| Dokumendiregister | Sotsiaalministeerium |
| Viit | 1.5-8/2113-2 |
| Registreeritud | 06.09.2024 |
| Sünkroonitud | 09.09.2024 |
| Liik | Sissetulev kiri |
| Funktsioon | 1.5 Asjaajamine. Info- ja kommunikatsioonitehnoloogia arendus ja haldus |
| Sari | 1.5-8 Tervitus- ja tutvustuskirjad, kutsed ja kirjavahetus seminaridel, konverentsidel jt üritustel osalemiseks |
| Toimik | 1.5-8/2024 |
| Juurdepääsupiirang | Avalik |
| Juurdepääsupiirang | |
| Adressaat | WHO |
| Saabumis/saatmisviis | WHO |
| Vastutaja | Helen Sõber (Sotsiaalministeerium, Kantsleri vastutusvaldkond, Euroopa Liidu ja väliskoostöö osakond) |
| Originaal | Ava uues aknas |
(текст на русском языке см. ниже)
Dear national focal points,
Thank you for participating in the side event of the 74th Regional Committee focused on developing a new child and adolescent health and wellbeing strategy for the WHO European Region.
As discussed during the presentation, we foresee the following process for the co-creation of the strategy:
In preparation for the first consultation, we will send you a brief questionnaire where you can highlight your priorities in the areas of child and adolescent health, as well as the challenges you face with implementation that you would like to see addressed in the strategy.
As promised during the meeting, and for the benefit of those who could not attend the event on Monday, please find attached the materials used during the presentation. The fact sheets will be shared with you shortly.
Lastly, for the Member States that have not yet nominated a focal point, we kindly ask that you consider doing so at your earliest convenience.
We look forward to working together on this important initiative.
Thank you once again.
Best wishes,
Dr Martin Weber
Team lead
Quality of Care and Patient Safety
*****
Уважаемые национальные координаторы,
Благодарим Вас за участие в сопутствующем мероприятии в преддверии 74-ой сессии Регионального комитета, посвященном разработке новой стратегии обеспечения здоровья и благополучия детей и подростков в Европейском регионе ВОЗ.
Как обсуждалось во время презентации, для совместного создания стратегии мы планируем следующий процесс:
∙ Консультация 1: Онлайн-встреча, 90 минут, 26 ноября 2024 г.
∙ Консультация 2: Двухдневная гибридная (очная и онлайн) встреча 30–31 января 2025 г.
∙ Консультация 3: Онлайн-встреча, 90 минут, 18 марта 2025 г.
В рамках подготовки к первой встрече мы вышлем вам краткую анкету, в которой вы сможете обозначить свои приоритеты в области охраны здоровья детей и подростков, а также возникшие в ходе реализации трудности, которые вы бы хотели бы отразить в стратегии.
Как и было обещано во время встречи, и для тех, кто не смог присутствовать на мероприятии в понедельник, прилагаем презентацию на английском и русском языках. Информационные бюллетени будут высланы Вам в ближайшее время.
Наконец, мы просим государства-члены, которые еще не назначили координатора, рассмотреть возможность сделать это в ближайшее время.
Мы с нетерпением ждем совместной работы над этой важной инициативой.
Большое спасибо.
Д-р Martin Weber
Team lead
Quality of Care and Patient Safety
73rd Session of the WHO Regional Committee for Europe
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Future proofing Europe: Ensuring Health, Equity and Sustainability – A Renewed Focus on Child and Adolescent
2
Opening remarks
Dr Hans Henri P Kluge Regional Director, WHO Regional Office for Europe
Ms Regina De Dominicis UNICEF Regional Director for Europe and Central Asia
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Child and Adolescents’ health and wellbeing challenges in the WHO European Region
3
Dr Susanne Carai, WHO/Europe
Dr Martin Weber, WHO/Europe
Dr Sophie Jullien, WHO/Europe
Ms Ivelina Borisova, UNICEF
Dr Gabriele Fontana, UNICEF
Child and Adolescents’ health and wellbeing challenges in the WHO European Region
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Which topic are we talking about?
5
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Overweight and obesity
One in three children age 5-9 and one in four adolescents are
living with overweight or
obesity
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Overweight and obesity
Why is this important?
Physical health
Mental health
Social health
Society
Financial burden
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Overweight and obesity 1. Invests in primary health care and healthy schools
2. Engages with children and adolescents
3. Promotes and supports breastfeeding
4. Implements marketing restrictions on unhealthy foods and drinks to children
5. Imposes taxes on sugar-sweetened drinks
Successful governance:
Sugar-sweetened Beverages Taxation
The case of Portugal Francisco Goiana-da-Silva MD MSc MiM PhD
8 18 28 38 48
Indonesia
Norway
Poland
Belgium
Netherlands
Turkey
Sweden
Switzerland
Ireland
China
Lithuania
South Africa
Austria
Korea
UK (England)
OECD24
Australia
Canada
Slovenia
Denmark
Finland
Hungary
Portugal
Brazil
Greece
Spain
Mexico
New Zealand
United States
Chile
% children
OECD’s statistical databases, 2017 Childhood Obesity Surveillance Initiative – Portugal, 2016
THE CHILDHOOD OVERWEGHT EPIDEMIC Benchmark & Surveillance
POLICY APPROACH Where to start?
POLICY APPROACH WHO Best Buys
Modify the environment where people choose and buy food by modifying the availability of food in certain physical spaces and promoting the reformulation of certain categories of food.
AXIS 1
Improve the quality and accessibility of information available to consumers in order to inform and empower citizens for healthy food choices.
AXIS 2
Promote and develop literacy and autonomy for the exercise of healthy consumer choices
AXIS 3
Promote innovation and entrepreneurship directed to the area of promoting healthy eating.
