Dokumendiregister | Sotsiaalministeerium |
Viit | 1.1-10/1527-1 |
Registreeritud | 12.06.2024 |
Sünkroonitud | 18.06.2024 |
Liik | Väljaminev kiri |
Funktsioon | 1.1 Juhtimine, arendus ja planeerimine |
Sari | 1.1-10 Vabariigi Valitsuse istungile ja kabinetinõupidamisele esitatavad memorandumid, seisukohad, ülevaated |
Toimik | 1.1-10/2024 |
Juurdepääsupiirang | Avalik |
Juurdepääsupiirang | |
Adressaat | Riigikantselei |
Saabumis/saatmisviis | Riigikantselei |
Vastutaja | Elen Ohov (Sotsiaalministeerium, Kantsleri vastutusvaldkond, Euroopa Liidu ja väliskoostöö osakond) |
Originaal | Ava uues aknas |
Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 / [email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952
Riigikantselei [email protected] Rahukohtu 3 Tallinn, 15161, Harju maakond
Meie 12.06.2024 nr 1.1-10/1527-1
Eesti seisukohad tubaka- ja nikotiinitooteid käsitlevate EL õigusaktide ajakohastamise kohta
Esitame Vabariigi Valitsuse 20.06.2024 istungile Eesti seisukohad tubaka- ja nikotiinitooteid käsitlevate EL õigusaktide ajakohastamise kohta. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Riina Sikkut terviseminister Lisa: Elen Ohov [email protected]
EELNÕU
VABARIIGI VALITSUS
ISTUNGI PROTOKOLL
Tallinn, Stenbocki maja
… juuni 2024. a nr
Päevakorrapunkt nr …
Eesti seisukohad tubaka- ja nikotiinitooteid käsitlevate EL õigusaktide ajakohastamise
kohta
1. Kiita heaks järgmised terviseministri esitatud seisukohad tubaka- ja nikotiinitooteid
käsitlevate EL õigusaktide ajakohastamise kohta:
1.1 Eesti toetab Euroopa vähktõvevastase võitluse kava eesmärki vähendada
tubakatarbimist, et saavutada tubakavaba Euroopa. Peame vajalikuks ajakohastada
ELis tubakatooteid reguleerivaid õigusakte, et viia need kooskõlla muutunud
turuolukorraga ja kehtestada ühetaolised nõuded kõikidele tubaka- ja
nikotiinitoodetele, sealhulgas hõlmates kohaldamisalast praegu välja jäävad uued
tooted (näiteks nikotiinipadjad ja muud nikotiini sisaldavad tooted).
1.2 Tubakatoodete direktiivi reguleerimisalasse on vaja lisaks e-sigarettidele hõlmata
kõik nikotiinitooted ning ühtlustada tubaka- ja nikotiinitoodete nõuded. Peame
vajalikuks kehtestada nikotiinitoodetele sarnaselt tubakatoodetega tavasigareti
nikotiini sisaldusega võrreldav nikotiini ülempiir.
1.3 EL tubakatoodete direktiivis ette nähtud eristuva maitse ja lõhna keeldu tuleks
laiendada kõikidele tubaka- ja nikotiinitoodetele. Piirang peaks hõlmama ka
erinevaid eraldiseisvaid tehnilisi lahendusi, mis on mõeldud tubaka- ja
nikotiinitoodete maitsestamiseks ja lõhnastamiseks (näiteks maitsekontsentraadid).
EL õigusaktides tuleks maitsestatud toodete turule tulekut piirata, kehtestades
tubaka- ja nikotiinitoodetes kasutamiseks lubatud lisaainete nimekirja. Samuti
peame vajalikuks tubaka- ja nikotiinitoodetes mentooli lisaainena kasutamise
täielikku keelustamist.
1.4 Tubakatoodete ja tubakatootega seonduvate toodete atraktiivsuse vähendamiseks
toetame Euroopa Liidus ühtsete standardiseeritud pakendi nõuete kehtestamist
tubaka- ja nikotiinitoodete ning seonduvate toodete kõikidele kategooriatele.
1.5 Peame vajalikuks Euroopa-ülese kaugmüügi keelu kehtestamist kõikidele tubaka-
ja nikotiinitoodetele ning nendega seonduvatele toodetele (näiteks suitsetamise
tehnilised abivahendid ja tarvikud, maitsekontsentraadid ja muud tehnilised
lahendused maitsestamiseks või lõhnastamiseks). Erandite tegemine erinevatele
tootekategooriatele ei ole põhjendatud.
1.6 Toetame inimeste tervise kaitseks Euroopa Liidu suitsuvaba keskkonna soovituste
ajakohastamist, sealhulgas peame põhjendatuks vabas õhus suitsuvabade alade
laiendamist (näiteks spordi- ja mänguväljakud, pargid ja ranna-alad) ning
suitsuvabadel aladel kõikide nikotiinitoodete ja uudsete tubakatoodete kasutamise
piiramist sarnaselt suitsetatavate tubakatoodetega.
1.7 Toetame ELis ühekordselt kasutatavate elektrooniliste sigarettide turustamise
keelustamist või maksumeetmete kaudu keskkonnakahjude piiramist.
2. Eesti esindajatel Euroopa Liidu Nõukogu eri tasanditel väljendada ülaltoodud seisukohti.
3. Sotsiaalministeeriumil teha punktis 1nimetatud seisukohad teatavaks huvirühmadele, kes
olid kaasatud seisukohtade kujundamisesse. Riigikantseleil esitada ülalnimetatud eelnõud
ja ülaltoodud seisukohad Riigikogu juhatusele ja teha seisukohad teatavaks Eestist valitud
Euroopa Parlamendi liikmetele ning Eestist nimetatud Euroopa Majandus- ja
Sotsiaalkomitee ja Regioonide Komitee liikmetele.
Kaja Kallas Taimar Peterkop
Peaminister Riigisekretär
1
SELETUSKIRI
Eesti seisukohad tubaka- ja nikotiinitooteid käsitlevate EL õigusaktide ajakohastamise
kohta
1. Sissejuhatus
Eesti Euroopa Liidu poliitika prioriteetide 2023-20251 kohaselt on Eesti eesmärk vähendada
tubaka- ja nikotiinitoodete tarbimist, seda eriti noorte seas, samuti vähendada elukeskkonnas
kokkupuudet teisese tubakasuitsuga. Euroopa vähktõvevastase võitluse kava seab eesmärgiks
saavutada tubakavaba Euroopa, kus 2040. aastaks kasutab tubakat vähem kui 5% elanikkonnast
(praegu on ELis ligikaudu 20% täiskasvanutest igapäevasuitsetajad).
WHO andmetel on tubakatarvitamine seotud vähemalt 25 haiguse tekkega, põhjustades 40%
südame-veresoonkonnahaigustest (infarkt, insult), 80% kroonilisest obstruktiivsest
kopsuhaigusest ja 90% kopsuvähist. Eesti elanikud kaotasid 2022. aastal alkoholi- ja
tubakatoodete tarvitamisega 112 000 eluaastat ning alkoholi tarvitamise ja suitsetamisega
seotud otsesed kulud olid vastavalt 50,5 ja 55,6 miljonit eurot. Kui suitsetamise levimus on
viimasel kümnendil vähenenud, siis probleemiks on tõusnud just noorte nikotiinitarvitamine,
mis viimastel aastatel on noorte hulgas kiiresti mitmekordistunud. Tihti alustatakse suitsetamist
e-sigarettide proovimisega. Eesti on OECD riikidest esikohal e-sigarettide tarbimises.
ELis reguleerib tubakatoodetele esitatavaid nõudeid 2014.a vastu võetud tubakatoodete
direktiiv, mille eesmärk on hõlbustada tubaka- ja seonduvate toodete siseturu sujuvat toimimist,
tagades seejuures rahvatervise kaitse. Eesti õigusesse on direktiiv üle võetud tubakaseadusega.
Seoses uudsete tubakatoodete ja nikotiinioodete laialdase levikuga, on hädavajalik direktiivi
ajakohastada. Eesti peab vajalikuks nikotiinitoodete reguleerimist sarnaselt tubakatoodetega,
eristuva maitse ja lõhna keelu laiendamist kõikidele tubaka- ja nikotiinitoodetele ning mentooli
lisaainena kasutamise keelustamist. Tubakatoodete ja tubakatootega seonduvate toodete
atraktiivsuse vähendamiseks toetame ühtsete standardiseeritud pakendi nõuete kehtestamist
tubaka- ja nikotiinitoodete ning seonduvate toodete kõikidele kategooriatele. Euroopa-ülese
kaugmüügi keelu kehtestamine kõikidele tubaka- ja nikotiinitoodetele aitaks oluliselt
lihtsustada järelevalvet. Toetame inimeste tervise kaitseks suitsuvaba keskkonna nõuete
laiendamist ka välialadele (nt pargid, ranna-alad) ja suitsuvabade tubaka- ja nikotiinitoodete
kasutamisele. Keskkonnakahjude vähendamiseks tuleks keelustada ühekordseks kasutamiseks
mõeldud e-sigarettide turustamine.
