Pöördumine

Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskus [email protected] 24.09.2024 nr 5-6/365

Edastame teile Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu (edaspidi EBIN) otsuse Tervise Arengu Instituudi taotlusele Tervise infosüsteemi andmete teiseseks kasutamiseks Eesti tervisestatistika tegemiseks.

Palume teiepoolset tagasisidet otsuses viidatud selgitusele, kus isikuandmete või andmekogu vastutav või volitatud töötleja on kohustatud hindama, kas isikuandmete väljastamine uuringu tegemise eesmärgil ja uurija poolt taotletud viisil on tehniliselt võimalik, lubatud ja vastab õigusaktidele.

Andmete tehnilise töötluse kirjelduse ja andmekaitse on leitav EBIN taotluse punktist 15.

Lugupidamisega

(allkirjastatud digitaalselt)

Annika Veimer direktor

Lisa 1 Taotlus ja otsus

Tõnn Laos 5866 4143 [email protected]

Paldiski mnt 80, 10617 Tallinn rg-kood 70006292 tel 659 3900 [email protected] tai.ee

1

UURINGU EETILISE HINDAMISE TAOTLUS EESTI BIOEETIKA JA INIMUURINGUTE NÕUKOGULE

1. Uuringu nimetus (ingliskeelsete taotluse puhul tuleb uuringu nimetus ära tuua ka eesti keeles)

Tervise infosüsteemi andmete teisene kasutamine Eesti tervisestatistika tegemiseks

2. Uuringu põhieesmärk kuni 450 tähemärki (0,25 lk) (ingliskeelsete taotluse puhul tuleb uuringu põhieesmärk ära tuua ka eesti keeles)

Põhieesmärk on tervisestatistika tegemiseks ja avaldamiseks, tervisestatistiliste ülevaadete ja/või raportite koostamiseks ning avaldamiseks, TAI tervisestatistiliste koondandmete ning tervise infosüsteemi statistiliste koondandmete põhjal võrdlus- ning kvaliteedianalüüside tegemiseks ja raportite avaldamiseks, riigi kohustuste täitmiseks iga-aastaselt tervisestatistiliste koondandmete kokku panemiseks ning edastuseks rahvusvahelistele organistatsioonidele (WHO, OECD, EUROSTAT) kasutada peamise tervisevaldkonna statistilise andmeallikana tervise infosüsteemi kogutud üksikandmeid, mis on Tervise Arengu Instituudile kättesaadavaks tehtud pseudonüümitud kujul.

Põhieesmärkide saavutamiseks seatud alaeesmärgid tervisestatistika koostamiseks vajalike tervise infosüsteemi alusandmete põhjal on esitatud lisas nr 1.

3. Vastutava(d) uurija(d) ning tema (nende) kontaktandmed

Eesnimi: Jane

Perekonnanimi: Idavain

Ametikoht: osakonna juhataja, teadur

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

Telefon: 5381 9515

e-post: [email protected]

Teams: Jane Idavain

4. Uuringu läbiviijad

1. Eesnimi: Merike

Perekonnanimi: Rätsep

Ametikoht: vanemanalüütik

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

2. Eesnimi: Gettrin

Perekonnanimi: Kivisild

Ametikoht: vanemanalüütik

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

3. Eesnimi: Eva

Perekonnanimi: Anderson

Ametikoht: vanemanalüütik

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

2

4. Eesnimi: Katrin

Perekonnanimi: Tomson

Ametikoht: vanemanalüütik

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

5. Eesnimi: Kaisa

Perekonnanimi: Usberg

Ametikoht: analüütik

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

6. Eesnimi: Liisi

Perekonnanimi: Panov

Ametikoht: arendusekspert

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

7. Eesnimi: Marika

Perekonnanimi: Inno

Ametikoht: vanemanalüütik

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, tervisestatistika osakond

8. Eesnimi: Evar

Perekonnanimi: Ojasaar

Ametikoht: keskuse juht

Organisatsioon: Tervise Arengu Instituut, terviseandmete keskus

5. Uuringu finantseerimine

Finantseerimise allikad Tegemist on taotluse punktis 2 toodud eesmärkide täitmiseks vajalike tervisestatistiliste töödega, mis on osa Tervise Arengu Instituudi tööplaanist ning selleks ei ole ette nähtud täiendavat rahastust. Tervisestatistiliste tööde tegemistega seotud TAI töötajate töötasud on arvestatud nende põhipalgast.

Uuringu üldmaksumus (summa) Ei ole asjakohane, tervisestatistiliste tööde tegemist ei rahastata eraldi. Tervisestatistilisi töid läbiviivate TAI töötajate töötasud on arvestatud nende põhipalgast.

Uuritavale kompensatsiooni maksmine (jah, ei, põhjendus ja summa)

Ei ole asjakohane, uuritavatele kompensatsiooni ei maksta.

Uuritavate kindlustus (jah, ei, kindlustaja ja poliis) Ei ole asjakohane.

6. Uuringu läbiviimise aeg (algus ja lõpp kuu ja aasta täpsusega)

Tervisestatistilisi töid viiakse läbi alates 01.10.2024 kuni õigusruumi regulatsiooni tekkimiseni ning TEHIKu poolt TAI-le tervise infosüsteemi pseudonüümitud andmestikega andmelaole ligipääsu süsteemide tehniliste lahenduste väljatöötamise ning kõigile tervisestatistika tegemiseks vajalikele tervise infosüsteemi andmetele statistiliseks töötlemiseks ligipääsude võimaldamiseni.

3

7. Teave sama uuringu projekti varasema või samaaegse hindamise kohta (sh teistes riikides)

Ei ole asjakohane.

8. Lühiülevaade siiani samal teemal tehtud uuringutest (kuni 900 tähemärki, 0,5 lk)

Tervise Arengu Instituudi tervisestatistika osakond on tervise infosüsteemi pseudonüümitud andmeid analüüsinud selle andmekogu loomisest alates. Esimesed andmekvaliteedi uuringud teostati aastatel 2011–2013. Analüüsitavateks dokumentideks olid statsionaarsed epikriisid. Tulemuste alusel jätkus pidev töö andmekvalideedi parandamiseks ning teabe ühtlustamiseks. Tervise infosüsteemi dokumentide lisandumisega, teostati järjest erinevaid temaatilisi andmeanalüüse, nt päevaravi epikriisile, ambulatroosele epikriisile, hambaravi kaardile, laste läbivaatuse ja kasvamise teatistele jne. Aastal 2017. alustati tervise infosüsteemi andmete põhjal regulaarse tervisestatistika avaldamist ka tervisestatistika ja terviseuuringute andmebaasis (https://statistika.tai.ee).