AXIS 4
POLICY APPROACH Global Integrated Strategy Tiered Taxation Architecture (2016)
> 80g Added Sugar p/Liter
< 80g Added Sugar p/Liter
Key Achievements Evidence and Projections for the Future
2018 2020
62.6% 60.8% 60.8%
36.8%
8.7% 7.3% 7.4%
28.6%
17.5% 20.4% 19.4% 19.1%
11.1% 11.6% 12.4% 15.5%
2014 2015 2016 2017
- 40%
From 2,5 to 5 g
PRODUCT REFORMULATION | TIER DISTRIBUTION
More than 8 g
From 5 to 8 g
Up to 2,5 g LOWER TAX TIER
UPPER TAX TIER
NCDs Funding | Sweetened Beverages
PROBEB 2017
REDUCTION OF THE SHARE OF UPPER TIER PRODUCTS
40%
6200
5%
REDUCTION OF TONS OF SUGAR INGESTED
REDUCTION OF CONSUMPTION
Key Achievements Evidence and Projections for the Future
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Digital environment
Digital dilemma spanning Europe:
11% of teens struggle with
problematic social media use
Digital environment
Problematic social media use and gaming
• is linked to mental health issues, sleep disturbances, and increased substance abuse
• is associated with lower life satisfaction
• can impact physical health and academic performance
Why is this important?
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescent mental health
Adolescents today have poorer mental
health than previous
generations
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Factsheets - Child and adolescent health in the WHO European Region
25
Healthy schools
CASE STUDY CROATIA 2 September 2024
WHAT WAS THE CHALLENGE?
o Students' health is vital for societal progress and successful education.
o The COVID-19 pandemic highlighted the indivisible link between health and education.
o Croatia largely succeeded in keeping schools open during the pandemic, which helped preserve students' mental health and well-being.
RECENT POLICY REFORMS IN CROATIAN SCHOOLS
o Quality time spent in a healthy school environment forms the foundation of two major reforms currently underway in Croatian schools:
- the Whole-day school project and
- free school meals
The Whole-day school o Goal is a balanced, equitable,
efficient, and sustainable education system.
o Extended school hours enable a wider range of skill-based activities.
o Currently implemented in 62 schools, the goal is nationwide implementation in the coming years.
o Practical Skills Curriculum
Photo source: https://www.skolskiportal.hr/kolumne/nasa-cjelodnevna-skola/
Free school meals o one meal daily for all students
o A little under 6 million free meals are consumed each month
o Fight against disadvantage and inequality
o Fight against the obesity epidemic
WHAT DID WE ACHIEVE? o In the previous school year, we addressed the
physical state of our schools.
What was difficult/ remains to be done?
o Now, our focus is on improving educational quality for all students, irrespective of their circumstances.
OPPORTUNITIES
School health services
In Croatia, school can contact school doctor for specific health issues.
Schools for Health in Europe (SHE)
network Croatia is a member of the SHE network that provides schools with effective tools and skills for health promotion.
o I welcome a New Child and Adolescent Health and Wellbeing Strategy.
o New Strategy will enable a better future for our children through the strong bond between health and education.
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Breastfeeding
Too many
newborns are not
breastfed within
their first hour
of life
Breastfeeding initiation within the first hour of life
Prevalence of breastfeeding initiation within the first hour of life
Breastfeeding
Why is this important?
Delayed initiation can have life-threatening consequences
Diarrhoea, pneumonia, asthma
Obesity and noncommunicable diseases
Contributes to the health and well being of mothers
Breastfeeding 1. Implements the standards set up by the Baby Friendly Hospital Initiative
2. Complies with the International Code of Marketing of Breast Milk Substitutes
3. Supports breastfeeding practices through paid family leave and workplace regulations
4. Invests in training doctors, midwives and nurses in breastfeeding protection, promotion and support
Successful governance
Early initiation of breastfeeding The case of Norway
Gry Hay, Special Adviser, Norwegian Directorate of Health
Anne Bærug, Senior Adviser, Norwegian Directorate of Health
• Only a few hospitals had a breastfeeding policy
• Systematic training of staff was lacking
• Most babies were put early to the breast, however, mothers and babies were not given enough time with undisturbed skin-to-skin contact
• Scheduled feeding was still the practice in some hospitals.
• Mothers and babies were separated at night
41
What was the challenge before the BFHI was introduced in 1993?
Up until the 90's mothers and babies were separated for many hours
The WHO/Unicef Baby-Friendly Initiative was recommended by the Norwegian health authorities for the:
• antenatal care (1993)
• delivery and maternity wards (1993)
• neonatal intensive care units (1995)
• community health services (2005)
42
What policy change was implemented?
What was the impact ? Breastfeeding in Norway before and after BFHI
43
• Frequent use of formula in the hospital
• Early discharge from the hospital, and not good enough follow up after hospital discharge
• Digital marketing of infant formula targeting mothers from pregnancy on
44
Changes (challenges) that still have to be addressed
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Early Childhood Development
More than 5 million children are at risk of developmental
difficulties
Early Childhood Development
Why is this important?
Early Childhood Development
1. Guarantees support for ECD through all contacts with the health system
2. Empowers parents as key agents of child development & wellbeing
3. Ensures the monitoring of child development and the provision of timely interventions for children with developmental difficulties
4. Promotes health, breastfeeding, immunization, responsive caregiving and early learning opportunities
5. Invests in well trained health workforce to deliver ECD services in collaboration with other sectors
Successful governance
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Mortality
The neonatal mortality in the
highest mortality country is 10 times
higher than the WHO European
Region and 28 times higher than the
lowest mortality countries
Neonatal mortality rates European Region
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Refugee and migrant health
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Refugee and migrant health
To honour commitments made in the united nations convention on the rights of the child:
1. Protect children during armed conflict
2. Provide quality healthcare, social protection, and education to all children
3. Collaborate with other countries to address the issues that cause forced migration, increase the availability of safe and legal routes, and ensure the responsiveness of all host countries
4. Develop and implement cross sector emergency preparedness and response plans that account for refugee and migrant children’s needs
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescents face barriers in accessing sexual reproductive health services
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescents face barriers in accessing sexual reproductive health services
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Adolescents cannot access health services by themselves
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Factsheets - Child and adolescent health in the WHO European Region
62
Impact of COVID on education
Access to sexual and reproductive health
Digital environme nt
Overweig ht and obesity
Providing services to adolescents
Refugee and migrant health
Adolescent mental health
Unintentional injuries
Complementary feeding
. . . . . .
Immunization
. . .
Alcohol use during pregnancy
Asthma Quality of care: unnecessary hospitalizations
Oral health
Violence against children
Tobacco
Tuberculosis
. . . Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescents face barriers in accessing sexual reproductive health services
Adolescents cannot access health services by themselves
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Pia Suvivuo Senior Specialist, Ph.D Ministry of Social Affairs and Health FINLAND
The Finnish Child Strategy
5.9.202465 |
• Finland’s child and family policy has long been short- term and fragmented.