Euroopa Komisjon on algatanud EL tubakatoodete direktiivi hindamise, mille tulemused
peaksid selguma 2024. aastal. Hindamise tulemuste alusel direktiivi ajakohastamiseks
õigusalgatuse tegemine ja menetluse võimalik ajakava jääb sügisest ametisse asuva uue
komisjoni koosseisu otsustada. Liikmesriikide esindajad osalevad tubakatoodete ekspertgrupis,
kus arutatakse direktiivi rakendamisel esile kerkinud väljakutseid ja kus on võimalus kaasa
rääkida ka EL õigusraamistiku ajakohastamisega seotud küsimustes. Selleks, et proaktiivselt
mõjutada komisjoni tulevast tööprogrammi ja suunata võimaliku õigusalgatuse sisu, esitame
Vabariigi Valitsusele heakskiitmiseks Eesti seisukohad. Seisukohad keskenduvad tubaka- ja
nikotiinitoodete reguleerimise nendele aspektidele, mis on EL pädevuses ja kus on vajalik EL
tasandil ühtne lähenemine, et regulatsioone siseturul tõhusamalt jõustada ja toetada
liikmesriikide rahvatervisepoliitikaid. Seega ei ole nende seisukohtade koostamisel käsitletud
tubaka- ja nikotiinitoodete müügikorraldust, vanusepiirangut ja muid küsimusi, mis on
liikmeriikide pädevuses.
1 Eesti Euroopa Liidu poliitika prioriteedid 2023-2025 (kinnitatud Vabariigi Valitsuses 22.06.2023)
2
Seletuskirja koostasid sotsiaalministeeriumi keskkonnatervise ja kemikaaliohutuse juht Aive
Telling ([email protected]) ning EL ja väliskoostöö osakonna nõunik Elen Ohov
([email protected]). Seisukohad on kooskõlastanud valdkonna eest vastutav terviseala
asekantsler Anniki Lai ([email protected]).
2. Olukorra analüüs
2.1. Rahvusvaheline kontekst, kehtiv EL ja Eesti õigusruum
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on vastu võtnud tubakatarbimise vähendamise
raamkonventsiooni (FCTC)2, mille on ratifitseerinud 183 osapoolt, sealhulgas Eesti.
Raamkonventsiooni eesmärk on kaitsta praegusi ja tulevasi põlvkondi tubaka tarbimisest ja
tubakasuitsuga kokkupuutest põhjustatud laastavate tagajärgede eest tervisele ning
ühiskonnale, keskkonnale ja majandusele. Raamkonventsiooni rakendamiseks töötatakse välja
juhiseid ja soovitusi. Näiteks on välja töötatud juhised artikli 8 rakendamiseks, mille eesmärk
on kaitsta inimesi tööruumides, ühissõidukites, ja avalikes ruumides tubakasuitsuga
kokkupuute eest. Artikli 11 juhistes on toodud soovitused tubakatoodete pakendite ja
märgistuse nõuetega seoses. Raamkonventsiooni rakendamisel on analüüsitud ka
elektrooniliste nikotiinitoodete (e-sigarettide) tervisemõjusid ja reguleerimise vajadust3.
WHO tegi 14. detsembril 2023 üleskutse kiireloomulisele sekkumisele4, et kaitsta lapsi ja noori
ning mittesuitsetajaid elektrooniliste sigarettide kasutamisest tekkiva tervisekahju eest. Praktika
on näidanud, et elektroonilised sigaretid ei ole suitsetamisest loobumise vahendid ning järjest
koguneb murettekitav info nende toodete terviseohtude kohta. Uusi tooteid turundatakse
agressiivselt läbi mitmete sotsiaalmeediakanalite noortele inimestele, seejuures on tegemist
nikotiini sisaldavate toodetega, mis on tugevat sõltuvust tekitavad ning nende toodete
pikaajaline tervisemõju ei ole veel täielikult teada. Teada on see, et elektrooniliste sigarettide
kasutamisel tekivad mitmed mürgised ja kantserogeensed ained, suureneb südame-
veresoonkonna- ja kopsuhaiguste risk ning nikotiiniga elektrooniliste sigarettide kasutamine
mõjutab noorte inimeste aju arengut. Kõikides WHO regioonides kasutavad 13-15 aastased
lapsed elektroonilisi sigarette rohkem kui täiskasvanud. Kanadas on noorte hulgas
elektrooniliste sigarettide kasutamine aastatel 2017-2022 kahekordistunud, Ühendkuningriigis
aga viimase kolme aasta jooksul kolmekordistunud. WHO soovitab e-sigarettide müügi
keelustamisel tugevdada järelevalvet, et toetada rahvatervisealaseid sekkumisi ja tagada keelu
range jõustamine. Kui riigid lubavad e-sigarettide turustamist tarbekaubana, siis tuleks WHO
soovituse kohaselt kehtestada ranged eeskirjad, et vähendada nende atraktiivsust ja kahjulikkust
elanikkonnale, sealhulgas keelata kõik maitsed, piirata nikotiini kontsentratsiooni ning
rakendada maksumeetmeid.5
Euroopa vähktõvevastase võitluse kava (Europe’s Beating Cancer Action Plan6) seab
eesmärgiks saavutada tubakavaba Euroopa, kus 2040. aastaks kasutab tubakat vähem kui 5%
elanikkonnast. Praegu on ELis ligikaudu 20% täiskasvanutest igapäevasuitsetajad7.
Tegevuskavas tõdetakse, et tubakatarbimine on jätkuvalt peamine ennetatava vähktõve põhjus,
2 https://www.riigiteataja.ee/akt/903138 3 https://apps.who.int/gb/fctc/PDF/cop6/FCTC_COP6_10Rev1-en.pdf 4 https://www.who.int/publications/m/item/electronic-cigarettes---call-to-action 5 https://www.who.int/news/item/14-12-2023-urgent-action-needed-to-protect-children-and-prevent-the- uptake-of-e-cigarettes 6 Europe's Beating Cancer Plan, COM (2021) 44 final 7 Health at a Glance: Europe 2022 State of Health in the EU
3
tingides 27% kõigist vähkkasvajatest. Tubakatarbimise kaotamisega saaks üheksa kümnest
kopsuvähi juhtumist ära hoida. Komisjon seab jätkuvalt prioriteediks noorte kaitsmise tubaka
ja sellega seotud toodete kahjuliku mõju eest. Eesmärkide saavutamiseks nähakse ette ELis
tubakatoodetele kohaldatava õigusraamistiku tugevdamist ja selle kohandamist uute arengute
ja turusuundumustega, sealhulgas rangemate eeskirjade kehtestamist uudsetele toodetele.8
Samuti plaanitakse jätkata tööd, et liikuda lihtsate pakendite nõude (plain packaging)
kehtestamise ning lõhna- ja maitseainete täieliku keelustamise suunas, parandada koostisosade
hindamist, laiendada maksustamist uudsetele tubakatoodetele ning võidelda tubakatoodete
reklaami, müügiedenduse ja sponsorluse vastu internetis ja sotsiaalmeedias.
ELi tubakatoodete direktiivi (2014/40/EL9) eesmärk on hõlbustada tubaka- ja seonduvate
toodete siseturu sujuvat toimimist, võttes kooskõlas EL toimimise lepingu10 artikliga 168
aluseks tervisekaitse kõrge taseme tagamise põhimõtte. Eelkõige on direktiivis võetud suund
laste ja noorte tervise kaitsele, sest maitsestatud tubakatooted mängivad võtmerolli noorte
suitsetamisega või tubakatoodete tarvitamisega alustamisel ning nende tarvitamisega
jätkamisel. 2021.a esitas komisjon aruande11 direktiivi rakendamise kohta, mis näitas, et
liikmesriigid on direktiivi sätteid üle võtnud mõnevõrra erinevalt. Aruandes tuuakse välja
mitmed aspektid õigusraamistiku täiendamiseks ja ühtlustamiseks, mis vajavad täiendavat
analüüsi (näiteks mõistete täpsustamine ja vajadus saada parem ülevaade liikmesriikide
rakendamis- ja jõustamistegevuste kohta).
ELis kehtivad ühtlustatud reeglid ka tubakatoodete maksustamisele, mida reguleerib direktiiv
tubakatoodetele kohaldatava aktsiisi struktuuri ja määrade kohta (2011/64/EL) ning aktsiisi
üldist korda reguleeriv direktiiv (EL) 2020/262, mis käsitleb eraisikute poolt tubakatoodete
piiriüleseid oste (artikkel 32 näeb ette aktsiisivabalt oma tarbeks soetatavate tubakatoodete
koguse määratlemise alused). Tubakatoodete ja nendega seotud toodete reklaami,
müügiedendust ja sponsorlust käsitlevad reeglid on sätestatud tubakatoodete reklaami
direktiivis (2003/33/EÜ) ja audiovisuaalsete meediateenuste direktiivis (2010/13/EL,
muudetud (EL) 2018/1808).
