Tere!

Pöördusite meie poole küsimusega, mis puudutab paberdokumentide üle andmist patsiendile. Kuna küsimuses ei ole te täpsustanud, kas küsimus on tingitud terviseandmetega tutvumisest või tervishoiuteenuse osutamist tõendavate andmete säilitamise ja hävitamisega seonduvalt. Seetõttu selgitan mõlemast aspektist. Oluline on eristada, et isik saab oma andmetega tutvuda ja tal on õigus saada ka koopiaid, seejuures ei tule kindlasti ära anda originaaldokumente või teavet ennast, mida peab tervishoiuteenuse osutaja säilitama.

Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (TTKS § 42 lg 2) kohaselt võib paberdokumendid, mis on digiteeritud enne tähtaega hävitada, kui on tagatud nende terviklikkuse ja autentsuse säilimine ettenähtud säilitustähtaja jooksul.

Täpsemalt on terviseandmete dokumenteerimist reguleeritud määruses Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise tingimused ja kord. Üldiselt aga dokumenteeritakse1) tervishoiuteenuse osutaja andmed; 2) patsiendi üldised isikuandmed; 3) patsiendi terviseandmed;4) muud teenuse osutamisega seotud andmed. Nendest kogutud andmetest säilitatakse ambulatoorse ja statsionaarse tervishoiuteenuse osutamist tõendavaid andmeid 30 aastat patsiendile osutatud teenuse andmete kinnitamisest.

Samas on TTKSis välja toodud ka erisused:
  1) õpilase tervisekaardi andmeid viis aastat kooli lõpetamisest või koolist lahkumisest, samuti kiirabikaardi andmeid ja saatekirja ning saatekirja vastust viis aastat andmete kinnitamisest;
  2) surmateatise ja surma põhjuse teatise andmeid kümme aastat andmete kinnitamisest;
  3) elupuhuse patomorfoloogilise uuringu tegemiseks võetud terviseandmeid sisaldav koeproov säilitatakse lähtuvalt tervisehoiuteenuse osutamise vajadusest, kuid mitte kauem kui 30 aastat andmete kinnitamisest;
  4) lahangu protokolli andmeid 30 aastat andmete kinnitamisest;
  5) verekaardi, transfusiooniprotokolli ja transfusioonijärgse reaktsiooni protokolli andmeid 30 aastat isiku surmast.

Lisaks tuleb arvestada, et toodud tähtaegu rakendatakse alates 2019. aasta 15. märtsist koostatud dokumentidele. Varasemalt oli haigusloo säilitamise tähtaeg vähemalt 30 aastat pärast selle lõpetamist ja tervisekaardil vähemalt 110 aasta möödumiseni patsiendi sünnist.

Tervise infosüsteemi edastatud andmeid säilitatakse nende infosüsteemi vastuvõtmisest alates tähtajatult, kuid on samuti erisusi (vaata TTKS § 59¹ lõige 5).

Määruses Perearsti nimistut puudutavate dokumentide üleandmise kord on sätestatud, et üleandja (üldarstiabi tegevusloa omaja) annab nimistut puudutavad dokumendid (sealhulgas nimistusse kuulunud isikutele tervishoiuteenuste osutamist tõendavad dokumendid) üle sellele füüsilisest isikust ettevõtjale või äriühingule, mille kaudu jätkub üldarstiabi osutamine nimistusse kuuluvatele isikutele, või viimase puudumisel Tervisekassale perearstilt nimistu äravõtmise otsuses esitatud tähtajaks.

Juhul kui küsimus puudutas terviseandmetega tutvumist või väljavõtte tegemist, siis selleks on isikul õigus saada need taasesitatavas vormis kas paberil või digitaalse koopiana, kuid ei ole õigus nõuda originaaldokumenti kui sellist. Tervishoiuteenuse osutajal (TTO) on tõendamiskohustus ja osutatud teenuse dokumenteerib TTO (Võlaõigusseadus § 769). Seega on TTOl vastutus tõendada osutatud teenuse sisu jms ning seaduses sätestatud säilitamiskohustuse perioodil tuleb tagada kohustatud dokumentatsiooni olemasolu. Kas teavet küsitakse andmekaitse üldmääruse (andmesubjeti õigus saada koopia andmetest) või hoopis avaliku teabe seaduse mõistes (milleks võib olla ka TTO kui teabevaldaja), sõltub pöördumise sisust.

Lisaks on oluline ehk ära tuua, et isikul on võimalik oma terviseandmetega tutvuda, neid näha ja ka alla laadida – näiteks terviseportaali kaudu, kus on kuvatud TTO esitatud digitaalsed dokumendid, mis on esitatud tervise infosüsteemi.

Loodan, et selgitustest on teile abi, kuid täiendavate küsimuste tekkimise korral vastame ka neile.

Heade soovidega

Eleri Lapp
Nõunik | Tervisesüsteemi arendamise osakond
+372 5913 0684 | [email protected]
 
Sotsiaalministeerium
Suur-Ameerika 1 | 10122 Tallinn
626 9301 | http://www.sm.ee

-----Original Message-----
From: Indrek Viil <[email protected]>
Sent: Tuesday, December 12, 2023 10:59 AM
To: SM Info
Subject: Terviseandmete säilitamine

Tere!

Kas perearsti juures olevate terviseandmeid sisaldavate paberil dokumentide patsiendi kätte üle andmine on seaduslik?

Tänan!

Indrek Viil

perearst