• The rights of the child are not fully realized in Finland.
• The rights of the child are not realized equally in all regions or with regard to all children.
Why was the National Child Strategy needed in Finland?
5.9.202466 |
• Helps to make our child and family policies more coherent with the rights of the child and their full implementation in Finland.
• Shares its goals with the EU Strategy on the Rights of the Child and the European Child Guarantee.
• E.g. it focus on child participation, child impact assessment, child budgeting and equality of children.
• First national child strategy adopted in 2021.
• The strategy was prepared with parliamentary committee in 2020
• The committee represented all parliamentary parties.
National Child Strategy
5.9.202467 |
The National Child Strategy : 2 phases 1) Long-term objectives and measures: recorded in the actual Child
Strategy. Parliamentary preparation
2) The objectives, measures and resources for the government term (or a corresponding shorter term): recorded in the implementation plan for the strategy.
Preparation by public officials
Follow-up report: tool for assessing the Strategy and its implementation plan and as a bridge for the policy guidelines of the Strategy between government terms.
5.9.202468 |
• Each government will implement its own implementation plan based on the Child Strategy.
• The second implementation plan for the Child Strategy is currently being implemented.
• Coordinated by the National Child Strategy unit which was established in 2022.
• The unit promotes the implementation of the Child Strategy on a cross-sectoral basis through the action plans of the current and future governments.
Implementation
Thank you! More information: Website: https://childstrategy.fi/ E-mail: [email protected]
Child and Adolescents’ health and wellbeing challenges in the WHO European Region
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Call to action
71
Ms Valeria Babenco, Youth volunteer network, Moldova
Dr Berthold Koletzko, European Academy of Paediatrics (EAP)
Dr Massimo Pettoello-Mantovani, European Paediatric Association (EPA-UNEPSA)
Ms Caroline Costongs, EuroHealthNet
Dr Oddrun Samdal, Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) network
Dr Eileen Scott, WHO Collaborating Centre Representative, Public Health Scotland
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Q&A and closure
72
Dr Natasha Azzopardi-Muscat
Director, Country Health Policies and Systems, WHO Regional Office for Europe
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
A new child and adolescent health and wellbeing strategy, a co-creation exercise
2 September 2024 26 November 2024 30-31 January 2025 18 March 2025 October 2025
Side event RC74 Consultation 1 Consultation 2 RC75Consultation 3
73
Member States consultations
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Thank you For more information, contact:
Sophie Jullien - Technical Officer, Child and Adolescent Health; [email protected]
Martin Weber - Team lead, Quality of Care and Patient Safety; [email protected]
Susanne Carai - Consultant for Child and Adolescent Health and Quality of care; [email protected]
73rd Session of the WHO Regional Committee for EuropeНовая стратегия обеспечения здоровья и благополучия
детей и подростков – процесс совместной разработки
Копенгаген, Дания 2 сентября 2024 г.
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Перспективы на будущее для Европы: обеспечение здоровья, равенства и устойчивого развития. Новый взгляд на охрану здоровья детей и подростков
2
Приветственное слово
Д-р Hans Henri P. Kluge Региональный директор, Европейское региональное бюро ВОЗ
Г-жа Regina De Dominicis Региональный директор ЮНИСЕФ по странам Европы и Центральной Азии
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Проблемы здоровья и благополучия детей и подростков в Европейском регионе ВОЗ
3
Д-р Susanne Carai, ЕРБ ВОЗ
Д-р Martin Weber, ЕРБ ВОЗ
Д-р Sophie Jullien, ЕРБ ВОЗ
Г-жа Ivelina Borisova, ЮНИСЕФ
Д-р Gabriele Fontana, ЮНИСЕФ
Проблемы здоровья и благополучия
детей и подростков в Европейском регионе ВОЗ
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
На какую тему мы говорим?
5
Инструкции
Откройте сайт
Введите код:
Или пройдите по QR-коду
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Избыточный вес и ожирение
Каждый третий ребенок в возрасте
5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом
или ожирением Источник: исследование «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HSBC). Примечание: HBSC – межсекционное обследование, в ходе которого от разных детей в каждый момент времени собирают данные. ИМТ основан на данных самоотчетов.
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Избыточный вес и ожирение
Почему это важно?
Физическое здоровье
Психическое здоровье
Социальное здоровье
Общество
Финансовое бремя
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Избыточный вес и ожирение 1. Инвестиции в ПМСП и здоровые школы.
2. Вовлечение в работу детей и подростков.
3. Продвижение и поддержка грудного вскармливания.
4. Введение ограничений на маркетинг нездоровых продуктов питания и напитков, ориентированный на детей.
5. Введение налогов на сахаросодержащие напитки.
Эффективная практика государственного управления
Налогообложение сахаросодержащих напитков
Пример Португалии Francisco Goiana-da-Silva MD MSc MiM PhD
8 18 28 38 48
Индонезия
Норвегия
Польша
Бельгия
Нидерланды
Турция
Швеция
Швейцария
Ирландия
Китай
Литва
Южная Африка
Австрия
Корея
Соединенное Королевство (Англия)
ОЭСР-24
Австралия
Канада
Словения
Дания
Финляндия
Венгрия
Португалия
Бразилия
Греция
Испания
Мексика
Новая Зеландия
Соединенные Штаты
Чили
% детей
Статистические базы данных ОЭСР, 2017 г. Инициатива по эпиднадзору за детским ожирением – Португалия, 2016 г.
ЭПИДЕМИЯ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА У ДЕТЕЙ Сравнительный анализ и эпиднадзор
СТРАТЕГИЧЕСКИЙ ПОДХОД С чего начать?