Eestis reguleerib valdkonda tubakaseadus12. Tubakaseaduse alusel on Eestis keelatud
tubakatoodete ja tubakatoodetega seonduvate toodete kaugmüük ja elektrooniliste sigarettide
eristuvad maitsed, v.a tubaka ja mentooli maitse. Nikotiinitoodetele kehtivad üldised
tubakatoodete nõuded - keelatud on alaealistele müük, müügikohas väljapanek, reklaam ning
kaugmüük.
2.2. Seosed olemasolevate riiklike arengukavadega
Riigi pikaajalise arengustrateegia „Eesti 2035“13 kohaselt on oluline ühiskonnas tunduvalt
enam vähendada nii nikotiini, tubaka, alkoholi kui ka narkootiliste ainete tarbimist. Eesmärk on
seatud, kuna tervisekaotust põhjustavate riskitegurite ja -käitumise eesotsas on Eestis kõrge
vererõhk, tasakaalustamata toitumine, nikotiini ja tubaka tarvitamine, liigne kehakaal ja vähene
füüsiline aktiivsus, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.
Rahvastiku tervise arengukavaga 2020-203014 seab eesmärgiks, et Eesti inimeste keskmine
oodatav eluiga kasvab 2030. aastaks meestel 78,0 ja naistel 84,0 eluaastani ning keskmine
8 Europe’s Beating Cancer Plan: Implementation Roadmap 9 https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ET/TXT/PDF/?uri=CELEX:32014L0040 10 https://eur-lex.europa.eu/ET/legal-content/summary/treaty-on-the-functioning-of-the-european-union.html 11 https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ET/TXT/PDF/?uri=CELEX:52021DC0249 12 https://www.riigiteataja.ee/akt/107032023019?leiaKehtiv 13 Eesti 2035 (Riigikogu poolt vastu võetud 12. mail 2021) 14 Rahvastiku tervise arengukava 2020-2030
4
tervena elada jäänud aastate arv kasvab meestel 62,0 ja naistel 63,0 eluaastani. Enam kui pool
enneaegse suremuse ja haigestumuse tõttu kaotatud eluaastatest Eestis tuleneb riskiteguritest
või riskikäitumisest. Tervisekaotust põhjustavate riskitegurite ja -käitumise eesotsas on
toitumise ja metabolismiga seotud riskid ja nii legaalsete (alkohol ja tubakas) kui illegaalsete
uimastite tarvitamine.
2.3. Probleemid, trendid
Eesti Konjunktuuriinstituudi poolt läbi viidud tubakatoodete turu ja tarbimise aastaraamatust15
selgus, et 2022. aastal suurenes tubaka ja tööstuslike tubakaasendajate import aastaga
10,4%. Eestis müüdi 2022. aastal 1,42 miljardit legaalset sigaretti, mis teeb iga elaniku kohta
keskmiselt 1066 sigaretti aastas.
Sotsiaalministeeriumi ja WHO tellimusel tehtud analüüs näitas, et Eesti elanikud kaotasid
2022. aastal alkoholi- ja tubakatoodete tarvitamisega 112 000 eluaastat ning alkoholi
tarvitamise ja suitsetamisega seotud otsesed kulud olid vastavalt 50,5 ja 55,6 miljonit eurot16.
Sealjuures tuleb tõdeda, et otsesed kulud on tegelikult oluliselt suuremad, kuna analüüsis
õnnestus arvesse võtta üksnes eriarstiabi teenuste kulud ja välja jäid näiteks esmatasandi,
ravimite ja haiguspäevade hüvitamise kulud, nagu ka inimeste endi otsesed kulud. Samuti ei
katnud analüüs isikute ja ühiskonna kaudseid kulusid. Viimased ulatuvad vähemalt 3 miljardi
euroni, kui võtta aluseks, et iga 112 805 kaotatud riskikoormuse eluaastaga oleks Eesti rahvastik
saanud ühiskonda toetada kõige vähem 27 039 euroga (sisemajanduse koguprodukt ühe inimese
kohta 2022. aastal).
Suitsetamise levimus on olnud langustrendis viimased 10 aastat, igapäevasuitsetajate hulk
on langenud 2012. aasta 26%-lt 2022. aastaks 15,6%-le. Kui suitsetamist ja nikotiinitarvitamist
vaadata tervikuna ning juurde arvata ka kõik teised nikotiinitarvitamise viisid, on pilt aga teine.
Probleemiks on tõusnud just noorte nikotiinitarvitamine, viimastel aastatel on see noorte
hulgas kiiresti mitmekordistunud. Kui 2020. aasta Eesti täiskasvanud rahvastiku
tervisekäitumise uuringu kohaselt oli regulaarseid elektroonilise sigareti tarvitajaid 3,8%
täiskasvanud elanikkonnast, siis aastal 2022 oli neid juba 10,4%. E-sigarettide tarvitamine üle
15-aastaste elanike hulgas ja tarvitamise kasv on Eestis OECD riikidest kõrgeim17. Ühe eriti
murettekitava näitajana on kasvutrend just noorte naiste hulgas, kus igapäevaste e-
sigaretitarvitajate hulk on plahvatuslikult tõusnud. 2020. a Eesti täiskasvanud rahvastiku
tervisekäitumise uuringu18 andmetel oli 16-24 aastaste naiste hulgas igapäevaseid e-
sigaretitarvitajaid 1,1%. 2022. a uuringu19 andmetel oli neid juba 11,5%. Kui juurde arvata
iganädalaselt regulaarsed tarvitajaid, siis on regulaarseid tarvitajaid selles vanusegrupis kokku
20%. Samuti on suurenenud nikotiinipatjade tarvitajate hulk nooremas vanuserühmas, kus
2022. aastal oli 16-24 aastaste meeste hulgas igapäevaseid tarvitajaid 13,9% ja iga nädal
tarvitajaid 6,1%, regulaarseid tarvitajaid kokku 20%. Tihti alustatakse suitsetamist e-sigarettide
proovimisega ja mida noorem vanusegrupp, seda sagedamini. Nii alustas 2022. aastal
suitsetamist e-sigarettide proovimisega 70% poistest ja 63% tüdrukutest 11-aasta vanuses ning
66% poistest ja 64% tüdrukutest 13-aasta vanuses. Tubaka- ja nikotiinitoodete tarvitamise
uuringu (2023, Balti Uuringute Instituut)20 kohaselt on 89% noorte jaoks toodete kättesaamine
kerge. Ligi kolmandik 14–15-aastastest hangib tooteid kioskist, tanklast või tavalisest poest,
ehkki tubakaseaduse järgi on müük alaealistele ebaseaduslik.
15 Tubakatoodete turg ja tarbimine Eestis. Aastaraamat 2023 16 Alkoholi ja tubakatoodete tarvitamisega seotud tervisekaotus ning tervishoiukulud Eestis 2022. aastal 17 OECD (2024), OECD Economic Surveys: Estonia 2024, OECD Publishing, Paris (lk 114, joonis 5.29) 18 https://www.tai.ee/sites/default/files/2021-04/TKU2020_kogumik.pdf 19 https://www.tai.ee/sites/default/files/2023-04/Taiskasvanud_rahvastiku_tervisekaitumise_uuring_2022.pdf 20 https://www.ibs.ee/publikatsioonid/tubaka-ja-nikotiinitoodete-tarvitamise-uuring/
5
Samuti on Eesti Konjunktuuriinstituudi andmetel viimastel aastatel kiiresti kahanenud
suitsetamisest loobujate osakaal. Suitsetamisest loobus 2022. aastal vaid 6% kõigist 18−74
aastastest suitsetajatest, samas kui aasta varem oli loobujaid 11% ja kaks aastat varem 22%.
3. Esialgse mõjude analüüsi kokkuvõte
Sotsiaalsed mõjud
Algatusel on väga oluline positiivne mõju inimeste tervisele. Tubaka- ja nikotiinitoodete
tarbimise vähendamise tulemusel on võimalik ennetada mitmeid kroonilisi haiguseid,
sealhulgas vähktõve riski. WHO andmetel on tubakatarvitamine seotud vähemalt 25 haiguse
tekkega. Tubaka tarvitamine põhjustab 40% südame-veresoonkonnahaigustest (infarkt, insult),
80% kroonilisest obstruktiivsest kopsuhaigusest ja 90% kopsuvähist.21 Südame- ja
veresoonkonnahaigused on peamisteks surma põhjusteks üle maailma ja suitsetajatel on risk
haigestuda nendesse haigustesse 2–4 korda kõrgem kui mittesuitsetajatel.
