Pöördumine

Hindamisinstrument

1

HINDAMISINSTRUMENT

HOOLDUSVAJADUSE JA SOTSIAALTEENUSTE MÄÄRAMISEKS

Hindamise läbiviimise aeg „______“_______________20_____a. Esmane Korduv Hindamise eesmärk:

olukorra kaardistamine ümberhindamine teenuse efektiivsuse hindamine

teenuse või toetuse saamise muutmine või lõpetamine

1. KLIENDI ANDMED 1.1. Kliendi isikuandmed

Ees- ja perekonnanimi

Isikukood

Vanus

Elukoht/ rahvastiku reg

Rahvus

Suhtluskeel eesti keel vene keel muu:____________________________

Perekonnaseis

Sotsiaalne seisund töövõimetuspensionär vanaduspensionär töötu

(üli)õpilane lapsehoolduspuhkusel muu___________________

Kellega koos elab

Kliendi kontaktid

Lähedas(t)e kontaktid

Dokumendi kehtivus

1.2. Kliendi haigused, puude raskusaste ja liik 1.2.1. töövõime: osaline puuduv

1.2.2. puude raskusaste ja liik

raske sügav kehtib kuni: ______________________

liikumispuue vaimupuue psüühikahäire

üldhaigestumine liitpuue muu_____________________________

1.2.3. rehabilitatsiooniplaani olemasolu: jah ei kehtivusaeg:________________

Hindamisinstrument

2

1.2.4. kliendi haigused ja traumeerivad sündmused ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

2. KLIENDI VÕRGUSTIK 2.1. Leibkond

Leibkond on -liikmeline 2.2. Lähivõrgustik (lapsed, lapselapsed, vanemad, abikaasa, eestkostja, sõber, õde, vend, muu)

Nimi Kontakt Seos kliendiga Suhte sagedus

Hinnang suhtele väga hea, hea, rahuldav,

halb, väga halb

Abi vajadusel saab klient pöörduda:_________________________________________________ 2.3. Formaalne võrgustik (perearst, eriarst, sotsiaaltöötaja, hooldustöötaja, muu)

Spetsialist Nimi Kontakt Suhte sagedus

Hinnang suhtele väga hea, hea, rahuldav,

halb, väga halb

3. KLIENDI ELUASE 3.1. Eluruumi tüüp

Maja/ talu korter üürikorter muu_______________________

Korrus:____________ 3.2. Eluase kuulub:

kliendile perekonnaliikmele sugulasele

eraisikule (üürikorter) sotsiaaleluruum muu_______________________

Hindamisinstrument

3

3.3. Hinnangud eluruumi ja majapidamistoimingute kohta

Väga hea Hea Rahuldav Halb Eluruumi üldine (ehituslik ja sanitaarne) seisukord

Majapidamistoimingute tegemise võimalused (pesu pesemine, toidu valmistamine, muu)

Juurdepääs kodule Kohandatud eluruum

3.4. Vägivald ja/ või väärkohtlemine 3.4.1. kas olete viimasel ajal kogenud vägivalda/ väärkohtlemist? jah ei

3.4.2. millise lahenduse on olukord saanud? ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

3.5. Elamistingimused 3.5.1. kütmine ahiküte keskküte elektriküte muu: ______________________

3.5.2. hügieenivõimalused soe/külm vesi kanalisatsioon puudub kanalisatsioon saun

dušš vesi õues ühine veekasutus muu: ________________

tualet sees tualet väljas 3.6. Turvalisus ja selle vastavus kliendi eripäradele

3.7.2. turvalisus

(tuleohutuse seadmed, küttekolded, naabrivalve, jms): ____________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

3.7.3. sidepidamine: telefon muu abi võimalus: ___________________________________

3.7.4. võti (kellel on varuvõti: nimi ja kontakttelefon): ____________________________________ 3.7.5. kokkulepped kriisiolukorras toimimiseks: _______________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Hindamisinstrument