Государственная политика Продовольственная система и индивидуальные изменения
Ограничение маркетинга, направлен- ного на детей Законы о понятной
для потребителей маркировке пищевой ценности
Инвестиции в инфраструктуру для производства более здоровых продуктов питания
Налогообложение нездоровых продуктов
Просве- щение в области здорового питания
Стандарты питания в школах
Субсидиро- вание здоровых продуктов для повышения их доступности
Изменение состава продуктов для сокращения вредных компонентов
Стимулы для продавцов здоровой пищи работать в районах с низким уровнем дохода
Организация здорового питания детей
Регулирование размещения точек продажи нездоровой пищи в местах скопления детей
Влияние друг на друга: образцы для подражания, родители, сверстники
Пересмотр ассортимента в точках продаж и увеличение доступности здоровых вариантов
Изменение спроса в пользу более здоровых вариантов
Повышение спроса на более здоровые продукты
Увеличение торговых площадей для более здоровых продуктов
Правительства
Производители
Люди
Школы
Розничные продавцы
СТРАТЕГИЧЕСКИЙ ПОДХОД Решения, оптимальные по затратам (рекомендации ВОЗ)
СОКРАЩЕНИЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА
СОКРАЩЕНИЕ ВРЕДНОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ
СОКРАЩЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ НЕЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ
СОКРАЩЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ НЕДОСТАТОЧНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
• Повысить акцизы и цены на табачные изделия. • Использовать простую/стандартную упаковку и/или крупные графические предупреждения о вреде для здоровья на всех
упаковках табачных изделий. • Ввести и обеспечить соблюдение полного запрета на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табака. • Устранить воздействие вторичного табачного дыма на всех рабочих местах в помещениях, во всех общественных
помещениях, на общественном транспорте. • Проводить эффективные кампании в СМИ, информирующие население о вреде курения/употребления табачных изделий и
вторичного табачного дыма.
— Оказывать доступную всему населению поддержку для прекращения употребления табака.
• Повышать акцизы на алкогольные напитки. • Ввести в действие и обеспечить соблюдение запретов или ограничений на рекламу алкоголя. • Ввести в действие и обеспечить соблюдение ограничений на физическую доступность алкоголя в розничной сети.
Ввести в действие и обеспечить соблюдение законов об управлении транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения и о предельной концентрации алкоголя в крови. Обеспечить краткое психосоциальное воздействие на лиц, практикующих опасное и вредное употребление
алкоголя.
Сокращать потребление соли путем: • изменения состава пищевых продуктов в строну снижения содержания соли и установления целевых
уровней содержания соли в продуктах питания и блюдах; • создания благоприятных условий для снижения потребления натрия в общественных учреждениях; • коммуникации и кампаний в СМИ за изменение поведения; • помещения маркировки на лицевой стороне упаковки.
Запрет использования трансжиров в пищевой цепи. Повышение налогообложения подслащенных сахаром напитков в целях сокращения употребления
сахара.
• Проводить в масштабах всего населения информационно-разъяснительную кампанию по пропаганде физической активности, включающую кампанию в СМИ в сочетании с другими просветительскими, мотивационными и экологическими программами на местах.
• Обеспечивать краткое консультирование и давать направления по физической активности при обслуживании в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи.
Изменять среду, в которой люди выбирают и покупают продукты питания, изменяя доступность продуктов питания в определенных физических пространствах и способствуя изменению рецептуры определенных категорий продуктов питания
НАПРАВЛЕНИЕ 1
Повышать качество и доступность информации, предоставляемой потребителям, в целях информирования граждан и расширения их возможностей по выбору здорового питания
НАПРАВЛЕНИЕ 2
Поощрять и развивать грамотность и самостоятельность потребителей в целях содействия здоровому выбору
НАПРАВЛЕНИЕ 3
Содействовать инновациям и предпринимательству, направленным на популяризацию здорового питания
НАПРАВЛЕНИЕ 4
СТРАТЕГИЧЕСКИЙ ПОДХОД Глобальная интегрированная стратегия Многоуровневая архитектура налогообложения (2016)
> 80 г добавленного сахара на литр
< 80 г добавленного сахара на литр
Ключевые достижения Научные данные и прогнозы на будущее
2018 г. 2020 г.
62.6% 60.8% 60.8%
36.8%
8.7% 7.3% 7.4%
28.6%
17.5% 20.4% 19.4% 19.1%
11.1% 11.6% 12.4% 15.5%
2014 2015 2016 2017
- 40%
От 2,5 до 5 г
ИЗМЕНЕНИЕ СОСТАВА ПРОДУКТОВ | РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО УРОВНЯМ
Более 8 г
От 5 до 8 г
До 2,5 г НИЖНИЙ УРОВЕНЬ
НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ
ВЕРХНИЙ УРОВЕНЬ
НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ
Финансирование НИЗ | Подслащенные напитки
PROBEB 2017
СОКРАЩЕНИ Е ДОЛИ ПРОДУКТОВ НА ВЕРХНЕМ УРОВНЕ
40%
6200
5%
СОКРАЩЕНИЕ ОБЪЕМА ПОТРЕБЛЯЕМОГО САХАРА
СНИЖЕНИЕ ПОТРЕБЛЕНИЯ
Ключевые д стижения Научные данные и прогнозы на будущее
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
Цифровая среда
Европу охватила цифровая
дилемма: 11 % подростков испытывают
зависимость от социальных сетей
Цифровая среда
Зависимость от социальных сетей и игр
• связана с проблемами психического здоровья, нарушением сна и ростом употребления психоактивных веществ
• связана со снижением уровня удовлетворенности жизнью
• может сказываться на физическом здоровье и успеваемости
Почему это важно?
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
Психическое здоровье подростков
Психическое здоровье
современных подростков слабее, чем
у предыдущих поколений
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Информационные бюллетени: здоровье детей и подростков в Европейском регионе ВОЗ
25
Здоровые школы
ПРИМЕР ХОРВАТИИ 2 сентября 2024 г.
В ЧЕМ СОСТОЯЛА ПРОБЛЕМА?
o Здоровье учащихся жизненно важно для успеха образования и достижения целей общества.
o Пандемия COVID-19 подчеркнула неразрывную связь между здоровьеми образованием.
o Хорватии в значительной степени удалось сохранить школы открытыми во время пандемии, что помогло защитить психическое здоровье и благополучие учеников.
НЕДАВНИЕ РЕФОРМЫ ПОЛИТИКИ В ХОРВАТСКИХ ШКОЛАХ
o Основу двух крупных реформ, которые в настоящее время проводятся в хорватских школах, составляет концепция качественного времени, проводимого в здоровой школьной среде:
- проект«школа полного дня»
- и бесплатное школьное питание
Школа полного дня o Цель —построение сбалансированной,
справедливой, эффективной и устойчивой системы образования.
o Продленные часы пребывания в школе позволяют расширить спектр занятий, направленных на развитие навыков.
o В настоящее время эта система внедрена в 62 школах, а в ближайшие годы планируется внедрить ее по всей стране.
o Программа обучения практическим навыкам
Источник фото: https://www.skolskiportal.hr/kolumne/nasa-cjelodnevna- skola/
Бесплатное школьное питание o Один прием пищи в день для
всех учащихся
o Каждый месяц потребляется чуть менее 6 миллионов бесплатных обедов
o Борьба с неблагополучием и неравенством
o Борьба с эпидемией ожирения
ЧЕГО МЫ ДОСТИГЛИ? o В предыдущем учебном году мы приняли меры по
улучшениюфизического состояния наших школ.