Nikotiinitoodetele rangemate nõuete kehtestamine (sh nikotiinisisalduse ülempiir ja
lapsekindlad pakendid) aitavad vähendada mürgistusjuhtumite arvu. Terviseameti
mürgistusteabekeskusesse on alates 2020. aastast sagenenud pöördumised seoses
nikotiinipatjadega. Mitmetes pöördumistes on lapsed vanuses 11-12 kuud imenud või alla
neelanud nikotiinipadja. USA-s analüüsitud 13 705 tubakatoodetega (nii sigaretid kui uudsed
tubakatooted) juhtunud mürgistusjuhtumist toimusid üle 70 % lastega vanuses alla ühe
eluaasta.22
Lisaks tubaka- ja nikotiinitoodetele esitatavate nõuete reguleerimisele on oluline süstemaatiline
ennetustegevus (erinevate valdkondade ja partnerite koostoimel), mis suurendab noorte
arusaamist tubakatoodete kahjulikust mõjust ning võimaldab neil seeläbi teha teadlikumaid ja
läbimõeldumaid valikuid. Ennetusprogrammide juures on oluline võtta arvesse ka noorte
kogemust ja arvamusi, et see lähtuks maksimaalselt nende vajadustest ning kõnetaks sihtgruppi.
Majanduslikud mõjud
Positiivne majanduslik mõju on seotud sellega, et vähenevad ühiskonna kulud kaotatud
eluaastate ja raviga seoses. Eestis kaotati 2022. aastal alkoholi- ja tubakatoodete
tarvitamisega112 000 eluaastat (u 3 miljardit eurot kaudsete kuludena) ning alkoholi tarvitamise
ja suitsetamisega seotud otsesed eriarstiabi kulud olid vastavalt 50,5 ja 55,6 miljonit eurot.
Kaotatud eluaastatega seotud kulud ületavad märkimisväärselt tubaka- ja nikotiinitoodete
müügist saadavat tulu.
Statistikaameti andmetel moodustas tubakatoodete müügimaht Eestis 2022. aastal 306 miljonit
eurot, suurenedes aastaga ligi 12%. Majandustegevuse registri järgi oli 2023. aasta septembri
seisuga Eestis 2559 jaemüügikohta ja 2673 toitlustusasutust, mis omasid luba müüa
tubakatooteid. Tubakatööstus tervikuna on maailmas kõrgeima kasumimarginaaliga
tööstusharu. 2018. aastal teenisid maailma kuus suurimat sigaretitootjat rohkem kui 55 miljardit
USA dollarit (arvutatud enne tulude maksustamist). See on rohkem kui näiteks Coca-Cola,
Pepsico, Nestle, Mondelezi, Fedexi, General Millsi, Starbucksi, Heinekeni ja Carlsbergi
kogukasum (51 miljardit USA dollarit).23
EL üleselt tubaka- ja nikotiinitoodetele kehtivad ühtsed nõuded lihtsustavad järelevalve
teostamist ning aitavad seeläbi ohjata ka salakaubandust. Illegaalseid sigarette ostetakse
endiselt kõige enam odavama hinna tõttu (illegaalsed sigaretid on legaalsetest sigarettidest
21 tubakainfo.ee 22 https://pediatrics.aappublications.org/content/125/5/896#ref-6 23 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8193577/
6
ligikaudu 40% odavamad), kuid suur osa ostjatest pidas oluliseks või väga oluliseks põhjuseks
ka seda, et salasigaretid on kergesti kättesaadavad. Üldine kaugmüügi keeld aitaks piirata
nõuetele mittevastavate tubaka- ja nikotiinitoodete levikut. EKI hinnangul moodustasid
illegaalsed sigaretid 2022. aastal 15−18% üldisest sigarettide ostumahust (legaalsed ja
illegaalsed sigaretid kokku ilma turistide tarbimiseta). lllegaalsete sigarettide osakaal
sigarettide siseturumahust on suurenenud (2020. aastal moodustas see 8−9%), osaliselt on see
tingitud üldise tarbimise vähenemisest. Kokkuvõttes jäi riigieelarvesse illegaalse
sigaretikaubanduse tõttu 2022. aastal laekumata aktsiisi ja käibemaksu kokku 60 miljonit eurot.
Looduskeskkonna mõjud
Tubaka- ja nikotiinitoodete tootmise ja tarbimise vähenemisel on väga oluline positiivne mõju
looduskeskkonnale. Ühekordsete e-sigarettide keelustamisel väheneb sellest tingitud
keskkonnareostus. Tubakatööstusega kaasneb märkimisväärne keskkonnakoormus kõikides
etappides tubaka kasvatamisel, tootmisel, tarbimisel ja jäätmekäitlusega seoses. WHO
aruande24 kohaselt on tööstuse süsinikdioksiidi jalajälg tubaka tootmisest, töötlemisest ja
transpordist võrdne ühe viiendiku lennundussektori poolt igal aastal toodetud CO₂ -ga, mis aitab
veelgi kaasa globaalsele soojenemisele. Tubakakasvatus hõlmab tavaliselt märkimisväärset
kemikaalide (pestitsiidide, väetiste ja kasvuregulaatorite) kasutamist. Sellega kaasnevad
negatiivsed keskkonnamõjud (näiteks metsade raadamine, bioloogilise mitmekesisuse
vähenemine, pinnase erosioon ja degradeerumine, veereostus) avalduvad enim arengumaades.
Ka tubakatooted ise sisaldavad mürgiseid kemikaale (üle 7000), mis jäätmetena satuvad meie
keskkonda. Umbes 4,5 triljonit sigaretifiltrit reostavad igal aastal ookeane, jõgesid, kõnniteid,
parke, pinnast ja randasid. Tubaka- ja nikotiinitooted suurendavad ka plastikureostust.
Sigaretifiltrid sisaldavad mikroplasti ja moodustavad maailma suuruselt teise plastikreostuse
vormi. Tubaka kasvatamise ja toomise keskkonnamõjule ei ole senimaani pööratud väga palju
tähelepanu. 1995. aastal hinnati ühes aastas ülemaailmses tubakatööstuses jäätmetekkeks üle 2
000 000 tonni tahkeid jäätmeid, 300 000 tonni mittetaaskasutatavaid nikotiini sisaldavaid
jäätmeid ja 200 000 tonni kemikaalide jäätmeid. Kui sigarettide aastane toodang oleks jäänud
samaks. 20 aasta jooksul (toodang on tegelikult kasvanud 5-lt 6,3 triljonile sigaretile aastas)
oleksid tubakatehased ladestanud kokku 45 000 000 tonni tahkeid ohtlikke jäätmeid, 6 000 000
tonni nikotiinijäätmeid ja peaaegu 4 000 000 tonni kemikaalijäätmeid selle ajaga.25
Mõju riigiasutuste töökorraldusele ja riigieelarvele
Eestis teostavad järelevalvet tubakaseaduses sätestatud nõuete täitmise üle Maksu- ja
Tolliamet, Tarbijakaitse ja Tehnilise Järelevalve Amet, Terviseamet, Politsei- ja Piirivalveamet
ning kohalikud omavalitsused. Muudatused ei too kaasa riigiasutustele täiendavaid kulutusi ega
töökoormust. ELis tootenõuete ja müügireeglite ühtlustamine (näiteks EL-ülene
nikotiinitoodete maitsete ja kaugmüügi keeld) hoopis lihtsustaks oluliselt järelevalve
teostamist, arvestades piiriülese kaubanduse mõjusid. Tubaka- ja nikotiinitoodete turg on
globaalne ja valdavalt imporditakse need tooted Eesti turule teisest riikidest.
Tubakaaktsiisi laekus 2022. aastal riigieelarvesse 246,3 miljonit eurot, mis moodustab kogu
riigi maksulaekumistest 2,1%. Riigieelarvesse laekunud aktsiisituludest moodustas
tubakaaktsiis 24,7% (võrdluseks: kütuseaktsiis moodustas 50,2%, alkoholiaktsiis 24,2%).
Valdav osa laekunud tubakaaktsiisist on sigarettide müügist (92%). Tubaka- ja nikotiinitoodete
müügi ja tarbimise vähenemisel võib olla piiratud mõju tubakaaktsiisi laekumisele. Samas ongi
tubakaaktsiisi eesmärgiks piirata tubaka- ja nikotiinitoodete kui tervist kahjustavate kaupade
ostmist ja tarbimist. Tubakatoodete aktsiisimäärasid tõstetakse Eestis regulaarselt , eesmärgiga
24 Tobacco: poisoning our planet (WHO, 2022), Factsheet (WHO EURO) 25 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4669730/
7
hinna kaudu mõjutada inimeste ostukäitumist. Tubakatoodete hinna tõus 10% vähendab
tubakatoodete tarbimist 3-5%.26 Aktsiisimäärade korrigeerimise kaudu on ühtlasi võimalik
tasakaalustada ka müügimahtude vähenemisest tingitud aktsiisi laekumise vähenemist.
