Selgitustaotlus

1

Terviseamet Paldiski mnt 81 10614 Tallinn

14. juuni 2024

Selgitustaotlus on edastatud digitaalselt allkirjastatult e-posti aadressile [email protected]

SELGITUSTAOTLUS arst-residentide ortodontiateenuse osutamise osas

Taotluse esitaja: Osaühing Bluegate registrikood: 10871635 Nõlvaku tn 1, Muraste küla, 76905 Harku vald

Esindaja: advokaat Getter Ulla Advokaadibüroo WIDEN Rävala pst 4, 10145 Tallinn tel: 6 400 250 e-post: [email protected]

1. Osaühing Bluegate (edaspidi: Taotluse esitaja) on Advokaadibüroo WIDEN klient, kelle eest ja nimel edastan käesoleva selgitustaotluse.

2. Taotluse esitajale on väljastatud tervishoiuteenuse osutamise tegevusload nr L03142 ja nr L06440 mh ortodontiateenuse osutamiseks ning teenust osutavad taotluse esitaja juures kaks kvalifitseeritud ja registreeritud ortodonti.

3. Tervishoiuteenuste korraldamise seadus (TTKS) § 27 lg 1 kohaselt registreeritakse tervishoiutöötaja tervishoiukorralduse infosüsteemis. Registreering annab tervishoiutöötajale õiguse osutada tervishoiuteenuseid selle omandatud kutse või eriala piirides, mille alusel ta on registreeritud. Lõike 2 kohaselt võib tervishoiutöötaja osutada üksnes neid tervishoiuteenuseid, mille osutajana ta on Terviseametis registreeritud.

4. Lisaks juba kutse omandanud ning Terviseametis registreeritud tervishoiutöötajale osutavad praktikas tervishoiuteenuseid ka arst-residendid kvalifitseeritud juhendaja juhendamisel. Tartu Ülikooli ortodontia residentuuris õppival arst-residendil on võimalus, ja ortodontia residentuuri programmi kohaselt ka kohustus, residentuuri ajal töötada ortodondina koos teda juhendava ortodondiga.

5. Teadaolevalt on Eestis ortodontide residentuuri kohti igal aastal väga vähe, kuigi teenusel on pikad järjekorrad. Eeltoodud probleem sunnib mitmeid arste minema residentuuri programmidesse välisriikides. Praktikas on levinud käsitlus1, kus tervishoiuteenuse osutajad kajastavad veebilehel ortodontia teenuse all tervishoiutöötajad, kes ei ole omandanud ortodontia eriala ega ole sellel erialal registreeritud tervishoiutöötajad, kuid on läbinud täiendava õppe, kui ortodontia MSc teaduskraadiga (või on vastav teaduskraad omandamisel) hambaarste.

6. TTKS ja Välisriigi kutsekvalifikatsiooni tunnustamise seadus (VKTS) näevad ette regulatsiooni välisriigis hariduse omandanud tervishoiutöötaja kutsekvalifikatsiooni tunnustamiseks ning tervishoiutöötaja registreerimiseks, et välisriigis hariduse omandanud tervishoiutöötajal oleks võimalus Eestis seadusandlusega kooskõlas tervishoiuteenust osutada. Eeltoodu kehtib aga juba

1 Näiteks Maxilla AS tervishoiutöötajad. - https://www.maxilla.ee/maxilla-novira-plaza-hambakliinik/

2

hariduse omandanud tervishoiutöötajate kohta ning ei võimalda praktiseerida residentuuris õppivatel arst-residentidel.

7. VKTS § 123 lõike 1 kohaselt, kui juurdepääs reguleeritud ametikohal või kutsealal töötamisele sõltub õppepraktika läbimisest, tunnustab pädev asutus välisriigi kutsekvalifikatsiooni tunnustamise taotluse menetlemisel Euroopa Liidu liikmesriigis, Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriigis või Šveitsi Konföderatsioonis läbitud õppepraktikat VKTS § 123 lõike 2 kohaselt ning võtab arvesse kolmandas riigis läbitud õppepraktika. Viidatud sätte lõike 2 kohaselt, on õppepraktika VKTS tähenduses väljaspool Eestit järelevalve all läbitud kutsealane tegevus, mis on reguleeritud ametikohal või kutsealal töötamisele juurdepääsu saamise eeltingimus ning mis võib toimuda kas enne või pärast diplomi saamiseks vajaliku õppe läbimist. Õppepraktika tunnustamine ei asenda õigusaktides esitatud nõuet sooritada eksam, et saada juurdepääs reguleeritud ametikohal või kutsealal töötamisele.