Что вызвало трудности / что еще предстоит сделать?
o Теперь мы работаем над повышением качества образования для всех учащихся, независимо от их жизненных обстоятельств.
ВОЗМОЖНОСТИ
Услуги здравоохранения
в школе В Хорватии для школы предусмотрена возможность обращаться к школьному врачу по конкретным вопросам, связанным со здоровьем.
Сеть «Школы здоровья в Европе» (SHE)
Хорватия является членом сети SHE и предоставляет школам эффективные инструменты и навыки для укрепления здоровья учащихся.
o Я приветствую разработку новой стратегии по обеспечению здоровья и благополучия детей и подростков.
o Новая стратегия обеспечит лучшее будущее для наших детей благодаря признанию прочной связи между здоровьем и образованием.
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Грудное вскармливание
Слишком много
новорожденных
не получают
грудного молока
в первый час жизни
Начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни
Распространенность грудного вскармливания с первого часа жизни
Нет данных
Не включено
Грудное вскармливание
Почему это важно?
Несвоевременное начало грудного вскармливания может иметь опасные для жизни последствия
Диарея, пневмония, астма
Ожирение и неинфекционные заболевания
Способствует здоровью и благополучию матерей
Грудное вскармливание 1. Реализация стандартов, предложенных Инициативой по
созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания
2. Соблюдение Международного свода правил по сбыту заменителей грудного молока
3. Поощрение практики грудного вскармливания путем введения оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком и благоприятствующих норм организации труда
4. Инвестиции в обучение врачей, акушерок и медсестер в области защиты, поощрения и поддержки грудного вскармливания
Эффективная практика государственного управления
Раннее начало грудного вскармливания Пример Норвегии
Gry Hay, специальный советник, Директорат здравоохранения Норвегии
Anne Bærug, старший советник, Директорат здравоохранения Норвегии
• Политика грудного вскармливания действовала только в нескольких больницах
• Отсутствовало систематическое обучение персонала
• Большинство детей прикладывали к груди рано, однако матерям и младенцам не давали достаточно времени для спокойного контакта «кожа к коже»
• В некоторых больницах по-прежнему практиковалось кормление по расписанию
• Ночью матерей и младенцев разлучали
41
В чем заключалась проблема до запуска Инициативы в 1993 году?
Вплоть до 1990-х годов матери и дети разлучались на много часов
Инициатива ВОЗ/ЮНИСЕФ по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания была рекомендована норвежскими органами здравоохранения для:
• дородового периода (1993) • родильных отделений (1993) • отделений интенсивной терапии для
новорожденных (1995)
• служб здравоохранения на уровне местных сообществ (2005)
42
Как была изменена политика?
Политика больниц
Больницы поощряют грудное вскармливание…
Отказываясь от продвижения детских смесей, бутылочек или сосок
Обеспечивая помощь кормящим на уровне стандартных процедур
Отслеживая принимаемые меры по поддержке грудного вскармливания
Каков был эффект? Грудное вскармливание в Норвегии до и после начала реализации
Инициативы
43
неделя месяца месяцев месяцев месяцев месяцев
• Частое использование молочной смеси в больницах
• Ранняя выписка из больницы и недостаточно качественное последующее наблюдение
• Маркетинг детских смесей в цифровом пространстве, ориентированный на матерей с момента беременности
44
Какие изменения еще предстоит реализовать (какие проблемы предстоит решить)
УСТРАНИТЕ РАЗРЫВ
В Европе наблюдаютс я самые низкие показатели грудного вскармливан ия в мире
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Развитие в раннем детстве
Более 5 миллионов детей находятся в группе
риска из-за нарушения развития
Развитие в раннем детстве
• Раннее детство – единственный благоприятный период для предотвращения нарушений развития и их устранения
• Если не оказывать детям соответствующую поддержку, они не смогут полностью раскрыть потенциал
• Существует угроза потери человеческого капитала, увеличения расходов на услуги здравоохранения, а также роста бремени хронических заболеваний
• Инвестиции в развитие в раннем детстве имеют высокую отдачу
Почему это важно?
Развитие в раннем детстве
1. Обеспечение поддержки всем детям при развитии в раннем детстве в рамках различных мероприятий в области здравоохранения, в том числе контрольных посещений здоровых детей
2. Расширение прав и возможностей родителей с целью повышения уровней их компетентности и уверенности в себе, чтобы способствовать развитию маленьких детей и поддерживать его
3. Содействие укреплению здоровья, грудному вскармливанию, иммунизации, внимательному уходу, а также расширение возможностей для раннего обучения
4. Мониторинг развития детей и своевременные меры вмешательства для детей с нарушениями развития
5. Подготовка высококвалифицированного медицинского персонала для предоставления услуг по развитию в раннем детстве и обеспечение координации между работниками первичного звена и узкими специалистами
Эффективная практика государственного управления
У детей слишком поздно диагностируют нарушения развития
В Европе наблюдаются самые низкие показатели грудного вскармливания в мире
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Смертность
Коэффициент неонатальной
смертности в стране с самым высоким
уровнем смертности в 10 раз выше, чем
в Европейском регионе ВОЗ, и
в 28 раз выше, чем в странах с самым
низким уровнем смертности
Показатели неонатальной смертности Европейский регион
Во всем Регионе сохраняется неравенство в области младенческой и детской смертности
У детей слишком поздно диагностируют нарушения развития
В Европе наблюдаются самые низкие показатели грудного вскармливания в мире
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Здоровье беженцев и мигрантов
Число вынужденно перемещенных детей в Европе составляет 9 миллионов
Здоровье беженцев и мигрантов
Для того чтобы выполнить обязательства, взятые на себя в рамках Конвенции ООН о правах ребенка, странам следует:
1. Защищать детей во время вооруженных конфликтов
2. Предоставлять всем детям качественные услуги здравоохранения, социального обеспечения и образования
3. Сотрудничать с другими странами с целью искоренения первопричин вынужденной миграции, а также с целью расширения доступа к безопасным и легальным маршрутам и обеспечения оперативного реагирования со стороны всех принимающих стран
4. Разрабатывать и осуществлять межсекторальные планы готовности к чрезвычайным ситуациям и реагирования на них, принимая во внимание потребности детей-беженцев и детей-мигрантов
Во всем Регионе сохраняется неравенство в области младенческой и детской смертности
У детей слишком поздно диагностируют нарушения развития
В Европе наблюдаются самые низкие показатели грудного вскармливания в мире
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
Число вынужденно перемещенных детей в Европе составляет 9 миллионов
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Во всем Регионе сохраняется неравенство в области младенческой и детской смертности
У детей слишком поздно диагностируют нарушения развития
В Европе наблюдаются самые низкие показатели грудного вскармливания в мире
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
Подростки сталкиваются с трудностями при получении услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Число вынужденно перемещенных детей в Европе составляет 9 миллионов
Во всем Регионе сохраняется неравенство в области младенческой и детской смертности
У детей слишком поздно диагностируют нарушения развития
В Европе наблюдаются самые низкие показатели грудного вскармливания в мире
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
Подростки сталкиваются с трудностями при получении услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Подростки не могут получить самостоятельный доступ к медицинским услугам
Число вынужденно перемещенных детей в Европе составляет 9 миллионов
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Информационные бюллетени: здоровье детей и подростков в Европейском регионе ВОЗ
62
Последствия COVID-19 для сферы образования
Доступ к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья
Цифров ая среда
Избыточн ый вес и ожирение
Предоставлени е услуг подросткам
Здоровье беженцев и мигрантов
Психическ ое здоровье подростков
Непреднамере нный травматизм
Прикорм. . . . . .