4. Eesti seisukohad ja nende põhjendused
1) Eesti toetab Euroopa vähktõvevastase võitluse kava eesmärki vähendada
tubakatarbimist, et saavutada tubakavaba Euroopa. Peame vajalikuks
ajakohastada ELis tubakatooteid reguleerivaid õigusakte, et viia need kooskõlla
muutunud turuolukorraga ja kehtestada ühetaolised nõuded kõikidele tubaka- ja
nikotiinitoodetele, sealhulgas hõlmates kohaldamisalast praegu välja jäävad
uudsed tooted (näiteks nikotiinipadjad ja muud nikotiini sisaldavad tooted).
Euroopa vähktõvevastase võitluse kava seab eesmärgiks saavutada tubakavaba Euroopa, kus
2040. aastaks kasutab tubakat vähem kui 5% elanikkonnast. Tubakatoodete tarbimine on
ühiskonna jaoks seotud mitmete otseste ja kaudsete kuludega (sh ravikulud ja enneaegsest
suremusest tingitud eluaastate kaotus). See suurendab märkimisväärselt mitmete krooniliste
haiguste tekke riski ning on üks enneaegse suremuse peamistest põhjustest. Rahvusvaheliste
jõupingutuste tulemusel on suitsetamise levikut õnnestunud märkimisväärselt piirata.
Regulatsioonide eesmärgiks on olnud tõsta suitsetajate teadlikkust terviseohtudest (näiteks pilt-
ja teksthoiatuste kasutamine pakenditel) ja vähendada toodete atraktiivsust, mis on oluline
eelkõige suitsetamisega alustamise piiramisel. Samas on u 20% EL elanikkonnast endiselt
regulaarsed suitsetajad. Lisaks on tubakatööstus regulatsioonidest möödaminekuks turule
toonud üha enam uusi tubakat ja nikotiini sisaldavaid tooteid, mida kehtivad regulatsioonid ei
hõlma, ja mis õõnestavad rahvatervise kaitseks võetud meetmeid nikotiini tarbimise leviku
piiramisel. Seega on hädavajalik ajakohastada 2014. aastal vastu võetud EL tubakatoodete
direktiiv, sh tuleks kehtiva direktiivi pealkiri ja mõisted viia kooskõlla muutunud
turuolukorraga ja hõlmata kohaldamisalasse lisaks tubakatoodetele27 kõik nikotiini sisaldavad
tooted (edaspidi nikotiinitooted). Näiteks ei hõlma tubakatoodete direktiiv täielikult uusi
tubakat mittesisaldavaid tooteid, nagu suukaudseks kasutamiseks mõeldud nikotiinikotid.
Kehtivas direktiivis on nikotiinitoodetest reguleeritud ainult e-sigaretid. Uute toodete turule
tulekuga seoses tuleks üle tuleks vaadata ka toodete klassifitseerimine suitsuvaba või
suitsetatava tubakatootena. Suitsuvaba toote määratlus ei ole üheselt mõistetav (tooted, millega
ei kaasne põlemisprotsessi) ja liikmesriigid klassifitseerivad tooteid erinevalt. Samuti ei ole
põhjendatud erinevate nõuete kohaldamine suitsuvabadele ja suitsetatavatele toodetele, kuna
tubakatooted on tervist kahjustavad sõltumata nende eriomadustest.
2) Tubakatoodete direktiivi reguleerimisalasse on vaja lisaks e-sigarettidele hõlmata
kõik nikotiinitooted ning ühtlustada tubaka- ja nikotiinitoodete nõuded,
sealhulgas kehtestada nikotiinitoodetele sarnaselt tubakatoodetega tavasigareti
nikotiini sisaldusega võrreldav nikotiini ülempiir.
ELi õigusraamistikus ei ole praegu kõiki uudseid tubakatooteid ja uudistooteid käsitletud ning
see ei ole piisavalt paindlik, et pidada sammu kiire tootearenguga. EL tubakatoodete direktiivis
puudub hetkel nikotiinitoodete regulatsioon, regulatsioon on kehtestatud ainult nikotiiniga
26 https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/economics/econ_facts/index.htm 27 Tubakatoode on kas täielikult või osaliselt tubakast valmistatud toode suitsetamiseks, närimiseks, imemiseks või ninna tõmbamiseks.
8
elektroonilistele sigarettidele. Eesti toetab ühtset nikotiinitoodete regulatsiooni, mis seisneb
nikotiinitoodetele tubakatoodetega sarnaste nõuete kehtestamises EL-üleselt. Nikotiinitooted,
mis ei ole turule viidud kui ravimid või meditsiiniseadmed, on mõeldud tubakatoodetega
sarnaselt kasutamiseks ja asendamiseks ning nende eesmärk ei ole suitsetamisest loobumine,
vaid nikotiinitarbimise jätkamine. Seda asjaolu tuleb arvesse võtta nendele toodetele nõuete
kehtestamisel. Asendustooted ei tohi oma kõrge nikotiini sisalduse tõttu süvendada
nikotiinisõltuvust või põhjustada täiendavat ohtu inimeste tervisele mistahes viisil.
Nikotiinitoodete regulatsiooni puhul on oluline ka toodete eristuva maitse keelamine, seda just
toodete atraktiivsuse vähendamiseks ning ka laste juhuslike mürgistuste vältimiseks. Toodetel
võiks olla täiendavalt nõutavad lapsekindlad pakendid, kuna nikotiinisisaldusega tooted võivad
olla väikelastele surmavad (10 mg nikotiini loetakse lastele surmavaks nikotiini koguseks,
täiskasvanutel 30-60 mg).28
3) EL tubakatoodete direktiivis ette nähtud eristuva maitse ja lõhna keeldu tuleks
laiendada kõikidele tubaka- ja nikotiinitoodetele. Piirang peaks hõlmama ka
erinevaid eraldiseisvaid tehnilisi lahendusi, mis on mõeldud tubaka- ja
nikotiinitoodete maitsestamiseks ja lõhnastamiseks (näiteks
maitsekontsentraadid). EL õigusaktides tuleks maitsestatud toodete turule tulekut
piirata, kehtestades tubaka- ja nikotiinitoodetes kasutamiseks lubatud lisaainete
nimekirja. Samuti peame vajalikuks tubaka- ja nikotiinitoodetes mentooli
lisaainena kasutamise täielikku keelustamist.
Peame vajalikuks, et EL tubakatoodete direktiivis eristuva maitse ja lõhnaga sigarettide,
isevalmistatavate sigarettide tubaka ja suitsuvabade tubakatoodete turuleviimise keeld kehtiks
kõikidele tubaka- ja nikotiinitoodetele, kuna ühte tubaka- või nikotiinitoodet ei saa pidada
tervislikumaks või vähem ohtlikuks kui teist. Kõikide tootekategooriate ühetaoline
reguleerimine välistab ka turumoonutused ja lihtsustab järelevalve teostamist.
EL tubakatoodete direktiivis on juba keelatud eristuva maitse või lõhnaga tubakatoodete
turulelaskmine, et saavutada eelkõige noorte tervise kõrgetasemeline kaitse. Samas on
direktiivis praegu sellest keelust ette nähtud erandid ning eristuva maitse või lõhna keeld kehtib
vaid sigarettidele ja kuumutatud tubakatoodetele. Olukorra olulise muutumise ja
müügimahtude suurenemise korral on komisjonil õigus teha ettepanek erandite kaotamiseks.
Direktiivi artikli 7 lõike 12 ja artikli 11 lõike 6 kohaselt on komisjonil ülesanne teha kindlaks,
kas konkreetse tootekategooria puhul on olukord oluliselt muutunud ning direktiivis sätestatud
künniste ületamise korral võtta vastu delegeeritud õigusakte, et lõpetada nimetatud erandid
konkreetse tootekategooria puhul. See regulatsioon ei ole olnud piisav, kuna muudatuste
tegemine on aeganõudev ja reaktiivne ning ei võimalda piisavalt kiiresti kaasas käia
turuarengutega, et ennetada uute noortele atraktiivsete toodete levikut ja nende põhjustatud
tervisekahju.
