.2025) hooldusvajadus vaadati üle 16.01.2026, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk panemata, hetkel kehtiv hooldusplaan on koostatud 16.07.2026;

A. Z. (koostamise aeg 18.07.2025) hooldusvajadus vaadati üle 18.01.2026, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk panemata, hetkel kehtiv hooldusplaan on koostatud 16.07.2026;

T. M. (koostamise aeg 15.08.2025) isik sattus 29.12.2025 haiglasse, kus viibib tänaseni,

arhiveerimise jaoks trükiti haigusloo vahele uus hooldusplaani eksemplar;

O. Ž. (koostamise aeg 05.09.2025) hooldusvajadus vaadati üle 05.03.2026, paberkausta ekslikult

õige kuupäevaga väljatrükk jäänud panemata, asendatud õigega.

Hügieenitingimused ja privaatsus

Elanike üldpesu on ette nähtud vähemalt kord nädalas. Menetluse käigus tuvastasime, et täna

kasutusel olevatel hoolduslehtedel puudub võimalus märkida info kui elanik peseb end ise ja

kõrvalabi selleks ei vaja, mistõttu on mõnedel vormidel pesemise lahter tühi. Lisaks ei märgitud

seni vormidele infot kui elaniku tervislikust seisundist olenevalt tehti pesu paikselt (voodikeskne

üldpesu) ja elanikku ei transporditud pesuruumi enne haiguse möödumist. Kohese korrigeeriva

tegevusena muudame pesemisgraafiku vormi ja lisame täiendavad valikud hoolduslehele.

Kontrollitud hoolduslehtedel, mille põhjal nähtus, et hooldatavaid oli pestud harvemini kui kord

nädalas, olid põhjused järgmised:

1A osakonnas A.L ja E.K pesevad ennast ise;

2E osakonnas oli H.S kontrollvisiidi ajal pooleli antibiootikumravikuur, haiguse tõttu oli elanik

ärritunud ja ei lasknud hooldustoiminguid teostada, oodati seisundi paranemist;

U.K viibis kontrollitud perioodil aktiivravihaiglas;

H.J kuna oli elu lõpufaasis, teostati pesu paikselt ja teda ei viidud pesuruumi pesemisele;

______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

3A osakonnas R.G ja V.M olid haigestunud ja tehti pesu paikselt kuni haiguse möödumiseni, et

vältida võimalikku lisakülmetumist.

Esimese korruse elanike märtsikuu pesemisgraafikus oli ekslikult sõnastatud märge, et soovituslik

pesemissagedus on kord nädalas. Pesemised teostati vähemalt kord nädalas, vale märge

pesemisgraafikus avastati majasiseselt juba 1.aprillil ja muudeti õigeks.

Suuhügieen

Suuhooldustoiminguid teostatakse igapäevaselt. Hoolduslehtedele on jäänud märkimata info kui

elanik teostab suuhooldust ise. Lisaks ei märgita vormidele infot kui elanik on viibinud teenuselt

eemal, nt on olnud haiglas. Kohese korrigeeriva tegevusena teeb hooldusjuht täiendjuhendamised

hoolduslehtede täitjatele.

Kontrollimisel selgunud täitunud potitoolid olid tühjendusringi ootamas. Kuna elanikel oli samal

ajal söögiaeg, siis abistasid hooldajad neid söögisaali minekul ja pärast seda teostati tühjendamine.

Olme

Hooldekodu ruume uuendatakse korruste kaupa ja eelkõige tubades, kus pole elanikke sees. Sel

aastal on renoveerimistööd 5. ja 6. korrusel, mille käigus vahetatakse välja mööblit ja seintele

värvitakse mustreid, et muuta ruume hubasemaks. Arvestada tuleb ka elanikega, kellele

tavamööbliga sisustatud toad ei sobi nende tervislikust seisundist tulenevalt. Näiteks kaugele

arenenud dementsusega elanike osakondades on iga lisaasi toas potentsiaalne ohuallikas. Näiteks

on 3. korruse osakonnas elanik, kes sööb raamatulehti. 4. korruse osakonnas on ainult

meeskliendid, valdavalt psühhiaatriliste diagnoosidega, kes lõhuvad ära praktiliselt kõik, mida

saab lahti kangutada või teisaldada. Seetõttu lähtume alati klientide, kaasklientide ja töötajate

turvalisusest.