Иммунизация
. . .
Употребление алкоголя во время беременности
Астма Качество медицинской помощи: госпитализация без необходимости
Гигиена полости рта
Насилие в отношении детей
Табак
Туберкулез
. . . Во всем Регионе сохраняется неравенство в области младенческой и детской смертности
У детей слишком поздно диагностируют нарушения развития
В Европе наблюдаются самые низкие показатели грудного вскармливания в мире
11 % подростков испытывают зависимость от социальных сетей
Каждый третий ребенок в возрасте 5–9 лет и каждый четвертый подросток страдают избыточным весом или ожирением
Подростки сталкиваются с трудностями при получении услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья
Подростки не могут получить самостоятельный доступ к медицинским услугам
Число вынужденно перемещенных детей в Европе составляет 9 миллионов
Психическое здоровье современных подростков слабее, чем у представителей предыдущих поколений
В условиях пандемии неравенство в области здравоохранения и образования среди детей школьного возраста увеличивается
Pia Suvivuo Старший специалист, Ph.D Министерство здравоохранения и социальных дел Финляндия
Стратегия Финляндии по правам ребенка
5.9.202465 |
• Стратегия Финляндии по вопросам прав детей и семьи давно носила краткосрочный и фрагментарный характер.
• Права ребенка в Финляндии полностью не осуществлялись.
• Права ребенка не осуществлялись в равной мере во всех регионах или для всех детей.
Почему Финляндии была необходима национальная стратегия по правам ребенка?
5.9.202466 |
• Помогает повысить согласованность нашей политики в области семьи и детства с принципами соблюдения прав ребенка и их полной реализации в Финляндии.
• Имеет общие цели со Стратегией ЕС по правам ребенка и Европейской гарантией для детей. • Например, в ней уделяется внимание участию детей, оценке воздействия на детей, составлению бюджетов в
интересах детей и равенству детей.
• Первая национальная стратегия в отношении детей принята в 2021 г. • Стратегия была подготовлена парламентским комитетом в 2020 г. • В комитете были представлены все парламентские партии.
Национальная стратегия по правам ребенка
5.9.202467 |
Национальная стратегия по правам ребенка: 2 этапа
1) Долгосрочные цели и меры: отражены в стратегии по правам ребенка. Подготовка в парламенте
2) Цели, меры и ресурсы на срок полномочий правительства (или соответствующий более короткий срок): отражены в плане реализации стратегии. Подготовка государственными органами
Отчет о ходе реализации: инструмент для оценки хода осуществления Стратегии и ее плана реализации; средство обеспечения преемственности стратегических направлений политики между составами правительства.
5.9.202468 |
• Каждое правительство осуществляет собственный план реализации, подготовленный на основе Стратегии.
• В настоящее время осуществляется второй план реализации Стратегии.
• Координацию обеспечивает подразделение по Национальной стратегии по правам ребенка, сформированное в 2022 г.
• Подразделение содействует реализации Стратегии, обеспечивая межсекторальное взаимодействие по вопросам осуществления планов действий текущего и будущих правительств.
Реализация
Спасибо! Более подробная информация: Веб-сайт: https://childstrategy.fi/ Эл. почта: [email protected]
Проблемы здоровья и благополучия
детей и подростков в Европейском регионе ВОЗ
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Призыв к действию
71
Г-жа Valeria Babenco, Сеть молодых волонтеров, Молдова
Д-р Berthold Koletzko, Европейская академия педиатрии (EAP)
Д-р Massimo Pettoello-Mantovani, Европейская педиатрическая ассоциация (EPA-UNEPA)
Г-жа Caroline Costongs, EuroHealthNet
Д-р Oddrun Samdal, сеть «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC)
Д-р Eileen Scott, представитель сотрудничающего центра ВОЗ, Служба общественного здравоохранения Шотландии
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Вопросы и ответы, завершение
72
Д-р Natasha Azzopardi-Muscat
Директор Отдела страновых стратегий и систем здравоохранения, Европейское региональное бюро ВОЗ
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Новая стратегия обеспечения здоровья и благополучия детей и подростков – процесс совместной разработки
2 сентября 2024 г. 26 ноября 2024 г. 30–31 января 2025 г. 18 марта 2025 г. Октябрь 2025 г.
