Eelnõu

EELNÕU 30.04.2024

MINISTRI MÄÄRUS

Nr

Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmine Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse § 48 lõike 4 alusel. § 1. Määruse muutmine Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruses nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadmete loetellu kantud meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” tehakse järgmised muudatused: 1) paragrahvis 3 asendatakse arv „632“ arvuga „634“; 2) paragrahvi 38 punktides 5 ja 6 asendatakse sõna „keratokoonuse“ sõnadega „tõsise sarvkesta ektaasia ja sarvkesta armide“; 3) paragrahvi 38 täiendatakse punktidega 7 ja 8 järgmises sõnastuses: „7) ägeda ravile mittealluva sarvkesta pinnadefekti ravi korral ühe skleraalse ravikontaktläätse eest ühe silma kohta 12 kuu jooksul; 8) ägeda ravile mittealluva sarvkesta pinnadefekti ravi korral kuni kahe skleraalse ravikontaktläätse eest kahe silma kohta 12 kuu jooksul.“; 4) paragrahvi 47 punktidest 1–3 jäetakse välja tekstiosa „ühe A7+ Touchscreen,”; 5) paragrahvi 48 punktist 1 jäetakse välja tekstiosa „33 A7+ Touchscreen,”; 6) paragrahvi 48 punktidest 2 ja 3 jäetakse välja tekstiosa „16 A7+ Touchscreen,“; 7) määrust täiendatakse §-dega 633 ja 634 järgmises sõnastuses: „§ 633. Kõritorud larüngektoomia korral Tervisekassa võtab kõritorude eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kahe kõritoru eest kalendriaastas ühe kindlustatud isiku kohta, kellel on teostatud larüngektoomia. § 634. Kateetriadapterid

2

Tervisekassa võtab kateetriadapterite eest tasu maksmise kohustuse üle neuroloogilise, onkoloogilise, uroloogilise või günekoloogilise patoloogiaga kindlustatud isikult, kellel esineb urineerimisfunktsiooni häire, kuni kuue nupuga adapteri või 13 kraaniga adapteri eest kalendripoolaastas.“; 8) paragrahvi 64 lõikes 4 asendatakse arv „632“ arvuga „634“; 9) määruse lisa kehtestatakse uues sõnastuses (lisatud). § 2. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. juulil 2024. a. (allkirjastatud digitaalselt) Riina Sikkut terviseminister (allkirjastatud digitaalselt) Maarjo Mändmaa kantsler

Lisa. Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu

Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 / [email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952

Rahandusministeerium

Meie 15.05.2024 nr 1.2-2/51-1

Eelnõu kooskõlastamine

Esitame kooskõlastamiseks ja arvamuse avaldamiseks tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord“ muutmise määruse eelnõu. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Riina Sikkut terviseminister Lisad: 1. Eelnõu 2. Seletuskiri 3. Määruse lisa

2 Lisaadressaadid: Tervisekassa Terviseamet Eesti Haiglate Liit Eesti Arstide Liit Eesti Perearstide Selts Eesti Puuetega Inimeste Koda Eesti Apteekrite Liit Eesti Proviisorapteekide Liit Eesti Ravimihulgimüüjate Liit Eesti Kaubandus-Tööstuskoda M-Ring Maret Voore [email protected]

1

Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse

ülevõtmise kord” muutmise määruse eelnõu seletuskiri 1. Sissejuhatus 1.1. Sisukokkuvõte Eelnõuga kehtestatakse Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise korra muudatused. Olulisemad muudatused on seotud kahe uue meditsiiniseadme rühma (kõritorud larüngektoomia korral ja kateetriadapterid) lisamisega meditsiiniseadmete loetellu ja ravikontaktläätsede sihtrühma laiendamisega meditsiiniseadmete loetelus. Eelnõuga kavandatud muudatused võrreldes kehtiva tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määrusega nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” (edaspidi kehtiv määrus) on heaks kiidetud Tervisekassa nõukogu 26.04.2024 otsusega nr 17, millega tehti terviseministrile ettepanek määruse kehtestamiseks. 1.2. Määruse eelnõu ettevalmistajad Määruse ja seletuskirja on koostanud Tervisekassa ravimite ja meditsiiniseadmete osakonna teenusejuht Kärt Veliste (620 8475; [email protected]) ja spetsialist Hanna Veisman ([email protected]). Määruse ja seletuskirja juriidilise analüüsi Tervisekassas on teinud Tervisekassa õigus- ja teabehalduse osakonna jurist Aigi Veber ([email protected]). Määruse eelnõu on menetlenud Sotsiaalministeeriumi ravimiosakonna nõunik Maret Voore ([email protected]). Määruse juriidilise ekspertiisi on teinud Sotsiaalministeeriumi õigusosakonna õigusnõunik Reet Kodu ([email protected]). 1.3. Märkused Eelnõu ei ole seotud teiste menetluses olevate eelnõudega ega Euroopa Liidu õiguse rakendamisega. Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse (RaKS) § 48 lõike 4 alusel. Eelnõuga muudetakse tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määrust nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” avaldamismärkega RT I, 20.12.2023, 16. Eelnõul puudub andmekaitsealane mõjuhinnang, sest andmete töötlemise ulatus, töödeldavate andmete koosseis ega töötlejad ei ole muutunud. 2. Määruse sisu ja võrdlev analüüs Eelnõu koosneb kahest paragrahvist (määruse muutmissätted ja jõustumissäte) ja lisast. Määruse muutmisel on lähtutud järgmistest asjaoludest: 1) meditsiiniseadmete loetellu lisatakse uut tüüpi meditsiiniseadmed, millele sarnase toime ja sihtotstarbega alternatiive ei ole Tervisekassa varem hüvitanud ning seetõttu luuakse kaks uut meditsiiniseadmete rühma ja hüvitamistingimused määruse §-des 633 (kõritorud larüngektoomia korral) ja 634 (kateetriadapterid); 2) vastavalt Eesti Oftalmoloogide Seltsi ettepanekutele laiendatakse ravikontaktläätsede hüvitamise tingimusi;