8. Taotluse esitajale teadaolevalt on võimalik Ühendkuningriigis läbida ortodontia residentuur sarnaselt Eestis toimuvale õppele kolme aastaga sarnases õppemahus. Taotluse esitaja juures tegutsevad kaks kvalifitseeritud ortodonti, kes saaksid juhendada Ühendkuningriigi ortodontia residentuuris õppivaid arst-residente, kuid välisriigis haridust omandavate arst-residentide praktiseerimise võimalus ja õiguspärasus ei ole selge.

9. Eeltoodust tulenevalt palub taotluse esitaja Terviseametilt selgitust, kas:

a. välisriigis, sh Ühendkungiriigis, ortodontia residentuuris õppival arst-residendil on võimalik õpingute ajal teostada Eestis praktikat ning töötada Eestis kvalifitseeritud ortodondi juhendamisel ortodontia teenuste osutamisel;

b. kui eeltoodud tegevus on põhimõtteliselt õiguspärane, kas sellisel viisil

tervishoiuteenuse õiguspärane osutamine eeldab mingisuguseid (Terviseameti) lube,

registreeringuid, kvalifikatsiooni tunnustamist, residentuuri õppe tõendamist vms;

c. kui punktis a. toodud tegevus on põhimõtteliselt õiguspärane, kas selliselt praktiseerivate arst-residentide osas võib tervishoiuteenuse osutaja avaldada veebilehel info, et vastaval tervishoiutöötajal on ortodontia eriala omandamisel;

d. välisriigis, sh Ühendkungiriigis, ortodontia residentuuris õppival arst-residendil on

võimalik õpingute ajal teostada õppe läbimise riigis, sh Ühendkuningriigis, praktikat

vastavas riigis tervishoiuteenuse osutamiseks kvalifitseeritud juhendaja juhendamisel

ning kas sellist (3 aastat kestvat) praktikat võetakse Eestis arvesse kui erialase töö

tegemist, mis on kutsekvalifikatsiooni tunnustamise ja ortodontia erialal

tervishoiutöötajana registreerimise eeldus;

e. kas punktis d. toodud viisil õppepraktika läbinud isikul on võimalik pärast välisriigis

hariduse omandamist ja seal ka praktika läbimist saada Eestis ortodondi

kutsekvalifikatsiooni tunnustus ning registreerida end ortodontia erialal

tervishoiutöötajaks.

10. Juhul, kui selgitustaotlusele vastamisel tekib täiendavaid küsimusi, võtke palun ühendust allakirjutanuga e-posti aadressil [email protected].

Lugupidamisega

/allkirjastatud digitaalselt/

Osaühing Bluegate eest ja nimel

3

Getter Ulla

advokaat

1

Terviseamet Paldiski mnt 81 10614 Tallinn

14. juuni 2024

Selgitustaotlus on edastatud digitaalselt allkirjastatult e-posti aadressile [email protected]

SELGITUSTAOTLUS arst-residentide ortodontiateenuse osutamise osas

Taotluse esitaja: Osaühing Bluegate registrikood: 10871635 Nõlvaku tn 1, Muraste küla, 76905 Harku vald

Esindaja: advokaat Getter Ulla Advokaadibüroo WIDEN Rävala pst 4, 10145 Tallinn tel: 6 400 250 e-post: [email protected]

1. Osaühing Bluegate (edaspidi: Taotluse esitaja) on Advokaadibüroo WIDEN klient, kelle eest ja nimel edastan käesoleva selgitustaotluse.

2. Taotluse esitajale on väljastatud tervishoiuteenuse osutamise tegevusload nr L03142 ja nr L06440 mh ortodontiateenuse osutamiseks ning teenust osutavad taotluse esitaja juures kaks kvalifitseeritud ja registreeritud ortodonti.

3. Tervishoiuteenuste korraldamise seadus (TTKS) § 27 lg 1 kohaselt registreeritakse tervishoiutöötaja tervishoiukorralduse infosüsteemis. Registreering annab tervishoiutöötajale õiguse osutada tervishoiuteenuseid selle omandatud kutse või eriala piirides, mille alusel ta on registreeritud. Lõike 2 kohaselt võib tervishoiutöötaja osutada üksnes neid tervishoiuteenuseid, mille osutajana ta on Terviseametis registreeritud.

4. Lisaks juba kutse omandanud ning Terviseametis registreeritud tervishoiutöötajale osutavad praktikas tervishoiuteenuseid ka arst-residendid kvalifitseeritud juhendaja juhendamisel. Tartu Ülikooli ortodontia residentuuris õppival arst-residendil on võimalus, ja ortodontia residentuuri programmi kohaselt ka kohustus, residentuuri ajal töötada ortodondina koos teda juhendava ortodondiga.

5. Teadaolevalt on Eestis ortodontide residentuuri kohti igal aastal väga vähe, kuigi teenusel on pikad järjekorrad. Eeltoodud probleem sunnib mitmeid arste minema residentuuri programmidesse välisriikides. Praktikas on levinud käsitlus1, kus tervishoiuteenuse osutajad kajastavad veebilehel ortodontia teenuse all tervishoiutöötajad, kes ei ole omandanud ortodontia eriala ega ole sellel erialal registreeritud tervishoiutöötajad, kuid on läbinud täiendava õppe, kui ortodontia MSc teaduskraadiga (või on vastav teaduskraad omandamisel) hambaarste.