Параллельное мероприятие РК-74 Консультация 1 Консультация 2 РК-75Консультация 3
73
Консультации с государствами-членами
Семьдесят четвертая сессия Европейского регионального комитета ВОЗ
Спасибо за внимание! За более подробной информацией обращайтесь:
Sophie Jullien – технический специалист в области здоровья детей и подростков; [email protected]
Martin Weber – руководитель группы по качеству услуг и безопасности пациентов; [email protected]
Susanne Carai – консультант по здоровью детей и подростков и качеству услуг; [email protected]
73rd Session of the WHO Regional Committee for Europe
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Future proofing Europe: Ensuring Health, Equity and Sustainability – A Renewed Focus on Child and Adolescent
2
Opening remarks
Dr Hans Henri P Kluge Regional Director, WHO Regional Office for Europe
Ms Regina De Dominicis UNICEF Regional Director for Europe and Central Asia
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Child and Adolescents’ health and wellbeing challenges in the WHO European Region
3
Dr Susanne Carai, WHO/Europe
Dr Martin Weber, WHO/Europe
Dr Sophie Jullien, WHO/Europe
Ms Ivelina Borisova, UNICEF
Dr Gabriele Fontana, UNICEF
Child and Adolescents’ health and wellbeing challenges in the WHO European Region
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Which topic are we talking about?
5
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Overweight and obesity
One in three children age 5-9 and one in four adolescents are
living with overweight or
obesity
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Overweight and obesity
Why is this important?
Physical health
Mental health
Social health
Society
Financial burden
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Overweight and obesity 1. Invests in primary health care and healthy schools
2. Engages with children and adolescents
3. Promotes and supports breastfeeding
4. Implements marketing restrictions on unhealthy foods and drinks to children
5. Imposes taxes on sugar-sweetened drinks
Successful governance:
Sugar-sweetened Beverages Taxation
The case of Portugal Francisco Goiana-da-Silva MD MSc MiM PhD
8 18 28 38 48
Indonesia
Norway
Poland
Belgium
Netherlands
Turkey
Sweden
Switzerland
Ireland
China
Lithuania
South Africa
Austria
Korea
UK (England)
OECD24
Australia
Canada
Slovenia
Denmark
Finland
Hungary
Portugal
Brazil
Greece
Spain
Mexico
New Zealand
United States
Chile
% children
OECD’s statistical databases, 2017 Childhood Obesity Surveillance Initiative – Portugal, 2016
THE CHILDHOOD OVERWEGHT EPIDEMIC Benchmark & Surveillance
POLICY APPROACH Where to start?
POLICY APPROACH WHO Best Buys
Modify the environment where people choose and buy food by modifying the availability of food in certain physical spaces and promoting the reformulation of certain categories of food.
AXIS 1
Improve the quality and accessibility of information available to consumers in order to inform and empower citizens for healthy food choices.
AXIS 2
Promote and develop literacy and autonomy for the exercise of healthy consumer choices
AXIS 3
Promote innovation and entrepreneurship directed to the area of promoting healthy eating.
AXIS 4
POLICY APPROACH Global Integrated Strategy Tiered Taxation Architecture (2016)
> 80g Added Sugar p/Liter
< 80g Added Sugar p/Liter
Key Achievements Evidence and Projections for the Future
2018 2020
62.6% 60.8% 60.8%
36.8%
8.7% 7.3% 7.4%
28.6%
17.5% 20.4% 19.4% 19.1%
11.1% 11.6% 12.4% 15.5%
2014 2015 2016 2017
- 40%
From 2,5 to 5 g
PRODUCT REFORMULATION | TIER DISTRIBUTION
More than 8 g
From 5 to 8 g
Up to 2,5 g LOWER TAX TIER
UPPER TAX TIER
NCDs Funding | Sweetened Beverages
PROBEB 2017
REDUCTION OF THE SHARE OF UPPER TIER PRODUCTS
40%
6200
5%
REDUCTION OF TONS OF SUGAR INGESTED
REDUCTION OF CONSUMPTION
Key Achievements Evidence and Projections for the Future
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Digital environment
Digital dilemma spanning Europe:
11% of teens struggle with
problematic social media use
Digital environment
Problematic social media use and gaming
• is linked to mental health issues, sleep disturbances, and increased substance abuse
• is associated with lower life satisfaction
• can impact physical health and academic performance
Why is this important?
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescent mental health
Adolescents today have poorer mental
health than previous
generations
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Factsheets - Child and adolescent health in the WHO European Region
25
Healthy schools
CASE STUDY CROATIA 2 September 2024
WHAT WAS THE CHALLENGE?
o Students' health is vital for societal progress and successful education.
o The COVID-19 pandemic highlighted the indivisible link between health and education.
o Croatia largely succeeded in keeping schools open during the pandemic, which helped preserve students' mental health and well-being.
RECENT POLICY REFORMS IN CROATIAN SCHOOLS
o Quality time spent in a healthy school environment forms the foundation of two major reforms currently underway in Croatian schools:
- the Whole-day school project and
- free school meals
The Whole-day school o Goal is a balanced, equitable,
efficient, and sustainable education system.
o Extended school hours enable a wider range of skill-based activities.
o Currently implemented in 62 schools, the goal is nationwide implementation in the coming years.
o Practical Skills Curriculum
Photo source: https://www.skolskiportal.hr/kolumne/nasa-cjelodnevna-skola/
Free school meals o one meal daily for all students
o A little under 6 million free meals are consumed each month
o Fight against disadvantage and inequality
o Fight against the obesity epidemic
WHAT DID WE ACHIEVE? o In the previous school year, we addressed the
physical state of our schools.
What was difficult/ remains to be done?
o Now, our focus is on improving educational quality for all students, irrespective of their circumstances.
OPPORTUNITIES
School health services
In Croatia, school can contact school doctor for specific health issues.
Schools for Health in Europe (SHE)
network Croatia is a member of the SHE network that provides schools with effective tools and skills for health promotion.
o I welcome a New Child and Adolescent Health and Wellbeing Strategy.
o New Strategy will enable a better future for our children through the strong bond between health and education.
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Breastfeeding
Too many
newborns are not
breastfed within
their first hour
of life
Breastfeeding initiation within the first hour of life
Prevalence of breastfeeding initiation within the first hour of life
Breastfeeding
Why is this important?
Delayed initiation can have life-threatening consequences
Diarrhoea, pneumonia, asthma
Obesity and noncommunicable diseases
Contributes to the health and well being of mothers
Breastfeeding 1. Implements the standards set up by the Baby Friendly Hospital Initiative
2. Complies with the International Code of Marketing of Breast Milk Substitutes
3. Supports breastfeeding practices through paid family leave and workplace regulations
4. Invests in training doctors, midwives and nurses in breastfeeding protection, promotion and support
Successful governance
Early initiation of breastfeeding The case of Norway
Gry Hay, Special Adviser, Norwegian Directorate of Health
Anne Bærug, Senior Adviser, Norwegian Directorate of Health
• Only a few hospitals had a breastfeeding policy
• Systematic training of staff was lacking
• Most babies were put early to the breast, however, mothers and babies were not given enough time with undisturbed skin-to-skin contact
• Scheduled feeding was still the practice in some hospitals.
