| Dokumendiregister | Sotsiaalministeerium |
| Viit | 5.2-7/1440-1 |
| Registreeritud | 05.06.2024 |
| Sünkroonitud | 06.06.2024 |
| Liik | Sissetulev kiri |
| Funktsioon | 5.2 Tervishoiuteenuste kättesaadavuse korraldamine |
| Sari | 5.2-7 Ravimite, meditsiiniseadmete ja verepreparaatidega seotud kirjavahetus (Arhiiviväärtuslik) |
| Toimik | 5.2-7/2024 |
| Juurdepääsupiirang | Avalik |
| Juurdepääsupiirang | |
| Adressaat | Eesti Nefroloogide Selts |
| Saabumis/saatmisviis | Eesti Nefroloogide Selts |
| Vastutaja | Ulla Raid (Sotsiaalministeerium, Kantsleri vastutusvaldkond, Terviseala asekantsleri vastutusvaldkond, Tervisesüsteemi arendamise osakond) |
| Originaal | Ava uues aknas |
Tere!
Pöördun teie poole Nefroloogide Seltsi nimelt. Saan aru, et RHK-10 haldamine käib kuidaski SM alt. Seetõttu kirjutan üldmailile.
Tahame teha ettepanekut muutu N18 koodide kirjelduse nii, et need oleksid vastavasus rahvusvahelise haiguste klassifikatsioonidega. Hetkeseis Eestis:
N18.0 Neeruhaiguse lõppjärk
N18.8 Muu krooniline neeruinsufitsients
N18.9 Täpsustamata krooniline neeruinsufitsients
Kaasaegne klassifikatsioon aga näeb välja nii:
Kõige olulisem on siinkohal see, et üldine nimetus oleks "Krooniline neeruhaigus". Ehk patsiendil esineb neerukahjustus, mitte veel neerufunktsiooni langust või puudulikkust. Viimasel ajal on see terminaloogia oluliseks muutunud, kuna tulnud uued ravimid, mida kasutatakse nefroprotektsiooniks. See tähendab, et vahel neerupuudulikkust veel ei ole, kuid neeruhaiguse klassifikatsiooni ja diagnoosime järgi saab ja peab välja panema neeruhaiguse diagnoosi.
Meie ettepanek oleks vähemalt vahetada N18.8 diagnoosi kirjelduse "Kroniliseks neeruhaiguseks", N18.9 vastavalt "täpsustama krooniliseks neeruhaiguseks", ja N18.0 võiks jätta samaks. Sellisel juhul ei oleks N18.8 diagnoosi välja panemine nii häiriv patsientidele (neerupuudulikkuse sõna oluliselt hirmutav). Ja samuti arvame, et arstid paneksid sellise diagnoosi (neeruhaigus) sagedamini. Ja tegelikult nii, nagu peaks seda välja panema (hüpertoonikutele ja diabeetikutele kelle säilinud eGFR ehk neerufunktsioon, kuid tekkinud albuminuuria - ehk neerukahjustuse tunnus).
Kas selline muudatus oleks mõeldav?
Lugupidamisega,
Julia Piel
nefroloog
Eesti Nefroloogide Seltsi juhatuse liige