4

3.7. Abivahendi kasutamine Klient kasutab (millist abivahendit): __________________________________________________

Klient vajab (millist abivahendit):_____________________________________________________

3.8.Transpordi kasutamine Ei oma transpordi kasutamise võimalust

Millist transporti saab kasutada?______________________________________________________

Millist abi vajab transpordi kasutamisel?_______________________________________________

________________________________________________________________________________

4. KLIENDI SOTSIAALNE AKTIIVSUS 4.1. Kliendi praegused huvitegevused

TV vaatamine lugemine käsitöö aiatöö teater/ kino võimlemine

kontserdid tegelemine arvutiga joonistamine/ kunst muusika

muu:____________________________________________________________________________

osalemine huviringis: millises?_______________________________________________________

kuulumine erineva(te)sse organisatsiooni(desse):_________________________________________

________________________________________________________________________________

4.2. Kliendi soovid huvitegevuste osas ________________________________________________________________________________ 4.3. Töötamine/ õppimine ja tööga võrdsustatud tegevus

Praegusel hetkel: __________________________________________________________________

Millist abi soovib klient saada: _______________________________________________________

5. KLIENDI MAJANDUSLIK TOIMETULEK 5.1. Kliendi omapoolne hinnang oma majanduslikule olukorrale

tulen toime raha jätkub hooldusega seotud kuludeks

ei tule toime raha ei jätku hooldusega seotud kuludeks

raha jätkub vaid hädavajalikuks

Klient on teadlik KOV-e poolt pakutavatest toetustest ja teenustest? jah ei Klient soovib saada infot KOV-e poolt pakutavate toetuste ja teenuste kohta? jah ei

Hindamisinstrument

5

5.2. Kliendi sissetulekud ja kulutused

Sissetulekud Kulutused

Vanaduspension Eluase (üür, kommunaalmaksed) Töövõimetuspension Ravimid, hooldus- ja abivahendid Puudega inimese toetus(ed) Toit Peretoetus Muu Muu

Sissetulekud kokku Kulutused kokku 6. KLIENDI HOOLDUSKORRALDUSE KIRJELDUS Kliendil puudub senine hoolduskorraldus Kliendi hooldust korraldas:_______________________________________________________________

6.1. Senine hoolduskorraldus

Toiming 1

2

3

4

5

6

7 6.2. Senise hoolduskorralduse toimivus väga hea hea rahuldav halb väga halb 6.3. Kliendi vajadused hooldustoimingutes ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Hindamisinstrument

6

7. TEENUSE VAJADUSE HINDAMINE

Motoorika ja käimine 1 Saab ise hakkama

2 Vajab mõningast abi

3 Vajab oluliselt abi

4 Ei saa ise hakkama

Väljas liikumine (nt arst, toidupood)

Siseruumides liikumine

Liikumine ühest sihtkohast teise

Liikumine abivahendiga (millisega?) _____________________________

Kirjutamine

Hügieenitoimingud

1 Saab ise hakkama

2 Vajab mõningast abi

3 Vajab oluliselt abi

4 Ei saa ise hakkama

Pesemine (sh naha- ja küüntehooldus)

Riietumine

Tualetis käimine

Uriini- ja roojapidamine

Sisseostude tegemine, toiduvalmistamine ja söömine

1 Saab ise hakkama

2 Vajab mõningast abi

3 Vajab oluliselt abi

4 Ei saa ise hakkama

Sisseostude tegemine

Söögi tegemine

Soojendab valmistoitu

Söömine

Rahaga arveldamine

Ravimite kasutamine

Ülalpeetavate eest hoolitsemine

Majapidamistööd 1 Saab ise hakkama

2 Vajab mõningast abi

3 Vajab oluliselt abi

4 Ei saa ise hakkama

Kütmine

Eluaseme korrastamine

Puude lõhkumine ja tuppa toomine

Pesupesemine

Nõudepesemine

Prügi välja viimine

Akende pesu, kardinate vahetus

Telefoni kasutamine

Muu____________________________

Aistingud, mälu ja psüühiline seisund

1 Ei esine üldse

2 Esineb osaliselt

3 Esineb 4 Esineb väga tihti

Mälu probleemid

Orientatsiooni probleemid

Nägemise probleemid

Suhtlemise (kõne) probleemid

Ärevus (paanikahood, hirmud jms)

