Vastused küsimustele

Tere, Kadri!

Vabandame, et meie vastused viibisid. Saime täna Tervisekassalt andmed ning saadame need koos oma vastustega. Kui teil tekib täpsustavaid küsimusi, siis vastame ja selgitame hea meelega.

Vastas Ravimiameti müügilubade osakonna juhataja Aet Viispert:

Kuidas kommenteerite dr Haldre väidet, et puberteediblokaatorid pole Eestis reguleeritud? Kas Eestis on puberteeliblokaatorid lubatud? Miks? Kui on lubatud, siis mis vanuses lastele neid kirjutatakse?
Puberteediblokaatoriteks nimetatakse selliseid ravimeid, mille toimel alaneb kehas suguhormoonide tase. Tinglikult puberteediblokaatorite hulka arvatud ravimitest turustatakse Eestis vaid üht toimeainet - triptoreliini (süstitava preparaadi kujul). Toimeainet 3,75 mg, 11,5 mg ja 22,5 mg sisaldavad ravimid on näidustatud eesnäärmevähi ja endometrioosi raviks. Eestis kehtiva müügiloaga ravimid on heaks kiidetud näidustusele kohaselt kasutamiseks ka liiga varajase puberteedi korral alla 8-aastased tüdrukutel ja alla 10-aastastel poistel. Poistel ja tüdrukutel kasutades tuleb ravi lõpetada ligikaudu füsioloogilise puberteedi saabumisel (s.o. tüdrukutel vanuses 12-13 ja poistel 13-14). Tegemist on retseptiravimitega, millega ravi saab määrata vaid arst. Sealjuures saab arst, olles sellest patsienti enne informeerinud, määrata ravimit ka ametliku näidustuse väliselt.

Kui tihti neid välja kirjutatakse? Kui väljakirjutamise sagedus on aastatega muutunud, siis kuidas?

Tervisekassa retseptiandmetest lähtuvalt saab öelda, et viimase viie aasta jooksul (2018-2023) pole toimeainet kasutatavate patsientide arv oluliselt muutunud – selle perioodi jooksul on ravimit kasutanud keskmiselt 2000-2500 patsienti aastas. Diagnoose, mille tõttu ravimit inimestele välja kirjutatakse on erinevaid. Peamiselt kirjutatakse ravimit välja eesnäärme pahaloomulise kasvaja (C61), naiseinfertiilsuse (N97) või endometrioosi (N80) tõttu. Andmetele tuginedes näeme, et enamus diagnooside puhul on ravimit välja kirjutatud eri vanuse- ja soogruppide vaates üksikutele inimestele ning lõviosa patsientidest moodustavad just nende diagnoosidega patsiendid.

Kui neid kirjutatakse välja, siis mida arvate dr Cassi uuringust ja selle mõjust?

See teema on seotud eelkõige ravijuhenditega, mille koostamisel arvestatakse muuhulgas rahvusvahelise kliinilise tõendusmaterjali ja väärtushinnangutega. Seda protsessi juhib Tervisekassa, kaasates erialaspetsialiste ja teisi osapooli.

Kas ja mida peaks Eestis laste soo muutmise ravis muutma?

Arst otsustab, millise ravi ta oma patsiendile määrab ning Ravimiameti pädevuses ei ole anda hinnangut arsti raviotsustele. Soovitame selle küsimusega mõne eriarsti poole (pediaater või psühhiaater) pöörduda.

Parimate soovidega

Carmen Katariina Sikk

Ravimiameti kommunikatsioonijuht

Tel 737 4140

[email protected]