Tervise infosüsteemi andmekvaliteedi teemaliste tööde nimekiri:

 Tervisestatistika osakond. (2011) Tervise infosüsteemi ja regulaarse tervisestatistika andmete võrdlus. I analüüs Tervise Arengu Instituut

 Tervisestatistika osakond. (2012) Tervise infosüsteemi ja regulaarse tervisestatistika andmete võrdlus. II analüüs Tervise Arengu Instituut

 Poolakese, A., Liivlaid, H., Rätsep, M., Eigo, N., Tilk, R. (2013) Tervise infosüsteemi ja regulaarse tervisestatistika andmete võrdlus. III analüüs Tervise Arengu Instituut

 Ruuge, M., Inno, M. (2016) Statsionaarsete ja päevaravi epikriiside saatmise aeg tervise infosüsteemi 2015. aastal Tervise Arengu Instituut

 Anderson, E., Panov, L. (2017) Perearstiabiasutuste ambulatoorsed visiidid tervise infosüsteemi andmetes 2015. aastal. Tervise Arengu Instituut

 Idavain, J., Panov, L., Eigo, N. (2017) Pahaloomuliste kasvajate valitud paikmete ja näitajate andmeallikate analüüs. Tervise Arengu Instituut

 Kirpu, V., Eigo, N. (2018 ) Statsionaarselt ja päevaravilt lahkunute arvu võrdlus tervise infosüsteemi ja Tervise Arengu Instituudi andmete põhjal. Tervise Arengu Instituut

 Liivlaid, H. (2018) Hambaravi andmed tervise infosüsteemis. Tervise Arengu Instituut  Smironov, K., Anderson, E., Sokurova, D. (2019) Perearstiabi patsientide pöördumiskordade arvu

ja haigusjuhu kestuse prognoosid Eesti Haigekassa ning tervise infosüsteemi andmete põhjal Tervise Arengu Instituut

 Maasoo, K. (2022) Ülevaade tervise infosüsteemi edastatud laste arengu hindamise teatistest. Kvaliteedianalüüs

9. Planeeritava uuringu põhjendus ning uurimisküsimused ja/või hüpoteesid (kuni 1800 tähemärki, 1 lk)

Tervisestatistika on sisendiks rahvatervise, tervishoiu jt seotud poliitikate kujundamisel, ennetustegevuste planeerimisel ja elluviimisel nii riiklikul kui kohalikul tasandil, valdkonna arengukavade ja strateegiate koostamisel ja elluviimisel. Tervisestatistika on tõenduspõhise tervisepoliitika kujundamise üks osa. Ajakohane, paindlik ja detailne tervisestatistika võimaldab teaduspõhiselt suunata Eesti tervisepoliitikat ning jälgida tervisevalkonna muutusi nii riigisiseselt kui ka teiste maailma riikidega võrreldes. Paljud arengukavad ja strateegiad on tervisestatistikaga seotud või need tuginevad tervisestatistikal. Nendeks on näiteks Rahvastiku tervise arengukava 2020–2030, Eesti 2035, Heaolu arengukava 2023–2030, Siseturvalisuse arengukava 2020–2030, Riigieelarve strateegia, Vaimse tervise roheline raamat ja vaimse tervise tegevuskava 2023–2026, Ravimipoliitika 2030, Vähitõrje tegevuskava 2021–2030, Eesti narkopoliitika 2030 ning Toitumise ja liikumise roheline raamat.

Eestis kogutakse täna tervisestatistikat tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (TTKS) § 56 lõike 1 punkti 1 alusel välja antud sotsiaalministri 07.12.2012 määruse nr 51 tervishoiustatistika ja tervishoiualase majandustegevuse aruannete koostamise nõuded, andmete koosseis ning esitamise kord alusel. Eesti tervisestatistika tegija rolli täidab siinjuures Tervise Arengu Instituut, kelle põhimääruses on tervisestatistika tegemine ka ühe ülesandena määratletud. Tervisestatistika on osa ka Euroopa Statistikaprogrammist. Seda reguleerib Euroopa Parlamendi ja Nõukogu määrus (EÜ) nr 1338/2008 ning sellele lisanduvad rakendusaktid, mis on kohustuslikud kõikidele Euroopa Liidu liikmesriikidele. TAI Eesti

4

tervisestatistika tegijana täidab täna lisaks Eesti tervisestatistika koostamisele ka Euroopa Statistikaprogrammi tervisestatistika määrustest tulenevaid andmeedastuse kohustusi.

TAI teeb tervisestatistikat laiemalt, kui see on määratletud TTKS-s ning lähtub tervisestatistika tegemisel riigi laiemast statistikavajadusest. Tõenduspõhiseks tervisepoliitika kujundamiseks on vaja kiiret, ajakohast, detailset, kvaliteetset ja muutustega kohanevat tervisestatistikat. Tänane agregeeritud aruandluse põhjal koostatud tervisestatistika ei kata enam tervisestatistika tarbijate vajadusi, olles liiga üldine, aeglane, suhteliselt jäik ja muutustega raskesti kohanev. Lisaks ei ole andmed pika kogumise ja töötlemise protsessi tõttu andmete avaldamise hetkeks enam ajakohased. Aruandluse ajakohastamine suurendab märgatavalt andmeesitajate aruandluskoormust.

Vabariigi Valitsuse 2023–2027 tegevusprogrammi üks eesmärkidest on aga vähendada andmekogumiseks mõeldud aruannete hulka ja kasutada juba olemasolevaid administratiivandmeid. Eesti Digiühiskonna arengukava 2030 tegevussuuna andmepõhine riigivalitsemine ja andmete taaskasutus juures on välja toodud tulemus, mille poole liigutakse - selleks on andmete ühekordse küsimise ja taaskasutuse põhimõtete rakendamine.

Täna edastatakse tervise infosüsteemi jooksvalt andmeid inimesele osutatud tervishoiuteenuste kohta. Seega on tervisestatistikaks olulised alusandmed suures ulatuses tervise infosüsteemi esitatavate detailandmete näol olemas. See on tinginud olukorra, kus riik küsib täna andmeesitajatelt oma ülesannete täitmiseks samu andmeid erineva detailsusastmega mitu korda - tagamata seejuures riigile andmete ühekordse esitamise printsiipi. Antud olukord on vastuolus ka Vabariigi Valitsuse tegevusprogrammi 2023–2027 eesmärkidega, vähendada andmekogumiseks aruannete hulka ja kasutada juba olemasolevaid administratiivandmeid. Riigi andmestarteegiast tulenevalt tuleb tõenduspõhiste poliitikate kujundamiseks võtta maksimaalselt kasutusele riigis juba olemasolevad administratiivandmed ning minimeerida asutuste aruandluskoormust riigi ees.

TAI hinnangul katavad tervise infosüsteemi esitatud andmekoosseisud ja nende detailandmete esitamise kiirus suures ulatuses ära jooksva, ajakohase, paindliku, kiire ja muutustega kohaneva Eesti tervisestatistika koostamise andmevajaduse. Tervisestatistika koostamiseks tervise infosüsteemi detailandmete kasutuselevõtu korral tervisestatistka tegemiseks on võimalik suurendada administratiivsete andmete kasutuselevõttu, andmete taaskasutust ning vähendada olulisel määral andmeesitajate koormust tervisestatistiliste aruannete esitamisel. Lisaks võimaldab tervisestatistika tegemiseks agregeeritud andmetelt üleminek üksikandmetele õigema ja detailsema sissevaate tervishoiuteenuste ressurssidesse ja nende kasutamisse. Sellest tulenevalt soovib TAI hinnata tervise infosüsteemi pseudonüümitud andmete piisavust ja sobivust tervisestatistiliste andmete allikana, välja töötada andmete kontrollid, statistilise puhastamise algoritmid ning andmete töötlemise metoodikad ja hakata Eesti tervisestatistika koostamiseks kasutama tervise infosüsteemi pseudonüümitud andmeid.

Riikliku statsitika seaduse § 8 lõike 1 kohaselt on riikliku statistika tegijatena määratletud Statistikaamet ja Eesti Pank, kuid riiklikku tervisestatistika tegijat ei ole Eestis määratletud. Täna riikliku statistika tegijale antud õigused kehtiva seadusandluse alusel praktikas tervisestatistikat tegevale asutusele ehk TAI-le ei laiene. Kuivõrd TAI ei ole määratletud riikliku statistika tegijana, on TAI-l õigusliku aluse puudumise tõttu keeruline administratiivsete andmeallikate omanikelt saada tervisestatistika tegemiseks vajalikke isikustatud (sh ka pseudonümiseeritud) andmeid või neile tervisestatistika tegemiseks vajalike andmetöötluste tegemiseks ligi pääseda.