Tubaka- ja nikotiinitoodete valikul lähtub maitsest 57% täiskasvanud elanikkonnast ja 67%
õpilastest, selgus 2023 tubaka- ja nikotiinitoodete tarvitamise uuringust29. Probleemi
lahendamiseks on vajalik terviklahendus, mis hõlmab kõiki tubaka- ja nikotiinitooteid ning ka
eraldi nende toodete maitsestamiseks ja lõhnastamiseks kasutatavaid tehnilisi lahendusi. Ainult
28 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4363846/ 29 Tubaka- ja nikotiinitoodete kasutamise uuring, 2023
9
maitsestatud valmistoodete piiramine on poolik lahendus ning turule jäävad või tulevad
erinevad tehnilised lahendused tubakatoodete maitsestamiseks, mille tulemusel piirang toodete
nooretele atraktiivsuse vähendamiseks ei täida oma eesmärki. Seda kinnitavad erinevates
riikides läbiviidud turu-uuringud (nt UK30 ja Taani31). Näitena järelevalvepraktikast võib tuua
e-sigarettidele Eestis kehtiva maitse- ja lõhnainete keelu (v.a. tubakas ja mentool), millest
mööda hiilimiseks müüvad e-sigaretikauplejad maitsekontsentraate, mida saab kasutada nii e-
sigarettide, kuid ka näiteks kuumutatavate tubakatoodete või aurukivide maitsestamiseks-
lõhnastamiseks. Nende kontsentraatide pakenditel puudub viide kasutusotstarbele, pakendil on
kirjas vaid fraas „flavor concentrate” vmt. Ühtlasi müüakse nn maitsekaarte („flavour cards“),
mille saab sisestada tavalisse sigaretipakki, et anda neile meelepärast maitset. Tegemist on
tubakatootest endast eraldimüüdava tootega, mille ainuke eesmärk on anda tubakatootele lõhn
ja maitse. Kuniks mõne tootekategooria puhul on maitse- ja lõhnained lubatud, on praktikas
väga raske, kui mitte võimatu, selliseid maitsekontsentraate turult eemaldada ja vähendada
tubakatoodete atraktiivsust. Lisaks valmistoodetele peaks maitseainete keeld laienema seega ka
eraldi müüdavatele koostisosadele ja muudele tehnilistele lahendustele, mida müüakse tubaka-
või nikotiinitoodete maitsestamise või lõhnastamise eesmärgil. Vastasel juhul saaks turult
kõrvaldada küll keelatud maitseainetega valmistooted, kuid läbi erinevate
maitsekontsentraatide, -kaartide, -filtrite jms turustamise oleks tarbijatele jätkuvalt maitse- ja
lõhnainetega tubaka- ja nikotiinitooted lihtsasti kättesaadavad.
Ühtset EL-i ülest tubaka- ja nikotiinitoodete ning seonduvate maitsestatud toodete keeldu toetab
see, et järjest enamates EL riikides on juba kehtestatud maitsete keeld. Elektrooniliste
sigarettide maitsete keelu on Eestile lisaks kehtestanud Soome, Taani, Holland, Leedu, Ungari
(2025.a ka Läti ja Sloveenia).
Eraldi tuleb märkida, et ainult eristuva maitse kaudu maitsestatud tubakatoodete piiramine on
ebaefektiivne ning järelevalve keeruline ja ressursimahukas, kuna pädevatel asutustel on
kohustus tõendada eristuva maitse olemasolu. Sellest tulenevalt on oluliselt efektiivsem piirata
maitse- ja lõhnaainete kasutamist lubatud lisaainete nimekirjade kehtestamise kaudu, mitte
lähenemine läbi eristuva maitse (näiteks lubatud lisaainetena võidakse käsitleda selliseid, mis
annavad tootele tubaka maitse, maitseained mis ei suurenda toote atraktiivsust). Näitena võib
tuua Hollandi, kus juba on kehtestatud lubatud maitseainete nimekirjad ja Läti, kus lubatud
maitseainete nimekirjad ja mentooli täielik keelustamine tubaka- nikotiinitoodetes hakkab
kehtima 2025. aastast. Samuti on Saksamaa keelanud mentooli lisaainena sigarettides ja
suitsetamistubakas. Rahvusvaheliselt on Brasiilia esimene riik, mis keelas kõik lisaained, mis
võivad muuta tubakatoodete maitset, isegi need lisaained, mis ei anna otseselt iseloomulikku
maitset. Kanada on keelanud mentooli ja muude lõhna- ja maitseainete kasutamise sigarettide
ja enamiku sigarite valmistamisel. Koostisosadest on mentool üks levinumaid tubakatööstuses
kasutatavaid lisandeid, mis tuimastab kurku ning muudab suitsu mahedamaks, peites
sigaretisuitsu karedust ja tehes suitsetamise lihtsamaks. Mentooli tuimastav mõju kopsudele
võimaldab paljudel suitsetajatel nikotiiniannuse kättesaamiseks suitsu sügavamale tõmmata.
30 Tobacco industry tactics to circumvent and undermine the menthol cigarette ban in the UK.
https://tobaccocontrol.bmj.com/content/29/e1/e138?ijkey=96fc6c9653016fdee933a3b21d9b01e16d2e52f4& keytype2=tf_ipsecsha 31 Tobacco companies’ exploitation of loopholes in the EU ban on menthol cigarettes: a case study from Denmark.
https://tobaccocontrol.bmj.com/content/32/6/809
10
Seetõttu on mentooli täielik keelustamine tubaka- ja nikotiinitoodetes vajalik, et vähendada
nende toodete atraktiivsust ja kaasnevaid negatiivseid tervisemõjusid32.
4) Tubakatoodete ja tubakatootega seonduvate toodete atraktiivsuse vähendamiseks
toetame ühtsete standardiseeritud pakendi nõuete kehtestamist tubaka- ja
nikotiinitoodete ning seonduvate toodete kõikidele kategooriatele.
Eesti toetab standardiseeritud pakendi nõuete kehtestamist kõikidele tubaka ja tubakatootega
seonduvate toodete pakenditele ning samuti nõudeid toodete enda kujundusele. Rangem
reguleerimine standardkujundusega pakendi abil aitab ka rakendada toote esitlemist käsitlevaid
sätteid, nimelt müügiedenduselementide täielikku keelustamist. Standardiseeritud pakendil ei
ole lubatud kasutada toodete kaubamärke, värve, logosid ja teisi disainielemente. Pakendid on
ühtse värvi, kuju ning materjaliga. Standardiseeritud pakendil on terviseohu hoiatused
domineerivad, kaubamärgid ja toote nimetused on toodete pakenditel tähistatud ühtse fondi ja
kujundusega. Meede suurendab terviseohu hoiatuste efektiivsust ning võtab ära võimaluse
kasutada toote pakendit turundamisvahendina. Toote kujunduses tasuks kaaluda
üksiksigarettide kujunduse reguleerimist ning neile ka terviseohu hoiatusteksti lisamist. Selline
lahendus on kasutusel Kanadas. Sarnaselt võiks kaaluda elektroonilise sigareti ja tubaka
kuumutamise seadmete välimuse standardiseerimist, et vähendada nende toodete atraktiivsust
just noorte tarbijate hulgas.
Standardiseeritud pakendi kasutamist tubakakatoodetel võimaldab ka direktiiv 2014/40/EL,
mille artikkel 24 (2) ja preambula punkt 53 jätab liikmesriikidele võimaluse teatavatel
tingimustel ja juhtudel kehtestada täiendavaid nõudeid rahvatervise kaitseks. See kehtib
tubakatoodete esitlemise ja pakendite kohta, sealhulgas värvide kohta, mis ei ole terviseohu
hoiatused, mille kohta direktiiv annab esmased ühised põhieeskirjad. Sellest lähtuvalt võivad
liikmesriigid näiteks kehtestada õigusnorme, millega nähakse ette tubakatoodete pakendite
täiendav standardimine. Seda võimalust on kasutanud Prantsusmaa, Iirimaa, Sloveenia, Belgia,
Holland, Taani, Ungari ja Soome. Komisjonile esitatud tõendite alusel on standardpakendi nõue
põhjendatud rahvatervise kaalutlustega ning standardkujundusega pakend koos pilthoiatustega
suurendab teadlikkust tubakaga seotud haigustest ja kaasuvatest haigustest ning suitsetamisest
loobumise motivatsiooni ja aitab vähendada suitsetamist, sealhulgas noorte hulgas.
Siiski ei ole standardkujundusega pakendi nõude kehtestamine ainult mõnes liikmesriigis tõhus,
arvestades kaupade vaba liikumist ning seda tuleks kohaldada ELi üleselt. EL tasandi ühtne
regulatsioon oleks kooskõlas ka rahvusvaheliste arengusuundumustega, kuna
standardkujundusega pakend on kuldstandard, mida toetavad WHO ja tubaka tarbimise leviku
vähendamise raamkonventsioon. Samuti on Maailma Kaubandusorganisatsioon (WTO)
tunnistanud selle rahvusvahelise kaubandusõigusega kooskõlas olevaks. Ligikaudu pooled
Euroopa elanikud pooldavad sigarettide „standardkujundusega pakendi“ kasutuselevõttu.33
5) Peame vajalikuks Euroopa-ülese kaugmüügi keelu kehtestamist kõikidele tubaka-
ja nikotiinitoodetele ning nendega seonduvatele toodetele (näiteks suitsetamise
tehnilised abivahendid ja tarvikud, maitsekontsentraadid ja muud tehnilised
32 Menthol cigarette smoking is associated with greater subjective reward, satisfaction, and "throat hit", but not greater behavioral economic demand 33 Eurobaromeetri eriuuringust nr 506 „Euroopa elanike hoiakud tubaka, elektrooniliste sigarettide ja tubakatoodete suhtes“ (Eurobaromeeter 2020). https://europa.eu/eurobarometer/surveys/detail/2240
11
lahendused maitsestamiseks või lõhnastamiseks). Erandite tegemine erinevatele
tootekategooriatele ei ole põhjendatud.