2

3) tulenevalt ühe pideva glükoosimonitooringu komplekti ja glükoosisensorite loetelust välja arvamisest muudetakse glükoosimonitooringu komplekti ja glükoosisensorite hüvitamise tingimusi; 4) loetellu lisatakse vastavalt esitatud taotlustele uued meditsiiniseadmed erinevatele patsiendirühmadele (vt tabel 1); 5) loetelust arvatakse välja meditsiiniseadmed, mille turustamine Eestis on lõppenud või mille puhul tootja esindaja ei soovinud uut hinnakokkulepet sõlmida (vt tabel 2); 6) loetelus muudetakse meditsiiniseadmete piirhindu tulenevalt hinnaläbirääkimiste tulemustest (vt tabel 3); 7) loetelus kehtestatakse meditsiiniseadmete uued piirhinnad vastavalt meditsiiniseadmete kuuluvusele meditsiiniseadme rühma nimetuse alla, sõlmitud hinnakokkulepetele ja RaKS § 481 lõikes 3 sätestatud nõuetele (vt tabel 4). 8) loetelus täpsustatakse meditsiiniseadme pakendite nimetusi (vt tabel 5). Alljärgnevalt on selgitatud muudatusi hüvitamise tingimustes ja neile järgnevad tabelid 1–6. Määruse eelnõu § 1 punktiga 1 asendatakse määruse §-s 3 arv „632“ arvuga „634“ tulenevalt uute meditsiiniseadme rühmade lisandumisest (§-d 633 ja 634). Määruse eelnõu § 1 punktiga 2 muudetakse määruse § 38 punktides 5 ja 6 esitatud skleraalse ravikontaktläätse hüvitamise tingimusi. Muudatuse kohaselt võtab Tervisekassa kindlustatud isikule vajalike ravikontaktläätsede eest tasu maksmise kohustuse üle tõsise sarvkesta ektaasia ja sarvkesta armide ravi korral ühe skleraalse ravikontaktläätse eest ühe silma kohta ja kahe skleraalse ravikontaktläätse eest kahe silma kohta kalendriaastas. Meditsiinieksperdi hinnangul on skleraalsed läätsed näidustatud sarvkesta ektaasiate ja armide korral, mille puhul on tegu püsiva skleraalsete läätsede vajadusega, sest sarvkesta seisund ei parane skleraalsete läätsede kandmise toimel, vaid nägemisteravus paraneb läätsede kandmise ajal. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Oftalmoloogide Seltsiga. Määruse eelnõu § 1 punktiga 3 täiendatakse määruse § 38 punktidega 7 ja 8. Muudatuse kohaselt võtab Tervisekassa kindlustatud isikule vajalike ravikontaktläätsede eest tasu maksmise kohustuse üle ägeda ravile mittealluva sarvkesta pinnadefekti ravi korral ühe skleraalse ravikontaktläätse eest ühe silma kohta 12 kuu jooksul ja kuni kahe skleraalse ravikontaktläätse eest kahe silma kohta 12 kuu jooksul. Meditsiinieksperdi hinnangul on skleraalsed läätsed näidustatud sarvkesta pinnadefektide korral, mille puhul piisab ühekordsest kandmiskuurist, et taastada sarvkesta pind. Eesti Oftalmoloogide Seltsi hinnangul võimaldavad skleraalsed ravikontaktläätsed saavutada väga head nägemisteravust neil patsientidel, kellel ei ole olemasolevate alternatiividega võimalik seda teha, vältides seejuures invasiivset keratoplastikat. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Oftalmoloogide Seltsiga. Määruse eelnõu § 1 punktiga 4 muudetakse määruse § 47 punktides 1–3 esitatud pideva glükoosimonitooringu komplekti hüvitamise tingimusi, jättes välja meditsiiniseadme A7+ Touchscreen. Määruse eelnõu § 1 punktidega 5 ja 6 muudetakse määruse § 48 punktides 1–3 esitatud glükoosisensorite hüvitamise tingimusi, jättes välja meditsiiniseadme A7+ Touchscreen. Muudatused määruse §-des 47 ja 48 on tingitud A7+ Touchscreen pideva glükoosimonitooringu komplekti ja sensorite loetelust väljaarvamisest, sest tootja esindaja ei soovinud nimetatud meditsiiniseadme pakendi puhul hinnakokkulepet jätkata tulenevalt turustamise lõppemisest.

3

Kindlustatutele jäävad kättesaadavaks alternatiivsed pideva glükoosimonitooringu komplekt ja sensorid. Määruse eelnõu § 1 punktiga 7 täiendatakse määrust §-dega 633 ja 634. Paragrahvis 633 sätestatakse uus meditsiiniseadme rühm nimetusega „Kõritorud larüngektoomia korral“ koos hüvitamise tingimusega, mille kohaselt võtab Tervisekassa kõritorude eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kahe kõritoru eest kalendriaastas kindlustatud isikult, kellel on teostatud larüngektoomia. Kõritorud on näidustatud vokaalseks ja kopsude taastusraviks pärast täielikku larüngektoomiat ehk kõri eemaldamist. Kitseneva trahheostoomiga patsientidel kasutatakse seda ka trahheostoomi lahtihoidmiseks hingamisel. Tooted on alternatiiviks kinnitusplaastritele larüngektoomia korral, kui patsiendil on sügav stoom ja kinnitusplaastrid ei kleepu korralikult, samuti juhul, kui patsient saab kiiritusravi ja/või keemiaravi, kuna sel ajal ei saa kinnitusplaatreid kasutada. Muudatuse tegemisel on konsulteeritud logopeediga, kes oma igapäevatöös puutub tihedalt kokku pea- ja kaelakirurgia osakonna trahheostomeeritud ja larüngektomeeritud patsientidega. Paragrahvis 634 sätestatakse uus meditsiiniseadme rühm nimetusega „Kateetriadapterid“ koos hüvitamise tingimusega, mille kohaselt võtab Tervisekassa kateetriadapterite eest tasu maksmise kohustuse üle neuroloogilise, onkoloogilise, uroloogilise või günekoloogilise patoloogiaga kindlustatud isikult, kellel esineb urineerimisfunktsiooni häire. Arvestades adapterite kasutusaega – nupuga adapterid 29 päeva ja kraaniga adapterid 14 päeva –, on põhjendatud sätestada erinevad kalendripoolaastas hüvitatavad kogused, vastavalt kuni kuus nupuga adapterit või 13 kraaniga adapterit kalendripoolaastas. Kateetriadapterid on näidustatud põie tühjenemise kontrollimiseks püsikateetriga patsientidel. Rahvusvahelise ravijuhise kohaselt võimaldab adapteri kasutamine püsikateetriga patsiendil olla päeval ilma uriinikotita. See annab patsiendile rohkem liikumisvabadust ja diskreetsust. Seade on näidustatud ka põietreeninguks, et treenida põit uriini kinni hoidma ja urineerima kindla aja järel, et säilitada põie funktsionaalsus. Võrreldes kateetrikorkidega, mille eesmärk on samuti kateetri sulgemine, on adapterid oluliselt lihtsamini kasutatavad, nende lekke- ja infektsioonioht on väiksem ning need võimaldavad säilitada patsientide igapäevast aktiivsust ja hoida elukvaliteeti. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Õdede Liidu terviseõenduse seltsinguga. Määruse eelnõu § 1 punktiga 8 muudetakse määruse § 64 lõiget 4 ja asendatakse arv „632“ arvuga „634“ tulenevalt uute meditsiiniseadme rühmade lisandumisest. Määruse eelnõu § 1 punktiga 9 asendatakse määruse lisa käesoleva määruse lisaga. Määruse lisas on esitatud muudetud meditsiiniseadmete loetelu, tuginedes Tervisekassa ja erialaühenduste ettepanekutele, tootjate või nende esindajatega sõlmitud hinnakokkulepetele ja Tervisekassa ravikindlustuse hüvitiste eelarve rahalistele võimalustele. Loetellu lisatakse vastavalt esitatud taotlustele ja tootjate esindajatega sõlmitud hinnakokkulepetele 76 uut meditsiiniseadet ning kehtestatakse nende piirhinnad. Olemasolevatesse meditsiiniseadme rühmadesse lisatavad meditsiiniseadmed on kasutamisomadustelt samaväärsed ja hinnalt võrreldavad juba loetelus olevate analoogsete meditsiiniseadmetega. Muudatusega laiendatakse Tervisekassa hüvitatavate meditsiiniseadmete valikut ja parandatakse kättesaadavust järgmistele patsiendirühmadele: diabeetikud, larüngektomeeritud patsiendid, stoomiga, lümfitursetega ja urineerimisfunktsiooni häirega ning ortoose, tallatugesid ja haavasidemeid vajavad patsiendid. Kahe uue meditsiiniseadme rühma lisandumisega paranevad ravivõimalused täielikult larüngektomeeritud patsientidel vokaalseks ja kopsude taastusraviks ning püsikateetriga patsientidel igapäevaeluga toimetulekuks. Uute meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 1.