Kuna elanikel peab olema võimalik magamistoa ust seestpoolt lukustada ka võtmeta, kuid töötaja

peab saama vajaduse korral väljastpoolt ukse lukust lahti teha, siis tänased lukustussüsteemid

töötavad teistsugusel põhimõttel ja lukkude vahetusel luuakse uued tehnilised lahendused, millega

tegeleb haldusüksus.

______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

Toit

Köök teenindab õendushaigla patsiente ja hooldekodu elanikke ning asutuse töötajaid kõigil

nädalapäevadel ja sama menüü alusel, arvestades määratud dieete. Päevas toitlustatakse ca 600

inimest. Põhitoidukordi on kolm ja lisaks õhtuoode, mis väljastatakse osakondadesse koos

õhtusöögiga. Täiendjuhendame hooldajaid, et õhtuoote laialijagamine toimuks vahemikus 19.00

kuni 20.00.

Rõivad

Hooldekodu annab riideid elanikele, kellel sobivaid pole, nt vajavad suuremaid suurusi ja kelle

lähedased ei saa või ei ole riideid tuua. Õendushaiglast saabuvad elanikud haigla pidžaamaga, mis

tagastatakse haiglasse. Kõigile lähedastele antakse juhised tuua hooldekodusse elaniku isiklikud

riided ja markeerida need nimesildiga ning need paigutatakse elaniku riidekappi. Mõnikord võib

elanikul kuluda päevas kogu tema riidevaru nt ajavad midagi peale, määrivad ära jms. Kui isiklikke

riideid pole kohe võtta, siis antakse need osakonna riidelaost, kus varusid täiendatakse

taaskasutusena ja neid ei markeerita. Hooldekodu poolt antud riided ei ole personaalses kasutuses,

peale pesemist antakse järgmisele abivajajale. Hooldekodu poolt antavad riided on vajalikud, sest

mõnikord sugulased puuduvad ja pole kedagi, kes riideid tooks. Kõik sugulased ka ei too riideid

või ei ole riided elanikule sobivad (liiga väiksed-suured, ei tunne riideid ära, keeldub selga

panemast jne).

Töötajad

Mõistame, et mõned meie hooldustöötajad ei ole tänaseks veel jõudnud hooldustöötaja ametikohal

nõutud eesti keele B1-tasemeni. Selline olukord on kujunenud eelkõige tervishoiu- ja

hoolekandesektori pikaajalise tööjõupuuduse tõttu ning viimastel aastatel ka seoses Eestisse

saabunud Ukraina sõjapõgenike tööle asumisega. Nii ettevõte kui ka töötajad ise tegelevad

järjepidevalt eesti keele oskuse parendamisega, eesmärgiga saavutada seaduses nõutud

keeleoskuse tase võimalikult kiiresti.

Oleme sel aastal vastu võetud Sotsiaalministeeriumi Pere- ja töötajasõbraliku ettevõtte programmi,

kus mh oleme fookusesse võtnud eesti keele oskuse parendamise. Selle raames oleme välja

töötamas täiendavaid toetavaid tegevusi: näiteks keelekohvikud, erialase sõnavara õppimine,

______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

juhendmaterjalid ja infotugede loomine jms. Loome koos töötajaga ajajoone, kus on määratletud

eesmärgid koos tähtaegadega, mis annab selge jälgitavuse ja tegevuskava osapooltele.