6. TTKS ja Välisriigi kutsekvalifikatsiooni tunnustamise seadus (VKTS) näevad ette regulatsiooni välisriigis hariduse omandanud tervishoiutöötaja kutsekvalifikatsiooni tunnustamiseks ning tervishoiutöötaja registreerimiseks, et välisriigis hariduse omandanud tervishoiutöötajal oleks võimalus Eestis seadusandlusega kooskõlas tervishoiuteenust osutada. Eeltoodu kehtib aga juba

1 Näiteks Maxilla AS tervishoiutöötajad. - https://www.maxilla.ee/maxilla-novira-plaza-hambakliinik/

2

hariduse omandanud tervishoiutöötajate kohta ning ei võimalda praktiseerida residentuuris õppivatel arst-residentidel.

7. VKTS § 123 lõike 1 kohaselt, kui juurdepääs reguleeritud ametikohal või kutsealal töötamisele sõltub õppepraktika läbimisest, tunnustab pädev asutus välisriigi kutsekvalifikatsiooni tunnustamise taotluse menetlemisel Euroopa Liidu liikmesriigis, Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriigis või Šveitsi Konföderatsioonis läbitud õppepraktikat VKTS § 123 lõike 2 kohaselt ning võtab arvesse kolmandas riigis läbitud õppepraktika. Viidatud sätte lõike 2 kohaselt, on õppepraktika VKTS tähenduses väljaspool Eestit järelevalve all läbitud kutsealane tegevus, mis on reguleeritud ametikohal või kutsealal töötamisele juurdepääsu saamise eeltingimus ning mis võib toimuda kas enne või pärast diplomi saamiseks vajaliku õppe läbimist. Õppepraktika tunnustamine ei asenda õigusaktides esitatud nõuet sooritada eksam, et saada juurdepääs reguleeritud ametikohal või kutsealal töötamisele.

8. Taotluse esitajale teadaolevalt on võimalik Ühendkuningriigis läbida ortodontia residentuur sarnaselt Eestis toimuvale õppele kolme aastaga sarnases õppemahus. Taotluse esitaja juures tegutsevad kaks kvalifitseeritud ortodonti, kes saaksid juhendada Ühendkuningriigi ortodontia residentuuris õppivaid arst-residente, kuid välisriigis haridust omandavate arst-residentide praktiseerimise võimalus ja õiguspärasus ei ole selge.

9. Eeltoodust tulenevalt palub taotluse esitaja Terviseametilt selgitust, kas:

a. välisriigis, sh Ühendkungiriigis, ortodontia residentuuris õppival arst-residendil on võimalik õpingute ajal teostada Eestis praktikat ning töötada Eestis kvalifitseeritud ortodondi juhendamisel ortodontia teenuste osutamisel;

b. kui eeltoodud tegevus on põhimõtteliselt õiguspärane, kas sellisel viisil

tervishoiuteenuse õiguspärane osutamine eeldab mingisuguseid (Terviseameti) lube,

registreeringuid, kvalifikatsiooni tunnustamist, residentuuri õppe tõendamist vms;

c. kui punktis a. toodud tegevus on põhimõtteliselt õiguspärane, kas selliselt praktiseerivate arst-residentide osas võib tervishoiuteenuse osutaja avaldada veebilehel info, et vastaval tervishoiutöötajal on ortodontia eriala omandamisel;

d. välisriigis, sh Ühendkungiriigis, ortodontia residentuuris õppival arst-residendil on

võimalik õpingute ajal teostada õppe läbimise riigis, sh Ühendkuningriigis, praktikat

vastavas riigis tervishoiuteenuse osutamiseks kvalifitseeritud juhendaja juhendamisel

ning kas sellist (3 aastat kestvat) praktikat võetakse Eestis arvesse kui erialase töö

tegemist, mis on kutsekvalifikatsiooni tunnustamise ja ortodontia erialal

tervishoiutöötajana registreerimise eeldus;

e. kas punktis d. toodud viisil õppepraktika läbinud isikul on võimalik pärast välisriigis

hariduse omandamist ja seal ka praktika läbimist saada Eestis ortodondi

kutsekvalifikatsiooni tunnustus ning registreerida end ortodontia erialal

tervishoiutöötajaks.

10. Juhul, kui selgitustaotlusele vastamisel tekib täiendavaid küsimusi, võtke palun ühendust allakirjutanuga e-posti aadressil [email protected].

Lugupidamisega

/allkirjastatud digitaalselt/

Osaühing Bluegate eest ja nimel

3

Getter Ulla

advokaat