4

Tabel 1. Loetellu lisatavad uued meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme

kood Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus müügipakendis

Stoomikotid 8059872 Aurum Plus stoomikott üheosaline, suletud 13 mm (60-80 mm) N30

Stoomikotid 8052820 Aurum Plus stoomikott üheosaline, tühjendatav 13 mm (60-80 mm) N30

Stoomikotid 8057705 Aurum Plus stoomikott üheosaline, urostoom 13- 55 mm N10

Stoomihooldusvahendid 8055476 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi pihusti 50 ml

Stoomihooldusvahendid 8059503 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi salvrätid N30

Stoomihooldusvahendid 8052362 Sion kaitsekihiga salvrätid N100

Stoomihooldusvahendid 8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise pihusti 50 ml

Stoomihooldusvahendid 8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise salvrätid N30

Stoomihooldusvahendid 8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral

8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise pihusti 50 ml

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral

8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise salvrätid N30

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral

8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100

Tallatoed 8053869 OÜ Ortopeediakeskus individuaalselt valmistatavad tallatoed N2

Tallatoed 8055441 OÜ Ortopeediakeskus eritüüpi individuaalselt valmistatavad tallatoed N2

Randme-kämblaortoosid 8054127 DonJoy pöidlatugi ErgoForm

Randme-kämblaortoosid 8056150 DonJoy elastne randmetugi padjandiga ManuLax

Õla- ja küünarliigese ortoosid 8056252 MediRoyal universaalne tennisisti küünarliigese rihm SRX

Õla- ja küünarliigese ortoosid 8057986 Pulsaar Active reguleeritav õlatugi taastumiseks

Õla- ja küünarliigese ortoosid 8056424 Thuasne rangluud fikseerivad rihmad Ligaflex

Põlveortoosid 8051134 MediRoyal põlvetugi SRX

Põlveortoosid 8057649 Pulsaar Active põlvetugi 3D-koes S-SUPPORT 32

Põlveortoosid 8055548 MediRoyal liigenditeta põlvetugi ARX

Põlveortoosid 8054738 MediRoyal põlvekedra kõõluse põlvetugi NRX

Jalaortoosid 8056977 Medi laste hüppeliigeseortoos M.Step Kidz

Jalaortoosid 8054509 Oped sääre- ja labajalaortoos VACOped

Jalaortoosid 8058849 Ottobock Tübinger puusa painutus-sirutus ortoos

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid

8051736 DonJoy elastne nimmetugi Immostrap

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid

8059640 DonJoy nimmetugi Airstrap

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid

8054175 Pulsaar Active seljatugi C-Fit

Ühekordsed põiekateetrid 8059490 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 15,4 cm CH 08- 16

Ühekordsed põiekateetrid 8056841 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 35,1 cm CH 10- 16

Ühekordsed põiekateetrid 8051889 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter uriinikotiga, libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 17,7 cm CH 08-16

5

Ühekordsed põiekateetrid 8055278 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter uriinikotiga, libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 37,5cm CH 10-12

Insuliinipumbad 8054958 A8 TouchCare insuliinipump MD8201

Insuliinipumba reservuaarid 8059741 A8 TouchCare plaasterreservuaar MD8200 N1

Insuliinipumba reservuaarid 8059585 A8 TouchCare plaasterreservuaar MD8200 N10

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise pihusti 50 ml

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise salvrätid N30

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

8055476 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi pihusti 50 ml

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

8059503 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi salvrätid N30

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

8052362 Sion kaitsekihiga salvrätid N100

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid

8058553 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 10X10 cm N10

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid

8058855 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 15X15 cm N10

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid

8053558 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 20X30 cm N5

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid

8059745 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside 15x15 cm N10

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid

8056685 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside 20x20 cm N10

Antibakteriaalsed haavasidemed

8053852 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 10 x 10 cm N10

Antibakteriaalsed haavasidemed

8051381 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 7 x 9 cm N10

Antibakteriaalsed haavasidemed

8059768 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 1 x 50 cm N10

Antibakteriaalsed haavasidemed

8052586 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 2 x 50 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8058553 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 10X10 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8058855 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 15X15 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8053558 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 20X30 cm N5

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8059745 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside 15x15 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8056685 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside 20x20 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8053852 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 10 x 10 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8051381 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 7 x 9 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8059768 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 1 x 50 cm N10

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

8052586 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 2 x 50 cm N10

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele

8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise pihusti 50 ml

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele

8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise salvrätid N30

6

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele

8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8056373 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8052581 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8051210 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8055039 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB) CCL3 forte

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8057017 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8058766 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB) CCL4 super

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8055422 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB1) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8051584 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB1) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8057695 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB1) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8052328 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB1) CCL3 forte

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8053589 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB1) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8052504 JOBST® Elvarex meditsiiniline kompressioonpõlvik (AB1) CCL4 super

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8057041 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL1-3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8056167 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiiniline kompressioonsukk (AF, AG) CCL1-3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8054840 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET, ETH, FT, FTH) CCL1-3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8051084 JOBST® Elvarex Soft meditsiinilised kompressioonsukkpüksid legging (BT) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8059739 JOBST® Elvarex Soft meditsiinilised kompressioonsukkpüksid legging (BT) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8055734 JOBST® Elvarex Soft meditsiinilised kompressioonsukkpüksid legging (BT) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8057306 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid capri (CT, CTH) CCL1-3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8053996 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiinilised kompressioonretuusid (BT, BTH, B1T, B1TH) CCL1-3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8055424 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT, ATH, ATU, ATE, ATHE) CCL1-3

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8052616 JOBST® Confidence meditsiiniline kompressioonsukk pükste ülaosaga (AG-HT) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8055644 JOBST® Confidence meditsiiniline kompressioonsukk pükste ülaosaga (AG-HT) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8054631 JOBST® Confidence meditsiiniline kompressioonsukk pükste ülaosaga (AG-HT) CCL3

7

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8053308 JOBST® Confidence meditsiiniline täispikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AG1) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8053177 JOBST® Confidence meditsiiniline täispikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AG1) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8055513 JOBST® Elvarex Plus erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8052020 JOBST® Elvarex Plus erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8059931 JOBST® Elvarex Soft erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks

8052785 JOBST® Elvarex Soft erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL2

Kõritorud larüngektoomia korral 8057364 Atos Medical kõritoru Provox LaryTube

Kõritorud larüngektoomia korral 8054343 Atos Medical kõritoru Provox LaryTube Fenestrated

Kateetriadapterid 8056794 Uromed kateetri adapter kraaniga, art. 1502 N1

Kateetriadapterid 8053533 Uromed kateetri ventiil ja adapter, nupuga, art. 1501 N1

Võrreldes kehtiva määrusega arvatakse loetelust välja 139 meditsiiniseadet. Meditsiiniseadmed arvatakse loetelust välja, sest tootjate esindajad ei soovinud nimetatud meditsiiniseadme pakendite puhul hinnakokkulepet jätkata tulenevalt tootmise või turustamise lõppemisest. Kindlustatutele jäävad kättesaadavaks alternatiivsed meditsiiniseadmed. Loetelust välja arvatavate meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 2. Tabel 2. Loetelust välja arvatavad meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme

kood Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus müügipakendis

Glükomeetri testribad 8004478 MED TRUST Light glükoosi testribad N50

Glükomeetri testribad 8007421 Wellion LEONARDO glükomeetri testribad N50

Ühekordse kasutusega nõelad 8002662 Wellion MEDFINE plus insuliinipliiatsi nõelad 4 mm N100

Ühekordse kasutusega nõelad 8003172 Wellion MEDFINE plus insuliinipliiatsi nõelad 6 mm N100

Ühekordse kasutusega nõelad 7012785 KLINION Soft Fine Plus insuliininõelad 0,33 x 12 mm 29G N110