Tervise infosüsteemi põhimääruse kohaselt on infosüsteemi kaasvastutavad töötlejad Sotsiaalministeerium ja Tervisekassa, infosüsteemi volitatud töötlejateks Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskus, Sihtasutus Eesti Tervishoiu Pildipank ning Sotsiaalkindlustusamet. TAI-d seejuures tervise infosüsteemi andmete volitatud töötlejaks ega ka kaasvastutavaks töötlejaks määratud ei ole. Seega puudub TAI-l seaduslik alus tervise infosüsteemi andmeid töödelda. See tähendab, et täna on TAI-l ainuke võimalus tervise infosüsteemi põhimääruse §2 kohaselt saada erinevate andmepäringute raames tervise infosüsteemi andmete põhjal koostatud statistikat ehk TEHIK poolt töödeldud ja kokku pandud tervisestatistilise koondandmetega väljundit. Tervise infosüsteemi detailandmeid nägemata ning võimalikke probleeme, ohukohti, piiranguid, sisu ja andmetöötlusteks rakendatavaid metoodikaid teadmata ei saa TAI olla enam tervise infosüsteemi andmete põhjal tervisestatistika koostaja ning nende andmete õigsuse, kvaliteedi, statistika koostamise põhimõtete ja andmetöötlusmetoodikatele vastavuse (ehk TIS andmete põhjal tehtud tervisestatistika) eest vastutada. Tervisevaldkond on pidevas arenemises mistõttu on väljavõtete, algoritmide ja andmetöötlusloogikate ülesehitust vaja pidevalt üle vaadata, uuendada ning andmekvaliteeti hinnata. Ilma detailandmeid nägemata ja võimaluseta andmeid ise töödelda seda teha ei saa. Eesti tervisestatistika koostaja ja vastutajana on TAI-l uuringu eesmärkide täitmiseks vaja ise neid andmeid näha ja töödelda.

5

Kuni õigusruumi regulatsiooni tekkimiseni ning TEHIK poolt TAI-le tervise infosüsteemi pseudonüümitud andmestikega andmelaole ligipääsu süsteemide tehniliste lahenduste väljatöötamise ning kõigile tervisestatistika tegemiseks vajalikele tervise infosüsteemi andmetele statistiliseks andmetöötluseks ligipääsude võimaldamiseni on TAI-l ainuke võimalus käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkide täitmiseks TEHIK poolt tervise infosüsteemist pseudonüümitud isikuandmete väljastamine TAI-le.

Tervise infosüsteemi andmete töötlemise ja TEHIK poolt TAI-le pseudonüümitud andmete väljastamise õiguse saamiseks on vajalik Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu luba, et TEHIK-l tekiks alus TAI-le tervise infosüsteemist pseudonüümitud isikuandmeid andmetöötluste tegemiseks, tervisestatistika koostamiseks ja teiste käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkide täitmiseks väljastada.

10. Uurimismetoodika (kuni 1800 tähemärki, 1 lk)

Tegemist on retrospektiivse pseudonüümitud andmete põhjal tehtava Eesti tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike ehk käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkidele vastavate tervisestatistiliste töödega, kus:

1. TAI edastab käesoleva taotluse lisades 2–12 toodud andmekoosseisu soovid TEHIK-le; 2. TEHIK koondab TAI andmesoovidele vastavad andmed tervise infosüsteemi keskandmekogust

tervise infosüsteemi andmelattu; 3. Tervise infosüsteemi andmelaos luuakse TEHIK poolt koodivõtme alusel igale inimesele ja

haigusjuhtumile unikaalne pseudonüümkood; 4. TEHIK liidab käesoleva taotluse lisades 2–12 toodud tervise infosüsteemi andmetega

tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike tervisestatistiliste tööde teostamiseks täiendavad tunnused (patsiendi sugu, vanus, sünniaeg, registreeritud elukoht) Rahvastikuregistrist;

5. TEHIK loob taotluse lisades 2–12 toodud tervise infosüsteemi andmete juurde statistiliste tööde teostamiseks täiendavad tervisestatistika koostamiseks ja teiste käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkide täitmiseks vajalike statistiliste tööde teostamiseks olulised lisatunnused: dokumendi versiooni number; dokumendi TIS-i saatmise aeg; Eesti isikukoodist arvutatud sugu; Eesti isikukoodist arvutatud sünniaeg; patsiendi tegeliku elukoha eristus (välismaa, Eesti); patsiendi eristus (eestlane; välismaalane); patsiendi staatus dokumendi kinnitamisel (ELUS; SURNUD);

6. Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu nõusoleku ja loa alusel väljastab TEHIK krüpteeritult taotluse punktis 2 toodud eesmärkide saavutamiseks käesoleva taotluse lisades 2–12 toodud pseudonüümitud tervise infosüsteemi andmed .csv formaadis TAI-le;

7. TEHIK poolt väljastatud tervise infosüsteemi pseudonüümitud isikuandmeid hoitakse ning andmete töötlus, analüüs, statistiliste koondväljavõtete ja tervisestatistika tegemine toimub TAI turvalistes serverites;

8. Andmete töötlusteks, analüüsiks ning statistiliste koondväljavõtete koostamiseks kasutatakse erinevaid statistika ja andmeanalüüsi tarkvaraprogramme (nt Stata, R, Python, Tableau);

9. Eraldi uurimisküsimusi ja hüpoteese tervisestatistika koostamiseks ja erinevate tervisestatistiliste tööde tegemiseks ei seata. Tervisestatistika koostatakse ja avaldatakse tarbija vajadustest lähtuvalt vastavalt avaldamiskalendrile. Andmeid töödeldakse käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkide täitmiseks;

10. Andmeanalüüsi ja tervisestatistika koostamise metoodika valikul lähtutakse konkreetsest uuritavast teemast ning sellest millistel näitajatel põhinevat ja milliste käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkide täitmiseks vastavat andmetöötlust või statistikat tehakse. Kasutatakse konkreetse eesmärgi täitmiseks sobilikke statistilise analüüsi ja andmetöötlusmeetodeid;

11. Statistilise andmetöötluse käigus loob TAI TEHIK poolt väljastatud tervise infosüsteemi pseudonüümitud isikuandmete põhjal patsiendi statistilise profiili, mida hoitakse teistest andmetest eraldatuna ja lingitakse tervisestatistiliste tööde tegemise käigus põhiandmestikuga pseudonüümkoodi alusel vajaduspõhiselt. Patsiendi statistiline profiil sisaldab järgmisi tunnuseid: patsiendi pseudonüümkood, sugu, vanus, sünniaeg, registreeritud elukoht.

12. TAI haldab avalikul infol põhinevat tervishoiuteenuse osutamise tegevusluba omavate asutuste statistilist registrit ehk asutuste loendit, mida hoitakse teistest andmetest eraldatuna, . ja lingitakse tervisestatistiliste tööde tegemise käigus vajalike tunnuste saamiseks põhiandmestikuga asutuse äriregistri koodi alusel vajaduspõhiselt. Tervishoiuteenust osutavate asutuste statistiline register sisaldab juriidilise isiku andmeid sealhulgas tema tegevuskoha ja tegevuslubade, tervishoiuteenuse osutamise, tervisekassa lepingupartneriks olemise staatust.

6

13. Statistilise andmetöötluse käigus luuakse vastavalt vajadusele erinevaid statistilisi gruppe (näiteks 5 aastased vanuserühmad, haiguste grupid; maakonnad jne) ning statistiliste koondväljavõtete tegemisel jagatakse andmed statistilistesse gruppidesse tulenevalt andmete koondamise metoodikast.

14. Statistilise andmetöötluse käigus eemaldatakse andmestikust pseudonüümkoodi alusel dubleerivad juhud ning jälgitakse isiku pseudonüümkoodi alusel, et sama isik ei satuks valimisse korduvalt ja tema andmeid arvestataks andmetöötluste tegemisel ühekordsena.