Igapäevaselt on vahetuses lisaks madalama eesti keele oskusega hooldustöötajale ka eesti keelt

nõutaval tasemel valdav töötaja. Selline töökorraldus on meie teadlik praktika, mille eesmärk on

tagada klientidele eestikeelne suhtlus. Jätkame järjepidevalt töötajate juhendamist ja eesti keele

oskuse arendamise toetamist.

Majandustegevuse registris (MTR) andmete ajakohastamine on viibinud suuresti tehniliste

takistuste tõttu. Probleemid on olnud seotud nii registri kasutajaõiguste ja juurdepääsudega kui ka

andmete esitamise ja salvestamisega seotud tehniliste tõrgetega. Oleme olukorra lahendamiseks

juba varasemalt pöördunud registripidaja poole ning kaasanud organisatsiooni IT-toe.

Samal ajal kinnitame, et kõik hooldustöötajad on vastavalt kehtivatele nõuetele ajakohaselt

registreeritud töötamise registris (TÖR), kus hooldustöötaja ametikoht on kajastatud eraldi

ametikohana.

Tänaseks on MTR-is tegelikule olukorrale vastavad muudatused registripidajale taotlusena

esitatud ning vajalikud täiendused ja parandused jooksvalt sisestatud. Jätkame aktiivselt

registripidajaga koostööd, et lahendada tehnilised juurdepääsuküsimused ja tagame MTR-is

andmete järjepideva ajakohase ja tegelikule olukorrale vastavuses hoidmise.

Töökorraldus

Informatsioon abivahendite kulumisest ja remondivajadusest edastatakse regulaarselt haldusjuhile.

Oleme arendamas digitaalset teavitamis-tellimise-tagasiside süsteemi, et kiirendada ja parendada

infovahetust ja remonditegevusi, et tagada töökorras vahendid.

Tööandja planeerib töötajate tööaega lähtudes kehtivatest töö- ja puhkeaja nõuetest ning arvestades

samal ajal hoolekandeteenuse järjepideva osutamise vajadust ja nõudeid. Ettevõttes on kasutusel

neljakuuline summeeritud tööaja arvestus, mille raames võib töötundide arv kuude lõikes

varieeruda vastavalt töökorralduslikele vajadustele.

Tööaja planeerimisel arvestame nii töötajate töökoormuse kui ka teenuse osutamisega seotud

vajadustega, sealhulgas töötajate haigestumisest või muudest ettenägematutest olukordadest

tulenevate asendamisvajadustega. Summeeritud tööaja arvestus võimaldab tööaega paindlikult

______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

korraldada ja kohandada vastavalt tegelikule töövajadusele, tagades seejuures kogu

arvestusperioodi jooksul töötajatele seadusest tuleneva töö- ja puhkeaja ning tööaja nõuete

täitmise.

Terviseseisundist sõltuvad toimingud ja ravimid

Elanike tervisemured edastatakse hooldekodu õele hooldajate või hooldusjuhi poolt. Samuti

toimuvad valve üleandmised ja oluline info on märgitud ka infovihikusse. Oleme alustanud

ettevalmistusi, et hooldekodu hooldajad saavad vajalike õigustega ligipääsud terviseinfosüsteemi

andmete sisestamiseks, mis muudab tegevused operatiivsemaks. Muuhulgas loome teavituste

süsteemi, kus hooldekodu õel on võimalus jätta teavitus hooldajale ja ka vastupidi. Samuti saavad

märkamisi ja teavitusi suunata nii sotsiaaltöötajad kui ka tegevusjuhendajad ja hingehoidja. Idee

tasandil oleme alustanud lähedase portaali väljatöötamisega.

Elanike terviseseisundite jälgimisel ja halvenemisel on suurim murekoht meie jaoks esmatasandi

abi ehk perearstide kättesaadavus. Seni ei ole ükski Keilas tegutsev perearst võtnud meie

hooldekodu elanikke, kes valdavalt on multimorbiidsed ja psühhogeriaatrilised, oma nimistusse.