Lantsetid 8004149 Promisemed® lantsetid 28G N100

Lantsetid 8006958 Promisemed® lantsetid 30G N100

Lantsetid 8008800 Promisemed® lantsetid 32G N100

Lantsetid 8001312 Soft Fine® Colour lantsetid N110

Lantsetid 7006744 Unilet lantsetid N200

Stoomirõngad 7004742 Eakin Cohesive Seals Small 48 mm 20 tk

Stoomirõngad 7003493 Eakin Cohesive Seals Large 98 mm 10 tk

Stoomi alusplaadid 7011526 Alterna stoomi alusplaat, 50 mm N5

Stoomi alusplaadid 7011548 Alterna stoomi alusplaat, ekstra kleepuv, 40 mm N5

Stoomi alusplaadid 8003887 Flair 2 alusplaat lame 70/13-65 N5

Stoomi alusplaadid 7006801 Flexima Key alusplaat (lame) 40/12-35 N5

8

Stoomi alusplaadid 7006812 Flexima Key alusplaat (lame) 50/12-45 N5

Stoomi alusplaadid 7006823 Flexima Key alusplaat (lame) 60/12-55 N5

Stoomi alusplaadid 7006834 Flexima Key alusplaat (lame) 80/12-75 N5

Stoomi alusplaadid 8006162 Flair 2 alusplaat kumer 70/13-48 N5

Stoomikotid 8007063 Flair 2 kolostoomikott alusplaadile, topeltkinnitusega Ø 70 mm N30

Stoomikotid 8017209 Flexima 3S kolostoomi kinnised kotid Mini N30

Stoomikotid 7006889 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 40 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7006890 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 50 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7006902 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 60 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7006878 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 80 mm beež N30

Stoomikotid 7006913 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 80 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7017151

Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 220 ml) lõigatav ø 15-45 mm beež mini N30

Stoomikotid 7017173

Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 220 ml) ø 25 mm beež mini N30

Stoomikotid 7017184

Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 30 mm beež N30

Stoomikotid 7017195

Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 35 mm beež N30

Stoomikotid 7017207

Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 40 mm beež N30

Stoomikotid 7017218

Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 45 mm beež N30

Stoomikotid 7006924 Flexima Closed kolostoomikott, lõigatav (Ø 15-50 mm) beež midi N30

Stoomikotid 7006946 Flexima Closed kolostoomikott, lõigatav (Ø 15-50 mm) läbipaistev N30

Stoomikotid 7006935 Flexima Closed kolostoomikott, lõigatav (Ø 15-70 mm) beež maxi N30

Stoomikotid 8008306 Flair Active kolostoomikott üheosaline MIDI Ø 13–60 mm N30

Stoomikotid 7006968 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø 40 mm beež N30

Stoomikotid 7007004 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø 40 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7007015 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø 50 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7006980 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø 60 mm beež N30

Stoomikotid 7007026 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø 60 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7007037 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø 80 mm läbipaistev N30

Stoomikotid 7017252

Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up klambriga ileostoomi kott, Ø 25 mm beež mini N30

Stoomikotid 7017263 Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up klambriga ileostoomi kott, Ø 30 mm beež N30

9

Stoomikotid 7017274 Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up klambriga ileostoomi kott, Ø 35 mm beež N30

Stoomikotid 7017285 Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up klambriga ileostoomi kott, Ø 40 mm beež N30

Stoomikotid 7007082 Flexima Roll’Up klambriga ileostoomi kott, lõigatav (Ø 15-60 mm) läbipaistev N30

Stoomikotid 8003637 Flair Active ileostoomi kott üheosaline, sisseehitatud sulguriga Ø 13–60 mm Midi N30

Stoomikotid 7007093 Flexima Key Uro urostoomikott Ø 40 mm beež 30 tk+2 võtit+30 konnektorit

Stoomikotid 7007127 Flexima Key Uro urostoomikott Ø 40 mm läbipaistev 30 tk+2 võtit+ 30 konnektorit

Stoomikotid 7007105 Flexima Key Uro urostoomikott Ø 50 mm beež 30 tk+2 võtit+30 konnektorit

Stoomikotid 7007138 Flexima Key Uro urostoomikott Ø 50 mm läbipaistev 30 tk+2 võtit+ 30 konnektorit

Stoomikotid 7007116 Flexima Key Uro urostoomikott Ø 60 mm beež 30 tk+2 võtit+30 konnektorit

Stoomikotid 7007149 Flexima Key Uro urostoomikott Ø 60 mm läbipaistev 30 tk+2 võtit+ 30 konnektorit

Stoomikotid 7007150 Flexima Uro Silk urostoomikott, lõigatav (Ø 12-55 mm) beež 30 tk + 30 konnektorit

Stoomihooldusvahendid 8007979 Welland stoomiümbruse kaitsekreem 100 g

Stoomihooldusvahendid 8034158 Askina Barrier Film Spray 28 ml

Stoomihooldusvahendid 7007172 ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml

Stoomihooldusvahendid 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral 7007172

ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml

Trahheostoomi plaastrid 8021109 Askina® Pad S 7,5 x 7,5 N30

Randme-kämblaortoosid 7008487 DJO Global operatsioonijärgne randmeortoos 79-9796X

Randme-kämblaortoosid 8007290 Mediroyal Origo Tetra lühike randmeortooos

Randme-kämblaortoosid 8008393 Mediroyal Origo Wrist lühike randmeortoos MR2210

Õla- ja küünarliigese ortoosid 8027869 DJO käevarre ripportoos Chieftain 79-8417X

Põlveortoosid 8002097 Mediroyal CRX baas põlveortoos

Põlveortoosid 8003016 Mediroyal CRX patella põlveortoos

Põlveortoosid 7009668 Otto Bock põlvetugi Knee X-Stable with Patellar Support 7781

Jalaortoosid 8004689 DJO DonJoy Nextep™ Contour™ Walker jalaortoos

Jalaortoosid 7009815 DJO Global MaxTrax™ Air Rom 79-9543X

Põletushaigete surverõivad 8008048 Kehakate varrukatega (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8007162 Kehakate varrukatega (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8009671 Kehakate varrukateta (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8004590 Kehakate varrukateta (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8001214 Lõua-kaela tugiside (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8001929 Lõua-kaela tugiside (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8004490 Lühikesed püksid (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8004132 Lühikesed püksid (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8009856 Näomask avatud (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8004314 Näomask avatud (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8005952 Näomask kinnine (lapsed kuni 12 a)

10

Põletushaigete surverõivad 8008272 Näomask kinnine (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8002356 Pikad püksid (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8002568 Pikad püksid (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8007255 Poolkinnas (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8005531 Poolkinnas (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8003605 Poolkinnas küünarliigeseni (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8007916 Poolkinnas küünarliigeseni (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8006082 Põlvik (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8004918 Põlvik (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8008812 Sokk (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8009679 Sokk (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8003553 Sukk (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8008869 Sukk (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8001922 Sukk vöökinnitusega (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8006301 Sukk vöökinnitusega (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8008440 Sõrmkinnas (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8001313 Sõrmkinnas (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8005823 Sõrmkinnas küünarliigeseni (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8008838 Sõrmkinnas küünarliigeseni (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8007631 Särk lühikeste varrukatega (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8001177 Särk lühikeste varrukatega (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8006565 Särk pikkade varrukatega (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8004036 Särk pikkade varrukatega (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8007753 Särk varrukateta (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8005670 Särk varrukateta (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8001664 Säär - lühike (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8008966 Säär - lühike (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8008493 Säär - pikk (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8003429 Säär - pikk (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8003921 Säär - vöökinnitusega (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8004883 Säär - vöökinnitusega (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8005990 Varrukas – lühike (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8002368 Varrukas - lühike (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8001907 Varrukas - pikk (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8001821 Varrukas - pikk (täiskasvanud)

Põletushaigete surverõivad 8008244 Varrukas rindkere kinnitusega (lapsed kuni 12 a)

Põletushaigete surverõivad 8002121 Varrukas rindkere kinnitusega (täiskasvanud)

Ühekordsed põiekateetrid 8023304 Actreen® Glys Set Tiemann libestatud kateeter uriinikogumiskotiga meestele 45 cm CH08-CH16