Valud

Pearinglus

Kukkumised

Hindamisinstrument

7

8. KODU- JA ÜLDHOOLDUSVAJADUSE HINDAMINE 8.1. Motoorika ja käimine Punkte kokku (0-20)

Väljas liikumine: Liigub ilma kõrvalabita Liigub abivahendi (v.a. ratastooli) abil Liigub ratastoolis Liigub kõrvalabiga Ei liigu Siseruumides liikumine: Ilma abivahenditeta Abivahendi (v.a. ratastooli) abil Liigub ratastoolis Liigub kõrvalabiga Ei liigu

0 4 6 8

10 0 4 6 8

10 8.2. Hügieen ja riietumine Punkte kokku (0-50)

Roojamine: Normaalne peetus Krooniline kõhukinnisus Probleemideta kolostoom Aeg-ajalt pidamatus Pidev pidamatus Probleemidega kolostoom Urineerimine: Normaalne Ajutine häiriv pidamatus Peetus, kateetriga tühjendamine Pidev pidamatus (mähkmed) Püsikateeter Tualetis käimine: Ei vaja abi Kasutab ise potitooli Kasutab ise siibrit, igaks juhuks mähkmed Vajab abi, kasutab mähkmeid Ei käi tualetis, kasutab mähkmeid Pesemine: Iseseisvalt Vajab abi naha, juuste, küünte hoolduses Vajab abi vannis v. Duši all käimisel Vajab alati pesemisel abi Ei suuda kaasa aidata, keeldub pesemisest Riietumine: Iseseisvalt Tuleb toime, kui riided valmis pandud Abivajadus osadel toimingutel Abivajadus enamustel toimingutel Ei suuda kaasa aidata

0 2 3 5

10 10 0 3 8

10 10 0 3 5 8

10 0 3 5 8

10 0 1 3 7 8

8.3. Sisseostude tegemine, toidu valmistamine ja söömine Punkte kokku (0-10) Tuleb sisseostude tegemisega toime

Sisseostude tegemisega tuleb toime kõrvalabiga Sisseoste ei tee, toitu valmistab ise Suudab soojendada valmistoitu Sööb iseseisvalt lauale valmispandud toitu Vajab söötmist

Vajab söötmist sondi abil

0 2 3 4 6 8

10

Hindamisinstrument

8

8.4. Tasakaaluvõime ja kukkumine Punkte kokku (0-16) Peapööritus ja tasakaaluhäired:

Ei esine Esineb aeg-ajalt Pidev tasakaaluhäire Kalduvus kukkumisele:

Ei ole kukkunud Kukub harva ja suudab iseseisvalt püsti tõusta

Kukub mitu korda nädalas ja suudab iseseisvalt tõusta Kukub harva ja ei suuda iseseisvalt tõusta Kukub mitu korda nädalas ja ei suuda iseseisvalt tõusta (ratastool, lamaja)

0 3 6 0 2 4

10 10

8.5. Aistingud ja kommunikatsioon Punkte kokku (0-29) Nägemine:

Normaalne, korrektsioonita Prillidega korrigeeritult normaalne Loeb suurt formaati, suudab televiisorit vaadata Näeb ainult suuri objekte (kasutab luupi) Suudab eristada valgust ja pimedust Pime, saanud vastavat koolitust Pime, ei ole saanud vastavat koolitust Kuulmine:

Normaalne Kergelt nõrgenenud

Häält tõstes kuuleb (ka kuuldeaparaadiga) Kurtus (ei kuule üldse)

Kõne: Normaalne

Düsartria /osaline afaasia aga arusaadav Täielik afaasia, võimalik osaline kommunikatsioon Kommunikatsioonivõime täielik puudumine Telefoni kasutamine:

