Vastused täiendavatele küsimustele



Tere! 

 

Vastas Katrin Kōiv:

 

1. Miks ravimiamet lubab Protargoli apteekides turustada?

Ravimiameti hinnangul ei avalda Protargoli tilgad patsiendi tervisele kahjulikku mõju. Nende kasutamisel on olemas küll allergia avaldumise võimalus (Protargoli tilkade tarvitamisel võib ühe võimaliku kõrvaltoimena esineda allergiline reaktsioon), kuid kõrvaltoimed ja nende avaldumise risk võib kaasneda kõigi ravimite kasutamisega. Seepärast on arstil kohustus alati enne ravimi välja kirjutamist võimalikest kõrvaltoimetest patsienti informeerida.

Kui arst on patsiendile piisavalt ravimi kasutamise eesmärki ja võimalikke kaasnevaid kõrvaltoimeid selgitanud, siis saab patsient ise otsustada, kas ta nõustub arsti poolt pakutava lahendusega või mitte. Kui patsient tunnetab, et võimalikud kaasnevad kõrvaltoimed on tema või tema lapse jaoks liiga suured ja hirmutavad, siis on tal õigus paluda alternatiivse ravimi välja kirjutamist.

 

Ravimiametil ei ole õigust Protargoli lahuse väljakirjutamist keelata, kui arsti määratud ravimiga puudub oht  patsiendi tervisele ning võttes arvesse, et nohu on üldjuhul iseparanev haigus.

 

Et tegu on üldtunnustamata meetodiga raviteenuse osutamisel, peaks arst järgima VÕS  §763  sätestatut - üldtunnustamata ennetus-, diagnostilist või ravimeetodit võib kasutada üksnes juhul, kui tavapärased meetodid lubavad väiksemat edu, patsienti on meetodi olemusest ja selle võimalikest tagajärgedest teavitatud ning patsient on andnud oma nõusoleku meetodi kasutamiseks.

 

2.       Mis saab edasi, kui arstid on öelnud, et tegemist pole ravimiga, ja see pole ette nähtud mitte üheski ravijuhendis?

Kui Eesti Perearstide Selts ja Nina-Kurgu-Kõrvaarstide Selts ei pea kolloidhõbeda tilkade valmistamist ning väljastamist apteekidest arsti retsepti alusel efektiivsuse puudumise tõttu põhjendatuks, siis saavad nad omalt poolt teha teadvustustööd ja jagada arstidele informatsiooni sobivate alternatiivide kohta. Arstid, kes on harjunud Protargoli tilku välja kirjutama, vajavad eriala seltside poolt teavet alternatiivsete ravimite kohta.

 

Kui Eesti Perearstide Selts ja Eesti Kõrva-Nina-Kurguarstide Selts leiab, et Protargoli tilkade kasutamine ja välja kirjutamine arstide poolt ei ole põhjendatud, siis saavad nad esitada kirjaliku ettepanek Ravimiametile, et teha otsus kolloidhõbeda lahuse valmistamise lõpetamiseks apteekides.

 

3. Ütlesite varasemas vastuses, et tänane õigusruum ei sätesta, et ravimiamet arsti raviotsust selles osas peaks üle vaatama ja luba andma. Mida sellega mõtlesite?

Vastavalt Sotsiaalministri määruses nr 30 (Ravimite väljakirjutamine ja apteekidest väljastamine ning retsepti vorm) § 2 sätestatule on Eesti Vabariigis tervishoiuteenuse osutamise õigust omavatel arstidel õigus meditsiinilisel ja teise isiku ravimise eesmärgil kasutamiseks välja kirjutada retsepte ja tellimislehtiEestis kehtiva müügiloaga ravimitele, ravimi ekstemporaalseks valmistamiseks apteegis ning „Ravimiseaduse” § 21 lõigetes 1 ja 7 ettenähtud juhul müügiloata ravimitele. Sellest tulenevalt kannavad ravimite välja kirjutamise põhjendatuse eest vastutust arstid. Tervishoiuteenuse kvaliteedi üle teeb järelvalvet Terviseamet.