Insuliinipumba infusioonivahendid 8008467

Infusioonikomplekt Mio 6mm/45cm Paradigm N10

Insuliinipumba infusioonivahendid 8002273

Infusioonikomplekt Mio 6mm/60cm Paradigm N10

Insuliinipumba infusioonivahendid 8001958

Infusioonikomplekt Mio 6mm/80cm Paradigm N10

Insuliinipumba infusioonivahendid 8004884

Infusioonikomplekt Mio 9mm/80cm Paradigm N10

Pideva glükoosimonitooringu komplekt 8017428

A7+ Touchscreen CGM pideva glükoositaseme jälgimise süsteemi transmitter

Glükoosisensorid 8013356 A7+ Touchscreen CGM pideva glükoositaseme jälgimise süsteemi glükoosisensor N1

11

Glükoosisensorid 8017660 A7+ Touchscreen CGM pideva glükoositaseme jälgimise süsteemi glükoosisensor N4

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 7007172

ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8034158 Askina Barrier Film Spray 28 ml

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7005147 Askina® Foam 10 x 10 cm

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7005158 Askina® Foam 10 x 20 cm

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7005743 Askina® Foam 20 x 20 cm

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7016127

Askina DresSil Border 6 x 6 cm haavapadi Ø 3 cm

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7016138

Askina DresSil Heel 22 cm x 21,6 cm / 18,9 x 18,5 cm

Antibakteriaalsed haavasidemed 7006430 Mepilex Heel Ag 13 x 20 cm N5

Antibakteriaalsed haavasidemed 7006441 Mepilex Heel Ag 15 x 22 cm N5

Antibakteriaalsed haavasidemed 7006508 Mepilex Border Sacrum Ag 18 x 18 cm N5

Antibakteriaalsed haavasidemed 7006519 Mepilex Border Sacrum Ag 20 x 20 cm N5

Antibakteriaalsed haavasidemed 7006520 Mepilex Border Sacrum Ag 23 x 23 cm N5

Antibakteriaalsed haavasidemed 7004427 Askina Calgitrol Thin 10 x 10 cm

Antibakteriaalsed haavasidemed 7004641 Askina Calgitrol Thin 15 x 15 cm

Antibakteriaalsed haavasidemed 7003943 Askina Calgitrol Thin 20 x 20 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7005147 Askina® Foam 10 x 10 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7005158 Askina® Foam 10 x 20 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7005743 Askina® Foam 20 x 20 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7016127

Askina DresSil Border 6 x 6 cm haavapadi Ø 3 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7016138

Askina DresSil Heel 22 cm x 21,6 cm / 18,9 x 18,5 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006430 Mepilex Heel Ag 13 x 20 cm N5

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006441 Mepilex Heel Ag 15 x 22 cm N5

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006508 Mepilex Border Sacrum Ag 18 x 18 cm N5

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006519 Mepilex Border Sacrum Ag 20 x 20 cm N5

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006520 Mepilex Border Sacrum Ag 23 x 23 cm N5

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7004427 Askina Calgitrol Thin 10 x 10 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7004641 Askina Calgitrol Thin 15 x 15 cm

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7003943 Askina Calgitrol Thin 20 x 20 cm

12

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele 7007172

ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml

Tulenevalt meditsiiniseadmete tootjate esindajate ettepanekutest ja hinnaläbirääkimiste tulemustest on tootjate esindajatega sõlmitud hinnakokkulepped uute piirhindadega 153 meditsiiniseadme puhul. Muudetud piirhindadega meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 3. Tabel 3. Muudetud piirhindadega meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme

kood Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus müügipakendis

Stoomirõngad 8003020 Hyperseal stoomirõngad väikesed N20

Stoomirõngad 8002200 Hyperseal stoomirõngad suured N5

Stoomirõngad 8016788 Brava vormitavad stoomirõngad N30

Stoomirõngad 8009570 Hyperseal stoomirõngad väikesed, õhukesed N20

Stoomi alusplaadid 7011537 Alterna stoomi alusplaat, 60 mm N5

Stoomi alusplaadid 7011559 Alterna stoomi alusplaat, ekstra kleepuv, 50 mm N5

Stoomi alusplaadid 7011560 Alterna stoomi alusplaat, ekstra kleepuv, 60 mm N5

Stoomi alusplaadid 8005981 Flair 2 alusplaat lame 45/13-40 N5

Stoomi alusplaadid 8004829 Flair 2 alusplaat lame 55/13-50 N5

Stoomi alusplaadid 8011637 Sensura Click stoomi alusplaat lame, aasadega, lõigatav 10-45 mm, 50 mm N5

Stoomi alusplaadid 8016219 Sensura Click stoomi alusplaat lame, aasadega, lõigatav 10-55 mm, 60 mm N5

Stoomi alusplaadid 7011571 Alterna stoomi alusplaat, kumer, 40 mm N5

Stoomi alusplaadid 7011582 Alterna stoomi alusplaat, kumer, 50 mm N5

Stoomi alusplaadid 7011593 Alterna stoomi alusplaat, kumer, 60 mm N5

Stoomi alusplaadid 8002664 Flair 2 alusplaat kumer 45/13-25 N5

Stoomi alusplaadid 8006793 Flair 2 alusplaat kumer 55/13-35 N5

Stoomi alusplaadid 8019537 Sensura Click stoomi alusplaat Convex, lõigatav 15- 33 mm, 50 mm N5

Stoomi alusplaadid 8018336 Sensura Click stoomi alusplaat Convex, lõigatav 15- 43 mm, 60 mm N5

Stoomikotid 7000568 Alterna kolostoomikott, filtriga, kinnine, alusplaadile 50 mm N30

Stoomikotid 8009329 Flair 2 kolostoomikott alusplaadile, topeltkinnitusega Ø 45 mm N30

Stoomikotid 8006296 Flair 2 kolostoomikott alusplaadile, topeltkinnitusega Ø 55 mm N30

Stoomikotid 8012780 Sensura Click kolostoomikott kaheosaline, filtriga, kinnine, alusplaadile 50 mm, maxi N30

Stoomikotid 8017572 Sensura Click kolostoomikott kaheosaline, filtriga, kinnine, alusplaadile 60 mm, maxi N30

Stoomikotid 7011627 Alterna Free kolostoomikott, filtriga, kinnine, maxi, N30

Stoomikotid 7011616 Alterna Free kolostoomikott, filtriga, kinnine, midi, N30

Stoomikotid 7011605 Alterna Free kolostoomikott, filtriga, kinnine, mini, N30

Stoomikotid 8007201 Flair Active kolostoomikott üheosaline MAXI Ø 13– 60 mm N30

Stoomikotid 8002447 SenSura® kolostoomikott üheosaline, kinnine, aknaga, 10-76 mm maxi N30

13

Stoomikotid 7011650 Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away sulguriga, maxi, alusplaadile 40 mm, N30

Stoomikotid 7011661 Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away sulguriga, maxi, alusplaadile 50 mm, N30

Stoomikotid 7011672 Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away sulguriga, maxi, alusplaadile 60 mm, N30

Stoomikotid 7011638 Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away sulguriga, midi, alusplaadile 50 mm, N30

Stoomikotid 8002906 Flair 2 ileostoomi kott alusplaadile, topeltkinnitusega Ø 45 mm N30

Stoomikotid 8005939 Flair 2 ileostoomi kott alusplaadile, topeltkinnitusega Ø 55 mm N30

Stoomikotid 8012187 Sensura Click ileostoomikott kaheosaline, avatud, 50 mm, maxi N30

Stoomikotid 8019254 Sensura Click ileostoomikott kaheosaline, avatud, 60 mm, maxi N30

Stoomikotid 7011694 Alterna Free stoomikott, filtriga, Hide-Away sulguriga, avatud, maxi, N30

Stoomikotid 7011683 Alterna Free stoomikott, filtriga, Hide-Away sulguriga, avatud, midi, N30

