Liiklusvälise teabevahendi riigitee kaitsevööndisse paigaldamise loa taotlus


Taotleja (ettevõtte, füüsilise isiku) nimi, aadress, telefoni number, e-post: …………………………………………………..………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………..
Registri- või isikukood: …………………………..

Liiklusvälise teabevahendi (edaspidi – teabevahend) taotletav paigalduskoht:
Tee nimi: ..…………………………………………………………. km ………………..
L-EST asukoht: X …………………………Y …………………………

Teabevahendi eksponeerimise aeg alates ……………………. kuni………………….....

Muu informatsioon (Teabevahendi sisukirjeldus, mõõtmed jms)





Taotleja: ……………………………………. …………………… 202….a.
(nimi, allkiri)

Märkused:

Loa saamiseks tuleb taotlusele lisada teabevahendi värviline kujundus ja teabevahendi asukohaskeem.
Nõusoleku taotluse menetlemisel eeldatakse, et taotlejal on olemas teekaitsevööndi maaomaniku nõusolek.
Paigaldamiseks peab loa taotlejal olema maaomaniku luba.