15. Valim on kohaldatav kogu rahvastikule ehk kedagi erinevate tervisestatistiliste tööde tegemisel ja Eesti tervisestatistika koostamisel välja ei jäeta. Tegemist on retrospektiivse pseudonüümitud andmete põhjal tehtava tervisestatistika ja tervisestatistiliste ülevaadete ning uuringutega, kus andmeid töödeldakse isikupõhiselt (pseudonüümitud andmetest) ja kus konkreetselt inimesi eraldiseisvana ei uurita.

16. Tervisestatistika tegemiseks on vajalik terviseandmete sidumine kindla isikuga üle aastate. Näiteks esmashaigestumuse statistika koostamise metoodika kohaselt on isiku terviseandmete kõrvutamist vähemalt 7-aastase perioodi vältel, et vältida korduvate või kinnitamata juhtude lugemist esmasjuhtudeks. Selleks kasutatakse andmete töötlusel TEHIK poolt loodud ja väljastatud pseudonüümkoodi, mis võimaldab kogutud andmeid seostada õige isikuga, kuid ei võimalda isiku otsest tuvastamist.

17. Tervisestatistika tegemisel lähtub TAI Euroopa statistika tegevusjuhisest ning riikliku statistika seadusest, tagades andmete avaldamisel ja tervisestatistika väljastamisel statistilise üksuse ja andmete konfidentsiaalsuse, kuigi TAI ei ole õiguslikult riikliku statistika tegija ja RStS § 34, mis sätestab andmete konfidentsiaalsuse põhimõtte, otseselt TAI-le ei kohaldu.

18. Eesti tervisestatistika avaldatakse TAI tervisestatistika ja terviseuuringute andmebaasis (https://statistika.tai.ee/) ning analüüsid, raportid ja muu materjal TAI kodulehel (https://tai.ee/et/valjaanded).

11. Uuritavate valim ja värbamise viisi kirjeldus. Uuritavate informeerimise ja nõusoleku vormid, ankeetide, küsitluste ja testide vormid esitada taotluse lisadena.

Valimi suurus ja kontrollgruppide olemasolu Valim on kohaldatav kogu rahvastikule ehk kedagi erinevate

tervisestatistiliste tööde tegemisel ja Eesti tervisestatistika koostamisel välja ei jäeta. Eraldi kontrollgruppe ei looda ning eraldi kedagi uuringusse ei värvata ning valikuid ei tehta. Tegemist on retrospektiivse pseudonüümitud andmete põhjal tehtava Eesti tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike ehk käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkidele vastavate tervisestatistiliste töödega.

Kes värbab uuritavaid ja kuidas/kus/kelle poolt võetakse informeeritud nõusolek? (kui on asjakohane)

Ei kohaldu

Kuidas ja kelle hulgast toimub uuritavate valik? Millised on uuritavate kaasamise või väljajätmise kriteeriumid?

Ei kohaldu

Sekkumiste liik (füüsiline, vaimne või andmed, sh eriliiki isikuandmed)

Registrite andmete, sh eriliiki isikuandmete, kasutamise osas on vaja Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu hinnangut, et oleks täidetud Isikuandmete kaitse seaduse § 6 lg (4) nõue: „Kui teadus- või ajaloouuring põhineb eriliiki isikuandmetel, siis kontrollib asjaomase valdkonna eetikakomitee enne käesolevas paragrahvis sätestatud tingimuste täitmist. Kui teadusvaldkonnas puudub eetikakomitee, siis kontrollib nõuete täitmist Andmekaitse Inspektsioon. Rahvusarhiivis säilitatavate isikuandmete suhtes on eetikakomitee õigused Rahvusarhiivil.“

Koormus uuritavale (kontaktivõtmise viisid, visiitide Ei kontakteeruta

7

arv, uuringute tüüp ja arv, kutsete saatmise kordus jms)

12. Koeproovide väljastamine kolmandatele osapooltele (RNA, DNA, plasma vms)

Mitme geenidoonori koeproove ja mis tüüpi koeproove väljastatakse?

Ei kohaldu

Kui palju ühe geenidoonori kohta koeproove väljastatakse?

Ei kohaldu

Kuhu koeproov väljastatakse (riik, asutuse nimetus, aadress)?

Ei kohaldu

Mida tehakse järelejäänud koeproovidega (kas ülejääk hävitatakse või saadetakse tagasi)?

Ei kohaldu

13. Uuringu eetiliste aspektide analüüs (3600 tähemärki, kuni 2 lk). Kõik uuringud, mille objektiks on inimesed, peavad olema läbi viidud, arvestades eetilisi nõudeid, eelkõige autonoomia austamise, heategemise ja kahju vältimise ning õigluse printsiipe. (https://www.coe.int/en/web/bioethics/guide-for-research-ethics-committees-members). vt ka https://www.etag.ee/wp-content/uploads/2020/01/Eetika_Tabel_EST_2020.pdf

13 a Inimesed

Abiküsimused Ei Jah

Kas uurimisobjektiks on inimesed?

JAH Valim on kohaldatav kogu rahvastikule. Uurimisobjektiks on kõik Eesti elanikud sünnist surmani. Kedagi uuringust välja ei jäeta. Välistamistingimusi ei rakendata. Eraldi konkreetseid inimeste vaatlusgruppe ja kontrollgruppe ei looda. Tegemist on retrospektiivse pseudonüümitud andmete põhjal tehtava Eesti tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike ehk käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkidele vastavate tervisestatistiliste töödega, kus andmeid töödeldakse isikupõhiselt (pseudonüümitud andmetest) ja kus konkreetselt inimesi eraldiseisvana ei uurita. Isikuandmete kaitse seaduse § 6 lg 1 kohaselt ei vaja eraldi elanike informeerimist.

Kas uurimisobjektiks on haavatavad isikud või isikute grupid?

Kas uurimisobjektiks on isikud, kes ei saa ise anda teadlikku nõusolekut uuringus osalemiseks (sh piiratud teovõimega isikud)?

Kas uurimisobjektiks on alaealised?

Kas uurimisobjektiks on patsiendid?

Kas uurimistöös kogutakse inimestelt bioloogilisi proove? Kas inimestelt võetud bioloogiliisi proove kavatsetakse eksportida kolmandasse riiki (https://www.aki.ee/et/teenused-

Ei. Inimestelt bioloogilisi proove ei koguta.

8

poordumisvormid/andmete- edastamine-valisriiki) või importida neid teisest riigist Eestisse?

13 b Isikuandmed ja andmestikud

Abiküsimused Ei Jah

Kas uurimistöö käigus kogutakse või analüüsitakse isikuandmeid, sh eriliiki isikuandmeid?

JAH 1) Täpne andmete koosseis on esitatud

käesoleva taotluse lisades 2–12. 2) Tegemist on retrospektiivse

pseudonüümitud andmete põhjal tehtava Eesti tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike ehk käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkidele vastavate tervisestatistiliste töödega, kus andmeid töödeldakse isikupõhiselt (pseudonüümitud andmetest) ja kus konkreetselt inimesi eraldiseisvana ei uurita. Isikuandmete kaitse seaduse § 6 lg 1 kohaselt ei vaja eraldi elanike informeerimist.

3) Andmete taotlemisel on lähtutud andmete minimeerimise põhimõttest. Küsitud tunnused on vajalikud andmetöötlusmetoodikate väljatöötamiseks, andmekvaliteedi kontrolliks, andmete tervisestatistikaks sobivuse hindamiseks, tervisestatistika koostamiseks ja teiste taotluse punktis 2 toodud eesmärkide ja alaeesmärkide saavutamiseks, mida ei ole ilma taustatunnuste ja piisava detailsuseta võimalik saavutada.