Stoomikotid 8002962 SenSura® ileostoomikott üheosaline, avatud, 10-76 mm, maxi N30

Stoomikotid 8015421 SenSura® ileostoomikott üheosaline, Convex, avatud, 15-43 mm, maxi N10

Stoomikotid 8038625 Alterna urostoomikott, 2-osaline, 50 mm, 375 ml N20

Stoomikotid 8033472 Alterna urostoomikott, 2-osaline, 60 mm, 375 ml N20

Stoomikotid 8017174 Sensura Click urostoomikott kaheosaline, avatud, 50 mm, maxi N30

Stoomikotid 8014493 Sensura Click urostoomikott kaheosaline, avatud, 60 mm, maxi N30

Stoomikotid 7011739 Coloplast urostoomikott, maxi, N20

Stoomikotid 7011728 Coloplast urostoomikott, midi, N20

Stoomikotid 8011749 SenSura® urostoomikott üheosaline, avatud, 10-76 mm, maxi N30

Stoomihooldusvahendid 7005697 Coloplasti stoomi pulber 25 g N1

Stoomihooldusvahendid 8003415 Welland stoomi pulber 25 g

Stoomihooldusvahendid 7000715 Coloplast kaitsekreem 60 ml N1

Stoomihooldusvahendid 7000704 Coloplast pasta 60 g N1

Stoomihooldusvahendid 8016996 Brava nahakaitse salvrätid N50

Stoomihooldusvahendid 8008773 Welland stoomiümbruse nahakaitse salvrätid N50

Stoomihooldusvahendid 8009396 Welland stoomiümbruse nahakaitse sprei 50 ml

Stoomihooldusvahendid 8019453 Brava nahapuhastuse salvrätid N50

Stoomihooldusvahendid 8006072 Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine eemaldamiseks N50

Stoomihooldusvahendid 8009256 Welland nahapuhastuse sprei liimaine eemaldamiseks 50 ml

Alkoholivaba stoomipasta 8004186 Welland stoomi pasta alkoholivaba 100 g

Stoomikotivöö 7000647 Coloplast stoomikotivöö 1 tk

Stoomikotivöö 8002956 Welland stoomikotivöö rõngaga

Stoomi alusplaadi lisakinnitused 8019182 Brava alusplaadi lisakinnitusribad kumerad N20

Stoomi alusplaadi lisakinnitused 8005453 Hydroframe alusplaadi lisakinnitused N20

Uriinikogumiskotid 7005709 Coloplast öine uriinikogumiskott 1500 ml

Uriinikogumiskotid 8029884 Conveen uriinikott 350 ml, voolik 50 cm

Uriinikogumiskotid 8029271 Conveen uriinikott 500 ml, voolik 50 cm

Uriinikogumiskotid 8023501 Conveen uriinikott 750 ml, voolik 50 cm

14

Uriinikoti riputus- ja kinnitusvahendid 8024589 Jalarihm Conveen uriinikottidele

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral 8006072

Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine eemaldamiseks N50

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral 8009256

Welland nahapuhastuse sprei liimaine eemaldamiseks 50 ml

Tallatoed 8024992 AS Ida-Tallinna Keskhaigla individuaalselt valmistatavad tallatoed N2

Tallatoed 8022707 AS Ida-Tallinna Keskhaigla eritüüpi individuaalselt valmistatavad tallatoed N2

Randme-kämblaortoosid 8018834 Jäik universaalne pöidla tugi, mõlemale käele - 841

Randme-kämblaortoosid 8018701 Jäik randme ja labakäe tugi mõlemale käele - 840

Randme-kämblaortoosid 7010828 Thuasne randmeortoos Dynastab Dual

Randme-kämblaortoosid 8016485 Ortopeediline käetugi - 847/848

Randme-kämblaortoosid 8001614 Thuasne randme ja pöidla fikseerimise lahas Ligaflex Pro+

Õla- ja küünarliigese ortoosid 8014241 Käetugi reguleeritava rihmaga - 625

Õla- ja küünarliigese ortoosid 7015878 Õla- ja küünarliigese postoperatiivne ortoos Orliman Immobilisers, art. C-42A

Õla- ja küünarliigese ortoosid 7015889 Õla-küünarliigese postoperatiivne ortoos Orliman Immobilisers, art. C-43A

Õla- ja küünarliigese ortoosid 7010963 medi SLK 90 abduktsioonipadjaga õlaortoos

Põlveortoosid 8017925 Survega põlvekaitse DYNAMIC - 539

Põlveortoosid 8018923 Elastne tugiliistudega põlveside Special Rekordsan patella-avausega - 887

Põlveortoosid 8026715 Orliman põlveortoos 3-Tex 6119 / 7119

Põlveortoosid 8019228 Põlvetugi SPORTING BLUE 2027 patella avausega - 885

Põlveortoosid 8017859 Põlvetugi SPORTING BLUE 2027 patella avausega, reguleeritav - 884

Põlveortoosid 8013499 Liigenditega avatud patella- ja õndlaosaga põlvekaitse 30 cm - 844

Põlveortoosid 7011087 Thuasne põlveortoos Genu Ligaflex

Jalaortoosid 8018498 Reguleeritav tugedega pahkluuside - 538

Jalaortoosid 7011201 Thuasne hüppeliigese ortoos MalleoDynastab

Jalaortoosid 8026163 Thuasne hüppeliigest stabiliseeriv ortoos Malleo Dynastab BOA 2351

Jalaortoosid 8005919 BORT Air Walker Long saabaslahas

Jalaortoosid 8001758 BORT Air Walker short saabaslahas

Jalaortoosid 8005705 Orliman kogujalaortoos Walker lastele OP1191

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8035701

Scudotex rindkere ja operatsioonijärgne elastne reguleeritav vöö kõrgusega 16cm - 122

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8023391

ScudoTex anatoomiline posturaalne õlasirgendaja S624

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8012469 Ortopeediline korsett DYNAMIC 27 cm - 663

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8015436 Ortopeediline korsett NERO 27 cm - 661

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 7011324 Thuasne tugikorsett Lombacross Activity

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 7013113

Tugikorsett, Orliman, art. Lumbitron Elite Duo art. LTG-305

Kõhuortoosid 8019709 Reguleeritav elastne vöö kõhu- ja nimmepiirkonnale kõrgusega 27 cm -197

Kõhuortoosid 8036033 Scudotex operatsiooni- ja sünnitusjärgne elastne reguleeritav vöö kõrgusega 20cm - 123

Kõhuortoosid 8032814 Scudotex operatsiooni- ja sünnitusjärgne elastne reguleeritav vöö kõrgusega 24cm - 124

15

Kõhuortoosid 8034996 Kubemevöö Scudotex 680- parempoolne; 681- vasakpoolne

Kõhuortoosid 8039702 Kubemevöö Scudotex 682 - kahepoolne

Kõhuortoosid 8021139 ScudoTex elastsed aluspüksid kubeme-ja munandisonga puhul, kahe pelotiga – 644, 645

Kõhuortoosid 8028963 ScudoTex kubemevöö kahe pelotiga - 609

Kaelaortoosid 8011896 Pehme kaelatugi 861 - 8 cm

Peenisekatted 8024465 Conveen isekleepuv uriinikoguja diameetriga 30 mm

Peenisekatted 8029857 Conveen kinnitusribaga uriinikoguja diameeriga 30 mm

Peenisekatted 8027694 Conveen kinnitusribaga uriinikoguja diameetriga 25 mm

Peenisekatted 8021631 Conveen kinnitusribaga uriinikoguja diameetriga 35 mm

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8006072

Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine eemaldamiseks N50

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8009256

Welland nahapuhastuse sprei liimaine eemaldamiseks 50 ml

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8016996 Brava nahakaitse salvrätid N50

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8008773 Welland stoomiümbruse nahakaitse salvrätid N50