Peame vajalikuks, et ELis oleks ühtne lähenemine tubakatoodete ja tubakatoodetega
seonduvate toodete kaugmüügi reguleerimisele. Hetkel ei ole ELis kehtestatud tubaka- ja
nikotiinitoodete kaugmüügi keeldu, mis kehtiks ühetaoliselt kõikidele tootekategooriatele ja
kõikides EL liikmesriikides, vaid see on jäetud iga liikmesriigi enda otsustada. Tubakatoodete
direktiivi kohaselt kehtestatud piiriülese kaugmüügi piirangute või keeldude järelevalve ja
jõustamine on üldiselt ebapiisav, sealhulgas puuduvad tõhusad süsteemid vanuse
kontrollimiseks. Kaugmüügi keelusterandite tegemine osade toodete puhul nt tubakatoodete
või seonduvate toodete tarvitamiseks mõeldud elektroonikaseadmetele ja tarvikutele ei ole
põhjendatud, sest tegemist on ikkagi nende toodete tarbimiseks mõeldud seadmetega. Samuti
ei saaks eristada mõnda tootegruppi kahjude vähendamise või suitsetamisest loobumise
eesmärkidel, kuna tubakatoodete direktiiv reguleerib tooteid, mis ei ole mõeldud suitsetamisest
loobumiseks.
EL tubakatoodete direktiiv lubab liikmesriikidel keelata tubakatoodete ja tubakatoodetega
seonduvate toodete piiriülese kaugmüügi tarbijatele (artikkel 18). Tubakatoodetega
seonduvateks toodeteks on kõik alternatiivsed nikotiinitooted, samuti tubaka ja nikotiinitoodete
tarvitamise seadmed ning nende tarvikud. Tubakatoodete kaugmüügiga tegelevatel
jaemüügiettevõtetel ei ole lubatud varustada tarbijaid liikmesriikides, kus kaugmüük on
keelatud.
Euroopa-ülese kaugmüügi keelu kehtestamine lihtsustaks järelevalve teostamist nii
siseriiklikult kui ka piiriüleselt. Enam kui pooled liikmesriigid, sealhulgas Eesti on
tubakatoodete kaugmüügi küll keelustanud (keeld kehtib nii riigisisese kui piiriülese müügi
korral), kuid praktikas on ilmnenud selle keelu kohaldamise keerukus. Kuna osades
liikmesriikides on kaugmüük lubatud, siis jätkuvalt toimub ka tarne nendesse liikmesriikidesse,
kus kehtib kaugmüügi keeld. Seega ei ole liikmesriigiti piiriülese kaugmüügi keelamisel olnud
võimalik tagada selle keelu tõhusat toimimist ja järelevalve teostamine on piiriülese kaugmüügi
korral raskendatud.
EL-ülene kaugmüügi keelamine on äärmiselt oluline, et piirata alaealistele tubakatoodete ja
tubakatoodetega seonduvate toodete kättesaadavust. Kuna liikmesriigiti on rahvatervise
kaitseks kehtestatud täiendavaid piiranguid toodetele, siis aitaks see piirata ka nõuetele
mittevastavate toodete kättesaadavust. Näiteks on Eesti kehtestanud maitsestatud e-vedelikega
seonduvalt lisapiirangud, kuid tarbijad tellivad nimetatud tooteid jätkuvalt riikidest, kus on
lubatud nii need tooted kui ka tubakatoodete kaugmüük. Kuna e-poodides ei kasutata tõhusaid
vanusetuvastussüsteeme, tellivad tubaka- ja nikotiinitooteid sellisel viisil ka alaealised, mis aga
ei toeta üht tubakatoodete direktiivi peamist eesmärki, milleks on laste ja noorte tervise kaitse.
Seejuures maitsestatud tubakatooted mängivad võtmerolli noorte suitsetamisega või
tubakatoodete tarvitamisega alustamisel ning tarvitamisega jätkamisel.
6) Toetame inimeste tervise kaitseks Euroopa Liidu suitsuvaba keskkonna soovituste
ajakohastamist, sealhulgas peame põhjendatuks vabas õhus suitsuvabade alade
laiendamist (näiteks spordi- ja mänguväljakud, pargid ja ranna-alad) ning
suitsuvabadel aladel kõikide nikotiinitoodete ja uudsete tubakatoodete kasutamise
piiramist sarnaselt suitsetatavate tubakatoodetega.
WHO on liigitanud keskkonnas leiduva tubakasuitsu teadaolevate inimesele ohtlike
kantserogeenide hulka. Raamkonventsiooni artikkel 8 sätestab osapoolte kohustuse kaitsta
inimesi tubakasuitsuga kokkupuute eest tööruumides, ühissõidukites, ruumides, kuhu on avalik
juurdepääs, ja vajaduse korral teistes avalikes kohtades.
12
Komisjonil on kavas esitada ettepanek, et ajakohastada EL nõukogu soovitust34 suitsuvaba
keskkonna kohta, laiendades selle kohaldamisala uutele toodetele, nagu e-sigaretid ja soojuse
mõjul toimivad tubakatooted, ning laiendades suitsuvaba ala, sealhulgas vabas õhus.
ELis 2009. a vastu võetud soovitused tuleb üle vaadata, kuna tubaka- ja nikotiinitoodete
sortiment on kasvanud ning turule on tulnud mitmed piiripealsed tooted, nt kuumutatud
tubakatooted. Samuti on vajalik laiendada suitsuvaba ala vabas õhus, eriti just üritused ja kohad,
kus on palju inimesi koos ning viibivad ka lapsed (näiteks staadionid, mänguväljakud, pargid,
ranna-alad, kergliiklusteed). Samuti tuleks ajakohastada suitsuvaba keskkonna mõiste, et
suitsuvaba keskkonna all mõistetaks keskkonda, mis on vaba nii põlemisprotsessist tekkivast
suitsus, kui ka erinevate alternatiivsete toodete poolt tekitatavast tubaka- ja nikotiinitoodete
aerosoolist.
Eestis on elektroonilise sigareti ja uudse suitsuvaba tubakatoote kasutamine reguleeritud
sarnaselt suitsetatavatele tubakatoodetele. See tähendab, et juba praegu kehtivad nende toodete
kasutamisele piirangud, mis on täpselt sama ulatusega kui klassikalise suitsetamise puhul.
Tubakaseaduse kohaselt on keelatud või piiratud suitsetamine lasteasutustes ja koolides,
müügikohtade müügisaalides, toitlustusasutustes, vabaajakeskustes, kultuuriasutustes,
sportimiseks ettenähtud ruumides ja paljudes teistes ühiskondlikes kasutuste olevates ruumides.
Samuti saab seaduses nimetamata juhtudel keelata suitsetamise ruumi või piiratud maa-ala
valdaja enda äranägemisel.
Suitsuvabade alade laiendamine ei tekita suuri investeeringuvajadusi maa-alade valdajatele või
ürituste korraldajatele, eraldi suitsetamiseks mõeldud kohtade rajamine ei ole nõutav. Üheks
võimaluseks on välisõhus suitsetamiseks lubatud alade märgistamine (praegu Eestis
märgistatud suitsuvabad alad). Välisõhus suitsetamiseks lubatud alade piiramisel vähenevad
ühtlasi kulutused avaliku ruumi korrashoiule. Regulatsiooni muutmisel on vajalik põhjalik
teavitustegevus suitsuvaba keskkonna nõuete kohta.
7) Toetame ELis ühekordselt kasutatavate elektrooniliste sigarettide turustamise
keelustamist või maksumeetmete kaudu keskkonnakahjude piiramist.
Toetame ühekordselt kasutatavate, st korduvalt mittetäidetvate ja mittelaetavate, elektrooniliste
sigarettide turustamise ühtset keelustamist ELis. Regulatsiooni kehtestamisel on oluline
arvestada toote negatiivset keskkonnamõju ning olulisel kohal on ka ühekordsete elektrooniliste
sigarettide puhul rahvatervise kaitse eesmärk. Ühekordsed elektroonilised sigaretid on
atraktiivsed just eelkõige noortele ja lastele, tootel puuduvad lisatarvikud, mille tõttu on nende
toodete kasutamine eriti lihtne ning mugav. Lisaks on ühekordsete elektrooniliste sigarettide
madal hind parandanud nende toodete kättesaadavust, seeläbi on suurenenud tarbijaskond
eelkõige just noorte hulgas. Tubakatoodete direktiivi artikli 24 (3) alusel on näiteks Belgia ja
Prantsusmaa keelustamas ühekordsete e-sigarettide turustamist.