4) Andmesubjektid on erinevaid andmeid linkides kaudselt tuvastatavad, kuid:

a. pärast tuvastamist võimaldavate andmete eemaldamist muutub andmestik agregeeritud ehk anonümiseeritud koondandmestikuks ning andmetööluse eesmärgid ei ole enam saavutatavad. See tähendab, et andmestikus ei ole enam võimalik andmete statistikaks koodamise põhimõtetest, metoodikast või statistika koostamise vajadusest lähtuvalt eristada ja vajadusel statistika koostamisel andmestikust välja arvata konkreetses olukorras esinevaid statistiliselt dubleerivaid juhtumeid. Lisaks ei ole pärast

9

tuvastamist võimaldavate andmete eemaldamist võimalik rakendada juba olemasolevaid statistika koostamise meetodeid, mis eeldavad tervisestatistika koostamiseks üksikisikute andmete ühendamist üle aastate – näiteks on see vajalik esmashaigestumuse statistika koostamiseks, mida ei ole võimalik peale tuvastamist võimaldavate andmete eemaldamist üldse koostada. Pärast tuvastamist võimaldavate andmete eemaldamist ei ole käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärgid enam saavutatavad või neid oleks ebamõistlikult raske saavutada. Agregeeritud andmestik peaks tekkima pärast statistilise andmeanalüüsi läbi viimist, mitte enne seda.

b. teadus- või riikliku statistika tegija hinnangul on selleks ülekaalukas avalik huvi.

c. Andmesubjektidelt täiendavat informatsiooni juurde ei küsita ehk andmesubjekti kohustuste mahtu ei suurendata. Andmetöötlus toimub riikliku statistika koostamise põhimõtteid järgides millega andmesubjekti õigusi ei kahjustata.

Kas uurimistöö hõlmab üksikisiku süsteemset jälgimist, tema andmeprofiili kogumist või töödeldakse suures ulatuses eriliiki ja/või tundlikke andmeid või kasutatakse (sekkuvaid) andmete töötlemise meetodeid varjatud viisil (nt elulemuse uuringud, jälgimine, järelevalve, audio ja video salvestamine, geo- positsioneerimine jne) või mistahes andmete töötlemise protsessi, mis võib kahjustab uuritavate õigusi ning vabadust?

JAH 1) Tervisestatistika tegemiseks on vajalik

terviseandmete sidumine kindla isikuga üle aastate. Näiteks esmashaigestumuse statistika koostamise metoodika näeb ette isiku terviseandmete kõrvutamist vähemalt 7-aastase perioodi vältel, et vältida korduvate või kinnitamata juhtude lugemist esmasjuhtudeks. Selleks kasutatakse andmete töötlusel TEHIK poolt loodud ja väljastatud isiku pseudonüümkoodi, mis võimaldab kogutud andmeid seostada õige isikuga, kuid ei võimalda isiku otsest tuvastamist. Muuhulgas kindlustab sellise pseudonüümitud koodi kasutamine, et sama isik ei satuks valimisse korduvalt.

2) Statistilise andmetöötluse käigus loob TAI TEHIK poolt väljastatud tervise infosüsteemi pseudonüümitud

10

isikuandmete põhjal patsiendi statistilise profiili, mida hoitakse teistest seotud andmetest eraldatuna ja lingitakse tervisestatistiliste tööde tegemise käigus, sõltuvalt uuritavast teemast, põhiandmestikuga pseudonüümkoodi alusel vajaduspõhiselt. Patsiendi statistiline profiil sisaldab tervisestatistika koostamiseks vajalikke järgmisi demograafilisi andmeid: patsiendi pseudonüümkood, sugu, vanus, sünniaeg, registreeritud elukoht kohaliku omavalitsuse tasemel.

3) Tegemist on retrospektiivse pseudonüümitud andmete põhjal tehtava Eesti tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike ehk käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkidele vastavate tervisestatistiliste töödega, kus andmeid töödeldakse isikupõhiselt (pseudonüümitud andmetest) ja kus konkreetselt inimesi eraldiseisvana ei uurita. Isikuandmete kaitse seaduse § 6 lg 1 kohaselt ei vaja eraldi elanike informeerimist.

4) Uuritavate profiili jaoks eraldi andmeid ei koguta vaid uuritavate profiil luuakse andmestikus olemasolevate tunnuste põhjal. Statistiline andmetöötlus ei kahjusta uuritavate õigusi ega vabadust. Üksikisikuid ei jälgita, vaid andmetöötluse meetodeid rakendatakse küll üksikisiku tasemel, kuid kogu valimile korraga.

Kas uurimistöös analüüsitakse eelnevalt kogutud isikuandmeid?

JAH 1) Analüüsitakse TEHIK poolt TAI-le

väljastatud tervise infosüsteemi pseudonüümitud isikuandmeid.

2) Tegemist on riikliku statistika tegemise põhimõtetest lähtuva retrospektiivse pseudonüümitud andmete põhjal tehtava Eesti tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike ehk käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkidele vastavate tervisestatistiliste töödeg, mis Isikuandmete kaitse seaduse § 6 lg 1 kohaselt ei vaja eraldi elanike informeerimist.

3) Kõik töödeldavad andmed on asjakohased ja vajalikud erinevate uuringu eesmärkide saavutamiseks, mida ei ole ilma taustatunnuste ja piisava detailsuseta võimalik või on ebamõistlikult raske saavutada.

11

Kas uurimistöös analüüsitakse avalikult kättesaadavaid andmeid? EI

Tegemist ei ole avalikult kättesaadavate andmetega.

Kas kavatsetakse edastada isikuandmeid või võimaldada neile juurdepääs kolmandast riikidest (https://www.aki.ee/et/teenused- poordumisvormid/andmete- edastamine-valisriiki)?

EI

TEHIK poolt väljastatud Tervise infosüsteemi pseudonüümitud algandmetele TAI poolt juurdepääsu ei võimaldata ja teistele ei edastata.

Kas uurimistöö lõppedes toimub isikuandmete hävitamine/ anonüümimine?

JAH Pärast käesoleva taotluse punktis 2 toodud eesmärkide ja alaeesmärkide täitmist tervise infosüsteemi pseudonüümitud isikuandmed hävitatakse andmete väljastamise hetkest hiljemalt 10 aasta möödumisel. Andmed hävitatakse TAI serverist kustutamise teel, mille järel ei ole andmete taastamine enam võimalik. Andmete kustutamise kohta koostatakse akt. Pseudonüümitud isikuandmete põhjal loodud statistika säilitatakse agregatsioonitasemel, mis ei võimalda isikute tuvastamist.

13 c Teised eetilised küsimused

Kas uurimistöö läbiviimine võib kaasa tuua eelpool kirjeldamata eetilisi riske?

Ei

14. Täita, kui uuring põhineb andmekogu ja/või andmeallika andmetel.

Andmekogu ja/või andmeallika nimetus: Tervise infosüsteem

Isikuandmete töötlemise eesmärk on kirjeldatud käesoleva taotluse punktis 2. „Uuringu põhieesmärk“.

Andmekoosseis ja periood, mille kohta andmed kogutakse (Lisad 2–12)

Tervise infosüsteemi pseudonüümitud andmed alates 2024. aasta II kvartalist. Täpne uuringu vajaduste katmiseks vajalik Tervise infosüsteemi pseudonüümitud andmekoosseis on esitatud järgnevates taotluse lisades:

Lisa 2: Ambulatoorse epikriisi andmekoosseis. Periood a) jooksva aasta I kvartali andmed; b) jooksva aasta aasta II kvartali andmed, c) jooksva aasta III kvartali andmed, d) vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed haigusjuhtumi lõpu kuupäeva järgi.

Lisa 3: Statsionaarse ja päevaravi epikriisi andmekoosseis. Periood a) jooksva aasta I kvartali andmed; b) jooksva aasta II kvartali andmed, c) jooksva aasta III kvartali andmed, d) vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed haigusjuhtumi lõpu kuupäeva järgi.