• Mothers and babies were separated at night
41
What was the challenge before the BFHI was introduced in 1993?
Up until the 90's mothers and babies were separated for many hours
The WHO/Unicef Baby-Friendly Initiative was recommended by the Norwegian health authorities for the:
• antenatal care (1993)
• delivery and maternity wards (1993)
• neonatal intensive care units (1995)
• community health services (2005)
42
What policy change was implemented?
What was the impact ? Breastfeeding in Norway before and after BFHI
43
• Frequent use of formula in the hospital
• Early discharge from the hospital, and not good enough follow up after hospital discharge
• Digital marketing of infant formula targeting mothers from pregnancy on
44
Changes (challenges) that still have to be addressed
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Early Childhood Development
More than 5 million children are at risk of developmental
difficulties
Early Childhood Development
Why is this important?
Early Childhood Development
1. Guarantees support for ECD through all contacts with the health system
2. Empowers parents as key agents of child development & wellbeing
3. Ensures the monitoring of child development and the provision of timely interventions for children with developmental difficulties
4. Promotes health, breastfeeding, immunization, responsive caregiving and early learning opportunities
5. Invests in well trained health workforce to deliver ECD services in collaboration with other sectors
Successful governance
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Mortality
The neonatal mortality in the
highest mortality country is 10 times
higher than the WHO European
Region and 28 times higher than the
lowest mortality countries
Neonatal mortality rates European Region
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Refugee and migrant health
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Refugee and migrant health
To honour commitments made in the united nations convention on the rights of the child:
1. Protect children during armed conflict
2. Provide quality healthcare, social protection, and education to all children
3. Collaborate with other countries to address the issues that cause forced migration, increase the availability of safe and legal routes, and ensure the responsiveness of all host countries
4. Develop and implement cross sector emergency preparedness and response plans that account for refugee and migrant children’s needs
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescents face barriers in accessing sexual reproductive health services
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescents face barriers in accessing sexual reproductive health services
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Adolescents cannot access health services by themselves
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Factsheets - Child and adolescent health in the WHO European Region
62
Impact of COVID on education
Access to sexual and reproductive health
Digital environme nt
Overweig ht and obesity
Providing services to adolescents
Refugee and migrant health
Adolescent mental health
Unintentional injuries
Complementary feeding
. . . . . .
Immunization
. . .
Alcohol use during pregnancy
Asthma Quality of care: unnecessary hospitalizations
Oral health
Violence against children
Tobacco
Tuberculosis
. . . Inequalities in newborn and child mortality persist across the Region
Children with developmental difficulties are identified too late
Europe has the lowest breastfeeding rates in the world
11% of teens struggle with problematic social media use
One in three children age 5-9 and one in four adolescents live with overweight or obesity
Adolescents face barriers in accessing sexual reproductive health services
Adolescents cannot access health services by themselves
There are 9 million forcibly displaced children in Europe
Adolescents today have poorer mental health than previous generations
Health and education inequalities widen for school-aged children due to pandemic
Pia Suvivuo Senior Specialist, Ph.D Ministry of Social Affairs and Health FINLAND
The Finnish Child Strategy
5.9.202465 |
• Finland’s child and family policy has long been short- term and fragmented.
• The rights of the child are not fully realized in Finland.
• The rights of the child are not realized equally in all regions or with regard to all children.
Why was the National Child Strategy needed in Finland?
5.9.202466 |
• Helps to make our child and family policies more coherent with the rights of the child and their full implementation in Finland.
• Shares its goals with the EU Strategy on the Rights of the Child and the European Child Guarantee.
• E.g. it focus on child participation, child impact assessment, child budgeting and equality of children.
• First national child strategy adopted in 2021.
• The strategy was prepared with parliamentary committee in 2020
• The committee represented all parliamentary parties.
National Child Strategy
5.9.202467 |
The National Child Strategy : 2 phases 1) Long-term objectives and measures: recorded in the actual Child
Strategy. Parliamentary preparation
2) The objectives, measures and resources for the government term (or a corresponding shorter term): recorded in the implementation plan for the strategy.
Preparation by public officials
Follow-up report: tool for assessing the Strategy and its implementation plan and as a bridge for the policy guidelines of the Strategy between government terms.
5.9.202468 |
• Each government will implement its own implementation plan based on the Child Strategy.
• The second implementation plan for the Child Strategy is currently being implemented.
• Coordinated by the National Child Strategy unit which was established in 2022.
• The unit promotes the implementation of the Child Strategy on a cross-sectoral basis through the action plans of the current and future governments.
Implementation
Thank you! More information: Website: https://childstrategy.fi/ E-mail: [email protected]
Child and Adolescents’ health and wellbeing challenges in the WHO European Region
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Call to action
71
Ms Valeria Babenco, Youth volunteer network, Moldova
Dr Berthold Koletzko, European Academy of Paediatrics (EAP)
Dr Massimo Pettoello-Mantovani, European Paediatric Association (EPA-UNEPSA)
Ms Caroline Costongs, EuroHealthNet
Dr Oddrun Samdal, Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) network
Dr Eileen Scott, WHO Collaborating Centre Representative, Public Health Scotland
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Q&A and closure
72
Dr Natasha Azzopardi-Muscat
Director, Country Health Policies and Systems, WHO Regional Office for Europe
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
A new child and adolescent health and wellbeing strategy, a co-creation exercise
2 September 2024 26 November 2024 30-31 January 2025 18 March 2025 October 2025
Side event RC74 Consultation 1 Consultation 2 RC75Consultation 3
73
Member States consultations
74th Session of the WHO Regional Committee for Europe
Thank you For more information, contact:
Sophie Jullien - Technical Officer, Child and Adolescent Health; [email protected]
Martin Weber - Team lead, Quality of Care and Patient Safety; [email protected]
Susanne Carai - Consultant for Child and Adolescent Health and Quality of care; [email protected]
| Nimi | K.p. | Δ | Viit | Tüüp | Org | Osapooled |
|---|