14.09.2026

Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muudatused

Täname võimaluse eest avaldada arvamust tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muudatuse

eelnõu osas.

ETTKL ei ole eelnõu vastuvõtmise vastu, kuid peab vajalikuks esitada eelnõu osas järgmised

märkused.

ETTKL soovib juhtida esmalt tähelepanu eelnõuga kavandatavatele sätetele, mille kehtestamist

seaduse tasandil me põhjendatuks ei pea. Meie hinnangul tooks nende nõuete sätestamine kaasa

perearstiabi ülereguleerimise ning piiraks praktikas teenuse korraldamiseks vajalikku

paindlikkust. Sellest lähtudes teeme ettepaneku alljärgnevad sätted üle vaadata:

● „(33) … Keeldumise korral annab perearst patsiendile teavet, kust on leitav teave

nimistute kohta, milles on vähem kui 1600 isikut.“;

→ Meie hinnangul puudub vajadus sellise kohustuse eraldi seaduses sätestamiseks. Vastava

teabe andmine patsiendile toimub praktikas juba praegu ning tegemist on tavapärase

töökorraldusliku tegevusega, mis ei vaja täiendavat reguleerimist seaduse tasandil.

● „(43) … lähtudes nimistu suurusest …

→ Ettepanek on muuta üleval toodud sõnastust järgnevalt: „eelistades nimistuid suurusega

kuni 1600 isikut“. Selline sõnastus on selgem ning annab ka Tervisekassale suurema

paindlikkuse kuhu patsienti saab vajaduse korral paigutada.

Lisaks eelnõus kavandatud muudatustele soovib ETTKL tõstatada ühe täiendava teema, mida

eelnõu praegu ei käsitle, kuid mille reguleerimine seaduse tasandil on vajalik. Teeme ettepaneku

kaaluda patsiendi perearsti nimistust väljaarvamise aluste sätestamist.

Praktikas on esinenud olukordi, kus patsiendi käitumine perearsti või tervisekeskuse töötajate

suhtes on ähvardav või agressiivne, mis mõjutab nii töötajate turvatunnet, kui ka häirib

tervisekeskuse tavapärast töökeskkonda ja teisi patsiente. Samuti on olnud juhtumeid, kus

patsient esitab korduvalt ja pahatahtlikult alusetuid kaebusi Tervisekassale või Terviseametile.

Mõlemad kirjeldatud olukorrad kahjustavad oluliselt patsiendi ja perearsti vahelist usaldussuhet

ning võivad muuta ravisuhte jätkamise väga keeruliseks.

Hetkel puuduvad perearstil sellistes olukordades õiguslikud vahendid, mille alusel saaks

patsiendi nimistust välja arvata. ETTKL hinnangul tuleks kaaluda seaduses selgete aluste

sätestamist, mille esinemisel oleks erandlikel juhtudel võimalik patsient nimistust välja arvata.

Seejuures on oluline, et patsient ei jääks perearstiabita. Meie silmis ühe võimaliku lahendusena

võiks selliste juhtumite puhul patsiendile uue perearsti leidmise ja teise nimistusse suunamise

korraldamine jääda Tervisekassa ülesandeks.

Viimaseks peab ETTKL vajalikuks juhtida tähelepanu ka tervishoiuteenuste korraldamise

seaduse tervikliku ülevaatamise vajadusele. TTKS-i on oma pika kehtivusaja jooksul korduvalt

muudetud ning seaduse tekst sisaldab muuhulgas mitmeid tänaseks kehtetuks tunnistatud sätteid.

ETTKL hinnangul oleks põhjendatud seadus tervikuna üle vaadata ja korrastada, et tagada

regulatsiooni parem selgus ja süsteemsus ning lihtsustada selle rakendamist praktikas.

Lugupidamisega

ETTKL