12

Lisa 4: Iseseisva statsionaarse õendusabiteenuse ja koduõendusteenuse õendusepikriisi andmekoosseis. Periood: a) jooksva aasta I kvartali andmed; b) jooksva aasta II kvartali andmed; c) jooksva aasta III kvartali andmed; d) vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed õendusabi osutamise lõpu aja järgi.

Lisa 5: Statsionaarse haigusjuhtumi avamise teatise andmekoosseis. Periood: vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed haigusjuhtumi avamise kuupäeva järgi.

Lisa 6: Statsionaarse haigusjuhtumi lõpetamise teatise andmekoosseis. Periood: vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed haigusjuhtumi lõppkuupäeva järgi.

Lisa 7: Sünniepikriisi andmekoosseis. Periood: vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed haigusjuhtumi lõppkuupäeva järgi.

Lisa 8: Saatekirja vastuse andmekoosseis: Periood: vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed patsiendile tehtud uuringu/protseduuri tegemise lõppkuupäeva järgi.

Lisa 9: Hambaravikaart: Periood: a) vastava aruandlusaasta I kvartali andmed; b) vastava aruandlusaasta II kvartali andmed; c) vastava aruandlusaasta III kvartali andmed; d) vastava aruandlusaasta IV kvartali andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed hambaravi visiidi toimumise kuupäeva järgi.

Lisa 10: Kasvamise teatise andmekoosseis. Periood: vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed tervisekontrolli kuupäeva järgi.

Lisa 11: Läbivaatuse teatise andmekoosseis. Periood: vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed tervisekontrolli kuupäeva järgi.

Lisa 12: Kiirabikaardi andmekoosseis. Periood: vastava aruandlusaasta andmed. Tervise Infosüsteemi esitatud ja andmeväljastuseks pseudonüümitud andmed kiirabi väljasõidu aja järgi.

15. Isikuandmete kaitse meetmete kirjeldus, sealhulgas andmete hoidmise, säilitamise, turvalisuse ja kustutamise kohta, sh andmete ja/või koodivõtme kustutamise kuupäev (kuni 1800 tähemärki, 1 lk).

Kirjeldada ja põhjendada uuringu vajaduseks kogutud andmete säilitamist ja tähtaega.

Tervise infosüsteemi pseudonüümitud isikuandmed säilitatakse andmete väljastamise hetkest 10 aastat. Tulenevalt kasutusel olevatest andmetöötluse meetoditest on vajalik andmete tagasiulatuv jälgimine võimalike dublikaatide kõrvaldamiseks. Näiteks, tulenevalt esmashaigestumuse statistika metoodikast on vajalik isiku terviseandmete kõrvutamine vähemalt 7-aastase perioodi vältel, et vältida korduvate või kinnitamata juhtude lugemist esmasjuhtudeks. Selleks kasutatakse andmete töötlusel TEHIKu poolt loodud ja väljastatud isiku pseudonüümkoodi, mis võimaldab kogutud andmeid seostada õige isikuga, kuid ei võimalda isiku otsest tuvastamist. Muuhulgas kindlustab sellise pseudonüümitud koodi kasutamine, et sama isik ei satuks valimisse korduvalt. Uute meetodite arendamine administratiivandmetel kestab ligikaudu kaks aastat, millele järgneb täiendav valideerimine. Uute statistiliste tööde korral on statistiliste trendide jälgimiseks vajalik ka aegridade pikkuse tagamine. Seetõttu koostatakse statstikat tagasiulatuvalt 5–10 aasta kohta.

Andmed säilitatakse TAI ligipääsupiiranguga turvaserveri kettal, sisevõrgus, kuhu pääseb privaatvõrgu (VPN) vahendusel ja autentimisel. Pseudonüümitud isikuandmete põhjal loodud statistika säilitatakse agregatsioonitasemel, mis ei võimalda isikute tuvastamist.

13

Kirjeldada isikuandmete pseudonüümimise protsessi ja vahendeid.

TEHIKu poolt TAI-le edastatud andmete pseudonüümimise kirjeldus: „Andmeteenuste väljundites või esitluskihtides rakendatakse pseudonüümimist. Andmeteenuste "verx-server" ("odata-server") kihis on integratsioon TEHIKu pseudonüümija teenusega, mis rakendab kasutaja ja teenusepõhist pseudonüümimisseeriat, mis tähendab, et antud pseudonüüm on deterministlikult unikaalne antud andmeteenuse kontekstis. See tähendab, et erinevate andmeväljastuste või teenustega välja antud pseudonüümid sama isiku kohta on erinevad - seeläbi välistatakse võimalust viia andmeid kokku üle erinevate teenuste.“ TEHIKu poolt pseudonüümkoodi võtit TAI-le ei väljastata. Depseudonümiseeirmist võimaldava koodivõtme säilitamise ja hävitamise eest vastutab TEHIK.

Kas kavatsetakse geenidoonorite isikuandmeid depseudonüümida?

Ei kohaldu.

Kas toimub isikuandmete transportimine ning kirjeldada, kuidas on tagatud andmete turvalisus.

Andmeid füüsiliselt ei transpordita. Andmete edastus toimub elektroonselt.

TEHIK edastab krüpteeritult koodivõtme (millega isikuandmed on pseudonüümitud) ning pseudonüümitud inimeste isikuandmed Siseministeeriumile (rahvastikuregistri volitatud töötlejale) Rahvastikuregistrist ja Tervisekassale tervisestatistika ja selle koostamiseks vajalike tervisestatistiliste tööde teostamiseks oluliste täiendavate tunnuste (registreeritud elukoht) ja ravikindlustatuse staatuse (jah/ei) saamiseks. Siseministeerium dekodeerib koodivõtme abil TEHIKu poolt saadetud pseudonümiseeritud inimeste isikuandmed ning teeb vastavad päringud Rahvastikuregistri andmekogusse. Siseministeerium kasutab TEHIKu saadetud koodivõtit uuesti, et andmed pseudonüümida ning saadab need TEHIK-le krüpteeritud kujul tagasi.

TEHIK dekodeerib Siseministeeriumi poolt saadetud andmed ning ühendab need TAI andmesoovidele vastavate andmetega tervise infosüsteemi andmelaos. Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu nõusoleku ja loa alusel väljastab TEHIK krüpteeritult taotluse punktis 2 toodud eesmärkide saavutamiseks käesoleva taotluse lisades 2–12 toodud pseudonüümitud tervise infosüsteemi andmed .csv formaadis TAI-le. Andmete väljastuseks krüpteeritakse kõik andmefailid TEHIKu poolt Tervise Arengu Instituudi nimele. TEHIKu poolt lisatakse krüpteeritud andmefailid TEHIK Nextcloud failihalduse kanalisse, mille kaudu toimub ka andmete edastus TAI-le. TEHIK poolt saadetakse TAI vastutavale uurijale või vastutava uurija poolt määratud uuringu läbiviijale andmetele ligipääsuks loodud 14 päevase kasutusõigusega Nextcloudi link. Lisaks saadetakse TAI vastutavale uurijale või vastutava uurija poolt määratud uuringu läbiviijale eraldi teavitusena selle lingi kaudu andmefailidele ligipääsuks loodud Tervise Arengu Instituudi nimele krüpteeritud võti. Andmeedastuse kanali loomisest 14 päeva möödumisel andmetele ligipääs TEHIKu poolt Nextcloud failiedastuse kanalise keelatakse.