E-sigaretid on ohtlikud jäätmed, sest sisaldavad nikotiini ja liitiumakut. Kui neid ei kõrvaldata
nõuetekohaselt, võib neis sisalduv nikotiin põhjustada keskkonnareostust, mürgitades
elusloodust, pinnast ja veekogusid, põhjustades seeläbi ohtu ka inimeste tervisele laiemalt.
Liitiumakude korrodeerumine võib põhjustada liitiumi lekkimist keskkonda. Lisaks võivad
valesti käideldud akud tekitada tulekahjusid prügikastides. Kui ühekordsete elektrooniliste
sigarettide kasutamine väheneks, väheneks oluliselt ka jäätmete hulk. Korduvtäidetava
elektroonilise sigareti kestus võib kergesti olla kuus kuni seitse kuud, samas kui ühekordselt
kasutatav elektrooniline sigaret satub jäätmetesse juba ühe kuni viie päeva pärast.
Arvestades, et enamik elektroonikaseadmeid imporditakse Eestisse, on vajalik EL ühisel turul
reguleerimine. Ühekordselt kasutatavate elektrooniliste sigarettide keelustamine toetab EL
34 Nõukogu soovitus, 30. november 2009 , suitsuvaba keskkonna kohta
13
ringmajanduse tegevuskava eesmärki muuta kestlikud tooted ELis normiks läbi toote eluea
pikendamise, korduskasutuse, parandamise, ressursitõhususe, ringmaterjali sisalduse,
taastootmise ja ringlussevõtu suurendamise ning ohtlike ainete sisalduse, süsiniku- ja
keskkonnajalajälje vähendamise. Uus kestlike toodete ökodisaini määrus seab kestlikkuse
nõuded ka elektri- ja elektroonikaseadmetele, mis tulevikus peaks tooma rangemad nõuded
ühekordsetele toodetele. Lisaks on EL alustanud elektri- ja elektroonikaseadmete jäätmete
direktiivi muutmise protsessidega, kus on välja toodud ka vajadus tugevdada e-sigarettidele
kohalduvaid nõudeid. Direktiivi muutmise ettepanek peaks tulema välja hiljemalt 2025. aastal.
5. Arvamuse saamine ja kooskõlastamine
Seisukohad on kooskõlastatud kliimaministeeriumi, haridus- ja teadusministeeriumi ning
majandus- ja kommunikatsiooniministeeriumiga. Riigiasutustest andsid lisaks arvamuse
Tervise Arengu Instituut, Politsei- ja Piirivalveamet, Tarbijakaitse ja Tehnilise Järelevalve
Amet.
Seisukohad saadeti arvamuse avaldamiseks järgmistele huvigruppe esindavatele
organisatsioonidele - Eesti Vähiliit, Tervisedendajate ühing (ETÜ), Terve Eesti SA, Tartu
Ülikooli peremeditsiini ja rahvatervise instituut, Tartu Ülikool kliinilise meditsiini instituut,
Eesti Perearstide Selts, Eesti Arstide Liit, Eesti Kopsuarstide Selts, Eesti Õdede Selts, Eesti
Onkoloogide Selts, Eesti Kliiniliste Onkoloogide Selts, Eesti Tubaka- ja Alkoholikahjude
Vähendamise Koda, Eesti Vaimse Tervise ja Heaolu Koalitsioon (VATEK), Eesti
Arstiteadusüliõpilaste Selts, Eesti Hambaarstide Liit, Eesti Nooremarstide Ühendus, Eesti
Õpilasesinduste Liit, Eesti Koolijuhtide Ühendus, Eesti Noorsootöötajate Kogu, Eesti
Lastevanemate Liit.
Arvamuse saatsid Eesti Vähiliit, Tartu Ülikooli peremeditsiini ja rahvatervise instituut, Eesti
Perearstide Selts, Eesti Arstide Liit, Eesti Õdede Selts, Eesti Kliiniliste Onkoloogide Selts, Eesti
Tubaka- ja Alkoholikahjude Vähendamise Koda, Eesti Nooremarstide Ühendus. Kõik vastanud
organisatsioonid avaldasid Eesti seisukohtadele toetust. Toodi välja, et Eesti andmed näitavad
kiiret muude tubakatoodete (e-sigaretid, nikotiinipadjad, kuumutatavad tubakatooted)
tarvitamise levimuse suurenemist. Eriti märkimisväärne on see trend nooremates
vanuserühmades. Huvigrupid tõid tagasisides murekohana välja, et lastele ja noortele on tubaka
manustamine veipimise teel lihtsasti kättesaadav ning noortele suunatud turundus ja reklaam
esitleb tooteid kui ohutut meelelahutust, mistõttu tuleks tähelepanu pöörata ka reklaami
piiramisele. Rõhutati, et tubakal on kahjulik mõju ükskõik mismoodi manustades, eriti suur ja
otsene mõju õppimisvõimesse, vaimse tervise halvenemisse. Samuti juhiti tähelepanu, et
sõltuvust tekitavate ainete (alkohol, nikotiin, uimastid) tarbimise vähendamine nõuab
terviklikku lähenemist, võttes arvesse erinevate ainete asendamisega kaasnevaid
mõjusid. Leitakse, et kaugmüügi keeld on oluline samm noorte kaitsmiseks tubakatoodete
kättesaadavuse piiramisel ja liikmesriikide tubakakontrolli ja maksupoliitika tõhusa
rakendamise tagamisel. Lisaks aitab see vältida ebaseaduslikku kaubandust ja tugevdada
järelevalvet. Samas tuleb ka siseriiklikult järelevalvet ja kontrollimehhanisme tõhustada,
tõkestamaks alaealistele tubaka- ja nikotiinitoodete müüki, mis seaduse kohaselt on keelatud.
Näiteks ei ole PPA-l praegu õigust teha testoste ja see on raskendanud rikkumiste avastamist,
sh veebi teel müügi korral. Oluliseks peetakse tubakatoodete atraktiivsuse vähendamiseks
maitse- ja lõhnaainete keelustamist, mis on eriti oluline noorte kaitsmiseks. Samuti nõustuti, et
standardiseeritud pakendid vähendavad toodete atraktiivsust ja suurendavad tervisehoiatuste
mõju. Toetati suitsuvaba keskkonna nõuete laiendamist, sealhulgas suitsuvabade alade
kehtestamist vabas õhus toimuvatele üritustele ja avalikele kohtadele, kus viibivad ka lapsed.
Leiti, et need nõuded peavad hõlmama ka nikotiinitooteid ja uudseid tubakatooteid. Lisaks tehti
14
ettepanekuid muudeks tegevusteks, mis riigisiseselt aitaksid kaasa tubaka- ja nikotiinitoodete
tarbimisega seotud tervisekahjude ennetamisele ja vähendamisele, näiteks
tubakatarvitamise monitoorimise süsteemi tõhustamine, tubakast loobumise nõustamise
teenuste toetamine ja laiendamine esmatasandil, sh apteekides. Suuremat tähelepanu tuleks
pöörata ka tervisekasvatusele, sh tervisekäitumise mõjule ning tervislike valikute
võimaldamisele juba varases lapseeas, seda nii lasteaias kui oluliselt tõhusamalt põhikoolis.
Keskkonnamõjude osas konsulteeriti lisaks järgmiste organisatsioonidega: MTÜ EES-Ringlus,
MTÜ Eesti Elektroonikaromu, Eesti Ringmajandusettevõtete Liit, Eesti Keskkonnaühenduste
Koda, Weerec OÜ, Let's Do It Foundation. MTÜ EES-Ringlus ja MTÜ Eesti
Elektroonikaromu arvamuses toetatakse EL-üleselt ühekordsete e-sigarettide keelustamist,
välja on toodud ühekordsete e-sigarettide jäätmekäitlusega seotud probleemid ning kaasnevad
ohud tervisele ja keskkonnale.
Seisukohtade koostamisel ja huvigruppide kaasamisel on lähtutud WHO tubakatarbimise
vähendamise raamkonventsiooni35 artiklist 5.3, mille kohaselt on konventsiooni osapooltel
kohustus kaitsta rahvatervise poliitika väljatöötamist ja rakendamist tubakatööstuse ärihuvide
eest. Konventsiooni põhimõtetest ja heaks kiidetud artikli 5.3 rakendamise juhistest36 lähtuvalt
ei ole seisukoha kujundamisse kaasatud tubakaettevõtjaid.
35 https://www.riigiteataja.ee/akt/903138 36 https://fctc.who.int/publications/m/item/guidelines-for-implementation-of-article-5.3