Kiri

Paldiski mnt 81, 10614 Tallinn telefon +372 794 3500 registrikood 70008799

Paju 2, 50603 Tartu e-post: [email protected] KMKN EE101339803

Akadeemia 2, 80011 Pärnu www.terviseamet.ee EE891010220034796011

Kalevi 10, 30322 Kohtla-Järve viitenumber 2800048574

Rain Laane

Tervisekassa

[email protected]

Lastekodu 48

10113, Tallinn

Meie 17.06.2024 nr 8.1-1/24/6455-1

Terviseameti ettepanek ahvirõugete

vastase vaktsineerimise kohta

Lugupeetud juhatuse esimees

2022-2023. aastatel esinenud ahvirõugete rahvusvaheline haiguspuhang sai alguse Kongo

Demokraatlikust Vabariigist ning levis üle maailma. 2023. aasta lõpu seisuga esines

haigestumist juba 117 riigis, kus registreeriti üle 93 000 laboratoorselt kinnitatud haigusjuhu.

Ajavahemikul 1.01.- 19.05.2024. a registreeriti maailmas 7396 ahvirõugete haigusjuhtu, neist

371 surmajuhtu (case fatality ratio-5,0). ECDC hinnangul on haigusjuhtude arv riskirühmade

seas kasvamas.

Eestis on kokku registreeritud 11 ahvirõugete haigusjuhtu (2022. aastal). Kõik haigestunud

kuulusid riskirühma. Arvestades tõusvat trendi Euroopas, ei ole ka meil haigusjuhtude

esinemine ja kasv välistatud.

2022. a annetas Euroopa Komisjon Eestile ahvirõugete vastaseks vaktsineerimiseks 1400

doosi vaktsiini JYNNEOS. 30.05.2022 andis immunoprofülaktika ekspertkomisjon soovituse

vaktsineerida kokkupuute järgselt:

 inimesi, kes on olnud lähikontaktis laboratoorselt kinnitatud¹ või tõenäolise

ahvirõugete haigusjuhuga nakkusohtlikul perioodil;

 inimesi, kes töötasid isikukaitsevahendeid (IKV) kasutamata nakkusohtliku patsiendiga

või nakkusohtliku materjaliga.

Aastatel 2022 -2024 on Eestis ahvirõugete vastu vaktsineeritud 5 inimest kokkupuute järgselt,

selleks kulus 9 vaktsiinidoosi. Vaktsiini varu on hetkel 1391 doosi, neist 500 doosi aeguvad

31.05.2027 ja ülejäänud 31.05.2025.

Võttes arvesse alljärgnevat:

 maailmas jätkub haigestumine ahvirõugetesse;

 haiguse Eestisse sissetoomise risk on täiesti olemas, eriti suvepuhkuste hooajal

(haigestumise tõusu on eelmistel aastatel täheldatud juulikuus);

 haigestumine võib kulgeda raskelt;

2(2)

 Eestis on nakkusarstide kinnitusel ahvirõugetesse haigestumise riskirühma

kuuluvaid inimesi, kes on huvitatud kokkupuute eelsest vaktsineerimisest;

 Eestis on olemas ahvirõugete vaktsiini varu ja vaktsiini kasutamine on seni olnud

madal;

 WHO Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (SAGE) peab oluliseks

nii kokkupuute eelset (profülaktilist) kui ka kokkupuute järgset vaktsineerimist, vt

„Strategic framework for enhancing prevention and control of mpox, 2024–20271“

 9.05.2024 toetas Eesti immunoprofülaktika ekspertkomisjon Terviseameti ja

nakkusarstide ettepanekut võimaldada ahvirõugete vastast vaktsineerimist nii

kokkupuute eelselt kui kokkupuute järgselt.

Teeme ettepaneku võimaldada riskirühma kuuluvate isikute ahvirõugete vastast vaktsineerimist

ka kokkupuute eelselt ning jätkata kokkupuute järgse vaktsineerimisega vastavalt 30.05.2022

immunoprofülaktika ekspertkomisjoni soovitustele.

Lugupidamisega

(allkirjastatud digitaalselt)

Mari-Anne Härma

peadirektori asetäitja

1 https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/376839/9789240092907-eng.pdf?sequence=1

Irina Filippova

794 3526 [email protected]