TAI vastutav uurija või vastutava uurija poolt määratud uuringu läbiviija dekrüpteerib TEHIKu poolt saadetud Tervise Arengu Instituudi nimele krüpteeritud andmefailide ligipääsuvõtme. Seejärel avab TAI vastutav uurija või vastutava uurija poolt määratud uuringu läbiviija TEHIK poolt saadetud 14 päevase kasutusõigusega Nextcloudi failihalduse kanali ning sisestab

14

andmefailide nägemiseks ligipääsuvõtme. TAI vastutav uurija või vastutava uurija poolt määratud uuringu läbiviija salvestab TEHIK poolt edastatud Tervise Arengu Instituudi nimele krüpteeritud andmefailid TAI ligipääsupiiranguga turvaserveri kettale, kus kõik andmefailid vastutava uurija või vastutava uurija poolt määratud uuringu läbiviija poolt dekrüpteeritakse ning tehakse uuringu läbiviijatele kättesaadavaks.

Kirjeldada, kuidas on andmed kaitstud loata või ebaseadusliku töötlemise eest.

Andmed asuvad (sh neid töödeldakse ning andmetöötluse algoritmid säilitatakse) TAI ligipääsupiiranguga turvaserveri kettal, millele on võimaldatud ligipääs ainult uuringu vastutavale uurijale ning uuringu läbiviijatele. Uuringu välistel isikutel puudub andmetele juurdepääs. Uuringu andmete õiguspärase kasutamise eest vastutab TAI tervisestatistika osakond.

Andmetele ligipääs ja töötlemine toimub läbi kasutajapõhise autentimise (sh krüpteeritud ühenduse (VPN-i)). Igal uurijal on ligipääsuks andmetele isikustatud turvaline parool (pikk vähemalt 12 tähemärki) vastavalt TAI arvuti ja arvutivõrgu kasutamise korra punktile nr 10. Käesoleva taotluse ligipääsuõigusi andmetele reguleerib vastutav uurija. Andmetöötlus toimub uurijate tööarvutites, mis on omakorda kaitstud turvaliste ja regulaarselt uuendatavate paroolidega.

Kinnitan, et kõik uuringu läbiviijad on teadlikud projekti läbiviimisega kaasnevatest eetilistest ja isikuandmete kaitsega kaasnevatest nõuetest.

Vastutava uurija allkiri

/digiallkiri/ Taotluse esitamise kuupäev

05.08.2024

Taotluse EBIN ID

(täidab hindaja)

Lisadokumentide loetelu:

1. Alaeesmärgid tervisestatistika koostamiseks 2. Ambulatoorse epikriisi andmekoosseis 3. Statsionaarse ja päevaravi epikriisi andmekoosseis 4. Iseseisva statsionaarse õendusabiteenuse ja koduõendusteenuse õendusepikriisi andmekoosseis 5. Statsionaarse haigusjuhtumi avamise teatise andmekoosseis 6. Statsionaarse haigusjuhtumi lõpetamise teatise andmekoosseis 7. Sünniepikriisi andmekoosseis 8. Saatekirja vastuse andmekoosseis 9. Hambaravikaart 10. Kasvamise teatise andmekoosseis 11. Läbivaatuse teatise andmekoosseis 12. Kiirabikaardi andmekoosseis 13. Vastutava uurija CV – link ETIS-s https://www.etis.ee/CV/Jane_Idavain/est/

Lisa 1

Põhieesmärkide saavutamiseks seatud alaeesmärgid tervisestatistika koostamiseks vajalike tervise infosüsteemi alusandmete põhjal on:

 tervise infosüsteemi andmekvaliteedi ja -kontrolli teostamine, andmete puhastusalgoritmide väljatöötamine, arendamine ning rakendamine;

 tervise infosüsteemi andmetest lähtuva Eesti tervisestatistika tegemiseks rakendatavate metoodikate, vajalike andmetöötluse ja andmete grupeerimise loogikate väljatöötamine, arendamine ning rakendamine;

 kvaliteetse tervisestatistika tagamiseks vajalike tervise infosüsteemi andmetele rakendatavate kontrollseoste välja töötamine ja arendamine;

 tervise infosüsteemi andmete statistiline grupeerimine ja selleks vajalike taustatunnuste loomine;

 tervise infosüsteemi andmetele Rahvastikuregistrist täiendavate tunnuste (patsiendi sugu, vanus, sünniaeg, registreeritud elukoht) liitmine;

 tervise infosüsteemi andmetest statistiliste koondväljavõtete tegemiseks vajalike algoritmide väljatöötamine, arendamine ja rakendamine;

 Eesti tervisestatistika koostamiseks tervise infosüsteemi andmete sobivuse, kaetuse ja statistilise kvaliteedi hindamine ja hindamiseks vajalike statistiliste andmetöötluste tegemine;

 kõigile tervisestatistika tarbijatele ühtsetel alustel paindliku, ajakohase, detailse ja muutustega kohaneva tervise infosüsteemi andmetest lähtuva Eesti tervisestatistika tegemine ning kättesaadavuse tagamine läbi tervisestatistiliste koondandmete avaldamise TAI tervisestatistika ja terviseuuringute andmebaasis;

 õigusliku aluse olemasolu korral riiklikele andmepäringutele vastamiseks täiendavate tervise infosüsteemi andmetest lähtuvate keerukamate ja detailsemaid analüüse või andmete kokku panemist nõudvate statistiliste andmetöötluste tegemine;

 Eesti tervisesüsteemi toimivuse hindamise raamistiku indikaatornäitajate väljatöötamine, arendamine ja avaldamine;

 riigi kohustuste täitmiseks iga-aastaselt tervise infosüsteemi andmetest lähtuva Eesti tervisestatistiliste koondandmete kokku panemine ning edastus rahvusvahelistele organistatsioonidele (WHO, OECD, Eurostat);

 rahvusvahelistes pilootuuringutes osalemise korral pilootuuringuks nõutavate tervise infosüsteemi andmetest lähtuva Eesti tervisestatistiliste koondandmete kokku panemine ning edastus rahvusvahelistele organistatsioonidele (WHO, OECD, Eurostat);

 tervise infosüsteemi andmetest lähtuva Eesti tervisestatistiliste ülevaadete ja/või raportite koostamine ning avaldamine TAI kodulehel;

 TAI tervisestatistiliste koondandmete ning tervise infosüsteemi statistiliste andmete koondamine ja koondandmete võrdlus- ning kvaliteedianalüüside tegemine ja raportite avaldamine TAI kodulehel.

Lisa 10. Kasvamise teatise andmekoosseis.

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa nr 14 „Kasvamise teatise andmekoosseis“ valitud tunnused.

1.Tervisekontrolli teatise (CDA) metaandmed 1.2. tervishoiuasutus_autor: dokumendi koostaja 1.2.1. tervishoiuasutuse nimi 1.2.2. tervishoiuasutuse äriregistri või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri kood 1.2.3. tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 1.8. tervishoiutöötaja_autor: dokumendi koostaja 1.8.2. tervishoiutöötaja registreerimiskood 1.8.3. eriala 1.8.3.1. tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 1.9. patsient_epikriis 1.9.2. patsiendi isikukood või tundmatu isiku kood: pseudonüümkood 1.9.3. patsiendi tegelik elukoht: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 1.9.4. patsiendi sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 1.9.5. patsiendi sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 1.12.tervisekontroll 1.12.1. kuupäev või kuupäevade vahemik 1.14.koostamise aeg 1.14.1.dokumendi kinnitamise aeg 1.15.dokumendi number 1.15.1.dokumendi number 2.Anamnees 2.2. anamneesi vanusegrupp 3.Vanuse sektsioon 3.2. vanus 3.2.1. vanus patsiendi vanus: aastates (üle 3 aastased) või aastates, kuudes ja päevades (alla 3 aastased) 4.Kasvamise sektsioon 4.4. pikkus 4.4.1. pikkus: tulemus; mõõtühik 4.4.3. mõõtmise kuupäev 4.5. KMI 4.5.1. KMI väärtus 4.5.3. hindamise kuupäev 4.6. kaal 4.6.1. kaal: tulemus; mõõtühik 4.6.3. mõõtmise kuupäev Analüütika lisatunnused Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi staatus dokumendi kinnitamisel: ELUS; SURNUD

Patsiendi surma kuupäev: surma kuupäev (PP.KK.AAAA) Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 11. Läbivaatuse teatise andmekoosseis.