Sellest lähtuvalt teeme igapäevaselt koostööd ligi 130 perearstiga üle Eesti.

Voodikesksed elanikud, kes suudavad iseseisvalt voodis kehaasendit vahetada, teostavad seda

iseseisvalt ja hooldustöötajad jälgivad nende asendivahetust, vajadusel abistavad.

Hooldusplaanides on asendivahetusele tähelepanu juhtimiseks tehtud ka vastavasisuline märge.

Hooldustöötajad jälgivad hooldustoimingute teostamisel elanike naha seisukorda ja hindavad

lamatiste tekkeriski. Kõrvalekallete tuvastamisel konsulteerivad hooldusjuhi ja õega ning

vajadusel paigaldatakse lamatisemadrats, alustatakse asendravi, paigaldatakse nahka kaitsev

plaaster või alustatakse haavaravi. Elanike puhul, kes ei ole võimelised iseseisvalt voodis

kehaasendit muutma, teostavad asendivahetust hooldustöötajad. Vajadusel kasutatakse

asendravipatjasid.

Kontrollimisel selgus, et V. B. kohta oli hooldusplaanis kirjutatud, et ta vajab lamatisevastast

madratsit, kuid kontrollitud hoolduslehtedel polnud sellekohast märget. Selgitusena märgime, et

madratsi vajadus oli hinnatud ja see ei olnud enam vajalik, kuid hooldusplaan oli jäänud muutmata.

Korrektuur on tehtud.

______________________________________________________________________

Elora Keila Haigla AS

Registrikood 16698729

Männipargi 1, Keila

76607 Harjumaa

[email protected]

tel nr 642 2224

www.elora.ee

www.facebook.com/elorahaiglad

Lamatisevastase madratsi kasutamise kohta peetakse eraldi arvestust, kasutamise vajalikkus või

selle vajaduse äralangemine on dokumenteeritud teisel vormil. Kohese parendustegevusena

muudetakse hoolduslehe vormi. Kuna voodikesksete, lamajate elanike asendivahetuseks on eraldi

graafikud, siis sisuliselt pole antud märge hoolduslehel eraldi vajalik.

Elanikud, kes suudavad ise kehaasendit muuta, teevad seda iseseisvalt ka öösel. Asendivahetust

vajavate elanike puhul hinnatakse naha seisukorda ja sellest lähtuvalt toimuvad asendivahetused.

Oluline on ka kvaliteetne uni, mille tähtsust on esile toodud mitmete konverentside ettekannetes.

Regulaarsetel koosolekutel käsitleme alati ühe teemana haavaravi ulatust hooldekodu elanike seas.

Menetluse käigus oli meil teenusel 400 klienti, kellest haavaravi teostasime 18-le. Sellest

omakorda oli valdav enamus haavaravi klientidel, kes on ravimresistentse nakkustekitaja

kandlusega. Nende tervislikust seisundist lähtuvalt tekivad nahakahjustused kiiremini ja haavad

paranevad aeglasemalt kui tavapäraselt. Kahe tunni järel asendivahetust teostame erandkordadel,

kuna asendivahetuse vajadusega klientidel kasutame lamatisi ennetavaid õhkmadratseid, mis

võimaldavad nelja-tunnist asendivahetuse intervalli. Arvestades voodikesksete klientide rohkust

meie hooldekodus ja naha kontrollide tulemusi, hindame asendivahetuste teostamise kvaliteetseks.

Täname veelkord põhjaliku kontrollkäigu ja asjakohaste tähelepanekute eest. Võtame esitatud

soovitused arvesse oma teenuse kvaliteedi hoidmisel ja edasisel parendamisel. Jääme avatuks

edasisele koostööle ja infovahetusele.

Lugupidamisega

Merle Vaher

juhatuse liige

Elora Keila Haigla AS