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8009396 Welland stoomiümbruse nahakaitse sprei 50 ml

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 8028866 Coloplast mittesteriiline drenaažikott 100 ml

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele 8006072

Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine eemaldamiseks N50

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele 8009256

Welland nahapuhastuse sprei liimaine eemaldamiseks 50 ml

Automaatse rõhuregulatsiooniga positiivrõhu seade 8035017 AirSense 11 AutoSet

Automaatse rõhuregulatsiooniga positiivrõhu seade 7016318 ResMed AirSense 10 AutoSet

Automaatse rõhuregulatsiooniga positiivrõhu seade 7016329 ResMed AirSense 10 AutoSet for Her

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8005715

mediven® 550 käele - erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiiniline kompressioonvarrukas (CG) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8008775

mediven® 550 käele - erimõõdus, lamekoelisest tekstiilist meditsiiniline kompressioonvarrukas (CG) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8009623

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8007704

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8006257

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8006623

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8001031

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8008225

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL2

16

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8004434

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8004463

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8004095

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonsukk (AG) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8008262

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline kompressioonsukk (AG) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8007851

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8005946

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8002526

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8008037

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8007839

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid capri (CT) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8004009

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid capri (CT) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8005376

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8001536

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8007418

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8005514

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8005357

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele (ATH) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8001192

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele (ATH) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8004098

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele (ATH) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8005441

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele (ATH) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8006922

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale (ATU) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8002135

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale (ATU) CCL2

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8001683

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale (ATU) CCL3

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8007690

mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale (ATU) CCL4

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8004169

Jobst® Elvarex® erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline täispikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AG1) CCL1

Kompressioontooted lümfitursete raviks 8009891

Jobst® Elvarex® erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiiniline täispikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AG1) CCL2

17

Nahahooldusvahendid 7016026 Emulsioon Atolys 500 ml

Nahahooldusvahendid 7016048 Emulsioon Psorilys 500 ml

Nahahooldusvahendid 7016004 Emulsioon Xerolys+ 1000 ml

Nahahooldusvahendid 7016015 Emulsioon Xerolys+ 500 ml

Nahahooldusvahendid 7017364 Ortomed Niisutav kreem Urea 10% 700 ml

Nahahooldusvahendid 7017353 Ortomed Niisutav kreem Urea 4,5% 700 ml

Nahahooldusvahendid 7017342 Ortomed Oliiviõlikreem 700 ml

Nahahooldusvahendid 7017331 Ortomed Vaseliinõlikreem 700 ml

Meditsiiniseadmete puhul, mille hind senisega võrreldes tõuseb, tagatakse hinnatõusuga nende turustamise jätkusuutlikkus ja toodete edasine kättesaadavus kindlustatutele tulenevalt meditsiiniseadmete valmistamise kulude või sisseostu- ja transpordikulude kasvust. Määruse §-des 30–36 nimetatud rühmades olevad ortoosid kuuluvad määruse lisa kohaselt erinevate meditsiiniseadme rühma nimetuste (edaspidi piirhinnarühmad) määratluste alla. Samasse piirhinnarühma kuuluvad sarnaste omadustega tooted, mis on mõeldud ühesuguse funktsiooni täitmiseks ja mille kasutajate sihtrühm valdavalt kattub. Koostöös ortoose müüvate ettevõtetega on täiendava analüüsi käigus ilmnenud, et põhjendatud on lisada määruse lisasse täiendav piirhinnarühm – „ROM-walkerid“ ning osade ortooside piirhinnarühmadesse kuulumist on põhjendatud muuta. Fikseeritud asendiga „Walkerid“ on näidustatud pöia- ja/või sääreluu murdude korral ning reguleeritava nurga funktsiooniga „ROM-walkerid“ on näidustatud kannakõõluse traumade puhul. Sellest tulenevalt tehakse jalaortooside rühmas järgmised muudatused: piirhinnarühmast „Walkerid“ viiakse seitse ortoosi (pakendikoodid 7009848, 7011223, 8039837, 8025465, 7011188, 7007587 ja 7013449) piirhinnarühma „ROM-walkerid”. Piirhinnarühma „ROM- walkerid” lisandub üks uus ortoos (pakendikood 8054509). Põlveortooside piirhinnarühmast „Jäiga toestusega põlveortoosid“ viiakse üks ortoos (pakendikood 7009657) piirhinnarühma „Elastse toestusega põlveortoosid”. Vastavalt toote omadustele sobitub see nimetatud piirhinnarühma paremini, sest jäiga metallist liigendiga splindi asemel on sellel elastsed külgtoed. Muudatuste tegemise eesmärk on korrastada ortooside loetelu ning luua kõigile osapooltele suurem selgus Tervisekassa rahastatava tootevaliku ja hinnastamise kohta. Samuti aitavad muudatused soodustada õiglasemat hinnakonkurentsi võrreldavate toodete vahel. Kui piirhinnarühma kuuluvad piisavalt ühetaolised tooted ja on kindlus, et toodete hinnad on ajakohased, rakendatakse selle piirhinnarühma sees RaKS § 48¹ lõikes 3 sätestatut, mille kohaselt juhul, kui meditsiiniseadmete loetelus on ühes meditsiiniseadme rühmas kaks võrreldavat meditsiiniseadet, on alates kolmandast meditsiiniseadmete loetellu kantud meditsiiniseadmest Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise aluseks meditsiiniseadmete loetelus sisalduva piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhind. Tulenevalt meditsiiniseadme rühma nimetuste muudatustest ja loetelus olevate meditsiiniseadmete hinnamuudatustest, meditsiiniseadmete väljaarvamisest või uute meditsiiniseadmete lisandumisest muutub või kehtestatakse Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise aluseks oleva piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhind. Alates 01.07.2024 lähtutakse tabelis 4 nimetatud meditsiiniseadme rühmas Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhinnast arvutatud ühe meditsiiniseadme maksumusest. Tabel 4. Piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme muutunud või kehtestatud piirhind

Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme rühma nimetus Arvutatud ühe meditsiiniseadme* maksumus (eurot)

Stoomirõngad Suured stoomirõngad 4,6960

Stoomi alusplaadid Stoomi lamedad alusplaadid (ühendusrõngaga või liimuva kinnitusega)

3,4060

Stoomi alusplaadid Stoomi kumerad alusplaadid (ühendusrõngaga)

4,4340

18

Stoomikotid Üheosalise stoomisüsteemi modifitseeritud kinnituse ja filtriga kolostoomikotid

1,7167

Stoomikotid Üheosalise stoomisüsteemi (klambriga) modifitseeritud kinnitusega ja filtriga ileostoomikotid

3,2667

Stoomikotid Üheosalise stoomisüsteemi kumerad või modelleeritavad ileostoomikotid

4,9800

Stoomikotid Kaheosalise stoomisüsteemi urostoomikotid (ühendusrõngaga või liimuva kinnitusega)

1,9893

Stoomihooldusvahendid Stoomiümbrise kaitsepadjakesed ja nahakaitsevahendid

6,8450

Stoomihooldusvahendid Stoomi liimieemaldusvahendid 6,8450

Uriinikogumiskotid Kehal kantavad püsikateetri, tilgakoguja või urostoomiga ühilduvad uriinikogumiskotid

3,5000

Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral

Liimieemaldusvahendid 6,8450

Tallatoed Individuaalselt valmistatud tallatoed 32,50

Tallatoed Eritüüpi individuaalselt valmistatud tallatoed 58,50

Randme-kämblaortoosid Randmeortoosid 20,00

Õla- ja küünarliigese ortoosid Küünarliigeserihmad 20,00

Õla- ja küünarliigese ortoosid Õla- ja küünarliigest fikseerivad rippsidemed 16,00