Kasutab normaalselt Ei oma ega kasuta telefoni

Suudab kõnesid vastu võtta kuid mitte ise helistada Ei suuda telefoni kasutada

0 1 2 4 5 6

10 0 2 5 6 0 2 4 8 0 2 3 5

8.6. Teadvuse seisund ja orienteeritus Punkte kokku (0-15) Teadvustase:

Selge Ebaadekvaatne Mäluhäire (diagnoositud) Orientatsioon: Täielikult orienteerub ajas, ruumis ja isikus Desorienteeritud, harjumuspärases keskkonnas rahulik Ajutised segasus seisundid, öine voodist lahkumine Võõras kohas, ümbruses desorienteeritud Segasusseisund, vajab pidevat järelvalvet

Psühhootiline (hallutsinatsioonidega)

0 3 5 0 3 5 7

10 10

8.7. Meeleolu, mälu ja initsiatiiv Punkte kokku (0-23) Meeleolu:

Positiivne Neutraalne Vahelduv Negatiivne

0 2 3 4

Hindamisinstrument

9

Depressiivne (vajadusel täiendav test) Agressiivne Mälu: Parem kui eagrupil Eagrupile vastav Kergekujuline mälu nõrgenemine Raskekujuline mälu nõrgenemine (vajadusel täiendav test) Initsiatiiv: Aktiivne, avatud Passiivne, kuid võimalik aktiviseerida Täielikult passiivne

8 10 0 1 4 8 0 3 5

8.8. Ravimite võtmine Punkte kokku (0-5) Ei tarvita ravimeid

Saab tarvitamisega iseseisvalt hakkama Vajab abi üks kord nädalas Vajab abi iga päev

0 1 2 5

8.9. Järelvalve/ juhendamise vajadus Punkte kokku (0-10) Vajadus puudub

.......korda nädalas Teatud osa ööpäevast (........tundi) Ööpäevaringne (pidev)

0 3 5

10 Punkte valdkondades 1-9 kokku (0-178)

Hooldusgrupid: 0 = 0-12 punkti: ei vaja hooldust Vajab hooldust Hooldusgrupid: 1 = 13-60 punkti: minimaalne kõrvalabi tagatakse koduteenustega 2 = 61-80 punkti: kõrvalabi elukohas (hooldaja), vajadusel lisaks koduteenused 3 = 81-100 punkti: ulatuslik kõrvalabi elukohas (hooldaja), vajadusel ajutine hooldusravi 4 = 101-178 punkti: ulatuslik kõrvalabi ja põetuse vajadus elukohas (hooldaja) või

Hooldekodus Hindaja kommentaar ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Kuupäev: „______“_______________20_____a. _______________________________________ ___________________________ hindaja nimi ja ametikoht allkiri

Hindamisinstrument

10

9. KLIENDI HOOLDUSPLAAN

9.1. Kokkuvõte

Teenustega kaetus/ vajadus__________________________________________________________

Võrgustiku toetus__________________________________________________________________

Eluaseme vastavus_________________________________________________________________

Majanduslik toimetulek_____________________________________________________________

9.2. Kliendi soovid ja ootused saadava abi/ teenuse ja/ või probleemi lahendamise osas

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

9.3. Hooldaja soovid ja ootused saadava abi/ teenuse ja/ või probleemi lahendamise osas ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

9.4. Olemasolevad ressursid Kliendi tugevad küljed_____________________________________________________________

Võrgustiku tugevad küljed__________________________________________________________

9.5.Teenuste vajadus ja sagedus (lähtuvalt teenuse vajaduse hindamisest)

Toiming Sagedus/ maht Tegevused (sekkumine) 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Hindamisinstrument

11

9.6.Hindaja kommentaar

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

9.7. Teiste spetsialistide (arst, õde jt) soovitused ________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Kuupäev: „______“_______________20_____a.

_________________________________________ ___________________________ hindaja nimi ja ametikoht allkiri