Õla- ja küünarliigese ortoosid Õla abduktsiooni ortoosid 91,00

Põlveortoosid Põlvetoed 26,00

Põlveortoosid Jäiga toestusega põlveortoosid 65,00

Jalaortoosid Walkerid 120,00

Jalaortoosid ROM-walkerid 150,00

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Rindkeretoed 25,00

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Rindkereortoosid 34,00

Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Nimme-ristluu ortoosid 61,00

Kõhuortoosid Kõhutoed 30,00

Kaelaortoosid Pehmed kaelatoed 23,00

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

Liimieemaldusvahendid 6,8450

Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele

Kaitsepadjakesed ja nahakaitsevahendid 6,8450

Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid

Silikoonpinnaga vahthaavasidemed 0,0332*

Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks

Silikoonpinnaga vahthaavasidemed 0,0332*

Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele

Liimieemaldusvahendid 6,8450

Kompressioontooted lümfitursete raviks

Erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonvarrukad

140,00

Kompressioontooted lümfitursete raviks

Erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpõlvikud

135,00

19

Kompressioontooted lümfitursete raviks

Erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda

240,00

Nahahooldusvahendid Nahahooldusvahendid 0,0329*

* haavasidemete korral ühe ruutsentimeetri ning nahahooldusvahendite korral ühe milliliitri/grammi

maksumus

Võrreldes kehtiva määrusega muudetakse meditsiiniseadmete loetelus nelja meditsiiniseadme pakendi nimetust. Pakendi nimetust muudetakse eesmärgiga meditsiiniseadmete loetelu lihtsustada, samuti juhul, kui meditsiiniseadmete ja abivahendite andmekogus on vaja toodete nimetusi täpsustada, arvestades nende meditsiiniseadmete nimetusi ja/või mudelinumbreid. Loetelu nendest meditsiiniseadmetest koos uue rühmanimetuse ja pakendinimetusega on esitatud tabelis 5. Tabel 5

Meditsiiniseadme rühmanimetus

Meditsiiniseadme pakendikood

Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus müügipakendis

Randme-kämblaortoosid 7008173 Sporlastic pöidlatugi Flexible Daumenstütze

Jalaortoosid 8008925 Orliman reguleeritav elastne hüppeliigesetugi TN-241

Uriinikogumiskotid 8033376 Qufora® uriini äravoolukott 2000 ml jämeda voolikuga Ø 0,9 cm, T-kraani väljalaskeavaga

Uriinikogumiskotid 8037282

Qufora® uriini äravoolukott 2000 ml, T-kraani väljalaskeavaga

Määruse eelnõu §-s 2 sätestatakse määruse jõustumise aeg. Määrus jõustub 1. juulil 2024. a. 3. Määruse vastavus Euroopa Liidu õigusele Euroopa Liidu õigusaktidega seonduvat määruses reguleeritud ei ole. 4. Määruse mõju Määruses nimetatud muudatuste tulemusena paraneb kindlustatud isikute raviks ja haiguse leevendamiseks vajalike meditsiiniseadmete kättesaadavus ja erinevate sarnase toimega meditsiiniseadmete valik. Uute kaasaegsete ja efektiivsete meditsiiniseadmete kättesaadavuse suurendamine vähendab haiguse süvenemise ja hilistüsistuste riski, mille tulemusena paranevad inimeste tervisenäitajad. Meditsiiniseadme rühma nimetuse muudatused aitavad korrastada ortooside loetelu ja luua kõigile osapooltele suurema selguse Tervisekassa rahastatava tootevaliku ja hinnastamise kohta ning soodustada õiglasemat hinnakonkurentsi võrreldavate toodete vahel. 5. Määruse rakendamisega seotud tegevused, vajalikud kulud ja määruse rakendamise eeldatavad tulud Määruse kehtestamisega ei kaasne muudatusi riigiasutuste töökorralduses. Meditsiiniseadmete loetellu uute meditsiiniseadmete lisandumise (kui nende lisandumisega prognoositakse lisakulu), meditsiiniseadmete hinnamuudatuste (kui sellega kaasneb lisakulu või sääst), hüvitamistingimuste muutmise ja piirhinnasüsteemi rakendamise mõju ravikindlustuse eelarvele on esitatud tabelis 6. Määruse lisas lisanduvad uued meditsiiniseadmed järgmistesse rühmadesse: stoomikotid ja - hooldusvahendid (§-d 9–10), larüngektoomia tarvikud (§ 19), ühekordsed põiekateetrid (§ 41) insuliinipumpravi tarvikud (§-d 44 ja 49), tallatoed ja ortoosid (§-d 29–34), haavasidemed (§-d 52– 54), liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosa diagnoosiga patsientidele (§ 55) ja

20

kompressioontooted lümfitursete raviks (§ 58). Nimetatud muudatustega lisakulu ei kaasne ja tabelis 6 need ei kajastu, sest tegu on juba loetelus olevatele sarnaste omadustega meditsiiniseadmetega hinnalt võrreldavate alternatiividega. Lisakulu aitab vältida ka piirhinnasüsteemi rakendamine. Muudatuste mõju prognoosimisel on arvestatud 2023. aasta meditsiiniseadmete kasutajate hulka ja kasutatud koguseid, kuid arvestamata on jäetud kasutajate arvu võimalik kasv 2024. aastal. Tabel 6. Muudatustest tulenev mõju Tervisekassa eelarvele Muudatus Mõju

Tervisekassa eelarvele (eurot)

Selgitused

Ravikontaktläätsede (§ 38) hüvitamise tingimuse laiendamine

66 000 Ravikontaktläätsede rahastuse laiendamine patsientidele, kellel on tõsine sarvkesta ektaasia või armid või äge ravile mittealluv sarvkesta pinnadefekt, nägemisteravuse parandamiseks

Kõritorud larüngektoomia korral (§ 633) 0 Kõritorude hüvitamine spetsiifilisele patsiendirühmale, kellel on teostatud larüngektoomia. Arvestades soodsamat kulu võrreldes rahastatavate kinnitusplaastritega, on tegu kuluneutraalse või isegi säästu toova muudatusega

Kateetriadapterid (§ 634) 25 000 Kateetriadapterite hüvitamine püsikateetriga aktiivsetele patsientidele elukvaliteedi parandamiseks

Olemasolevate meditsiiniseadmete hinnamuudatuste või väljaarvamisega või uute meditsiiniseadmete loetellu lisamisega kaasnev mõju (§-d 7–15, 29– 36, 39, 43, 46, 49, 52, 58 ja 60)

52 300 Hinnatõusude ja/või piirhinnatõusudega kaasneb lisakulu 141 100 eurot. Kokkuhoidu aitab tuua piirhinnasüsteemi rakendamine erinevates piirhinnarühmades 88 800 eurot

Muudatuste mõju kokku 143 300 Kajastatud on mõjud täisaasta vaates. 2024. aasta II poolaastal on eelduslik lisakulu sellest 71 650 eurot

Määruse rakendamisega kaasneva lisakuluga on arvestatud Tervisekassa 2024. aasta eelarves, määruse rakendamisega riigieelarvele täiendavat kulu ei teki. 6. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. juulil 2024. a. 7. Eelnõu kooskõlastamine, huvirühmade kaasamine ja avalik konsultatsioon Eelnõu esitatakse kooskõlastamiseks õigusaktide eelnõude infosüsteemi (EIS) kaudu Rahandusministeeriumile ning arvamuse avaldamiseks Tervisekassale, Terviseametile, Eesti Haiglate Liidule, Eesti Arstide Liidule, Eesti Perearstide Seltsile, Eesti Puuetega Inimeste Kojale, Eesti Apteekrite Liidule, Eesti Proviisorite Kojale, Eesti Proviisorapteekide Liidule, Eesti Ravimihulgimüüjate Liidule, Eesti Kaubandus-Tööstuskojale ja MTÜ-le M-Ring.