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa nr 12 „Läbivaatuse teatise andmekoosseis“ valitud tunnused. 1.Tervisekontrolli teatise (CDA) metaandmed 1.2. tervishoiuasutus_autor: dokumendi koostaja 1.2.1. tervishoiuasutuse nimi 1.2.2. tervishoiuasutuse äriregistri või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri kood 1.2.3. tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 1.8. tervishoiutöötaja_autor: dokumendi koostaja 1.8.2. tervishoiutöötaja registreerimiskood 1.8.3. eriala 1.8.3.1. tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 1.9. patsient_epikriis 1.9.2. patsiendi isikukood või tundmatu isiku kood: pseudonüümkood 1.9.3. patsiendi tegelik elukoht: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 1.9.4. patsiendi sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 1.9.5. patsiendi sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 1.12.tervisekontroll 1.12.1. kuupäev või kuupäevade vahemik 1.14.koostamise aeg 1.14.1.dokumendi kinnitamise aeg 1.15.dokumendi number 1.15.1.dokumendi number 2.Anamnees 2.2. anamneesi vanusegrupp 3.Vanuse sektsioon 3.2. vanus 3.2.1. vanus patsiendi vanus: aastates (üle 3 aastased) või aastates, kuudes ja päevades (alla 3 aastased) 4.Läbivaatuse sektsioon 4.2.2. läbivaatuse kuupäev Läbivaatuse vanusegrupp: patsiendi vanusegrupp, mille raames seisundit hinnatakse 4.4. toitmine 4.4.1. rinnapiima söömise viisid ja/või vastsündinu/imiku toit: vastsündinu/imiku toit hetkel kehtiva klassifikaatori alusel (kood; nimetus); viis, kuidas rinnapiima söödetakse, hetkel kehtiva klassifikaatori alusel (kood ja nimetus) 4.4.2. läbivaatuse kuupäev 4.5. läbivaatus (normaalne/patoloogiline) 4.5.1. läbivaatuse vastus 4.5.2. läbivaatuse kuupäev Muud läbivaatuse andmed viii. Luu-, liiges- ja lihaskond: hindamise kuupäev, hinnang patoloogiale (normal; pathological), Diagnoosi kood, diagnoosi nimetus)

ix. Rüht: hindamise kuupäev, hinnang patoloogiale (normal; pathological), Diagnoosi kood, diagnoosi nimetus) x. Puusaliigesed: hindamise kuupäev, hinnang patoloogiale (normal; pathological), Diagnoosi kood, diagnoosi nimetus) xi. Suuõõne-ja hammaskonna kontroll: hindamise kuupäev, hinnang patoloogiale (normal; pathological), Diagnoosi kood, diagnoosi nimetus) 5.Uuringu sektsioon tervisekontrolli kaardil 5.2. nägemusteravuse kontroll tervisekontrolli kaardil 5.2.1. uuring 5.2.2. uuringu koht: parema või vasaku silma nägemisteravus (SNOMED CT koodi alusel) 5.2.3. uuringu tulemus 5.2.4. uuringu kuupäev: kuupäev, millal nägemisteravust hinnati 5.4. vererõhk tervisekontrolli kaardil 5.4.1. uuring 5.4.2. uuringu koht: parem või vasak käsi (SNOMED CT koodi alusel) 5.4.5. vererõhk süstoolne või diastoolne 5.4.5.1. mõõtmise tulemus: süstoolse ja diastoolse vererõhu väärtus (ühik mmHg) 5.4.5.2. mõõtmise kuupäev: kuupäev, millal vererõhku mõõdeti 5.4.5.4. süstoolse või diastoolse vererõhu mõõtmine: süstoolne või diastoolne vererõhk (SNOMED CT koodi alusel) Analüütika lisatunnused Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodisttulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi staatus dokumendi kinnitamisel: ELUS; SURNUD Patsiendi surma kuupäev: PP.KK.AAAA Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 12. Kiirabikaardi andmekoosseis.

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa nr 15 „Kiirabikaardi andmekoosseis“ valitud tunnused.

1. Kiirabikaardi number 2. Häirekeskuse juhtumi number 4. Kiirabikaardi kinnitamise aeg 5. Kiirabikaardi koostaja andmed 5.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 5.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 5.5. Tervishoiuasutuse nimi 5.6. Tervishoiuasutuse (äri)registrikood 6. Kiirabibrigaadi üldandmed 6.1. Kiirabibrigaadi tüüp: kood; nimetus 6.2. Kiirabibrigaadi kutsung 8. Patsiendi andmed 8.2. Isikukood või tundmatu isiku kood: pseudonüümkood 8.4. Sugu 8.5. Sünniaeg 8.6. Vanus ja selle täpsus 8.7. Tegelik elukoht 10. Häirekeskusest päritud ja/või sisestatud juhtumi andmed 10.2. Prioriteet: kood; nimetus 10.3. Prioriteedi muudatus: kood; nimetus 10.3.1. Muudatuse aeg 10.3.2. Prioriteet: kood; nimetus 10.7. Sündmuskoht: sündmuskoha aadress 11. Hädaabikutse ja väljasõidukorralduse ning kutse täitmise andmed 11.1. Hädaabiteate vastuvõtmise aeg 11.2. Väljasõidukorralduse edastamise aeg 11.3. Väljasõidu aeg 11.4. Sündmuskohale jõudmise aeg 11.5. Lahkumise aeg sündmuskohalt haiglasse 11.6. Vabanemise aeg 11.7. Baasi jõudmise aeg 11.8. Väljasõidukorralduse annulleerimise aeg 11.9. Takistusele kulunud aeg ja takistavad tegurid: aeg; tegurid (kood; nimetus) 16. Lõpliku kliinilise diagnoosi andmed 16.1. Põhihaigus 16.1.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood; nimetus 16.1.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos

16.1.3. Diagnoosi statistiline liik: kood; nimetus 16.2. Kaasuv haigus 16.2.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood; nimetus 16.2.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 16.2.3. Diagnoosi statistiline liik: kood; nimetus 16.3. Välispõhjus 16.3.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood; nimetus 17. Elustamise andmed 17.1. Kliiniline surm 17.10. Esmane diagnoositud vereringeseiskuse vorm 17.18. Elustamise tulemus ja hindamise aeg 17.18.1. Kiirabil elustamiseks kulunud aeg minutites 17.18.2. Kliinilise surma kestus kokku (minutites) 19. Trauma andmed 19.1. Täpne või umbkaudne trauma toimumise aeg 19.2. Trauma toimumise koht: kood; nimetus 19.3. Trauma mehhanism: kood; nimetus 19.5. Liiklusõnnetuses osalenute andmed 19.5.1. Vigastatud isiku poolt kasutatud sõiduk: kood; nimetus 19.5.2. Vigastatud isiku roll: kood; nimetus 19.7. Trauma liik: kood; nimetus 19.8. Vigastuse piirkond ja iseloom: kood; nimetus 20. Mürgistuse andmed 20.1. Täpne või umbkaudne mürgistuse aeg 20.2. Mürgistuse toimumise koht: kood; nimetus 20.3. Mürgistuse laad: kood; nimetus 20.4. Mürgistust põhjustav aine: kood; nimetus 21. Kiirabi teostatud protseduuride andmed 21.1. Veeni kanüleerimine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.1.3. Katsete arv 21.1.4. Protseduuri õnnestumine 21.2. Intraossaalse nõela paigaldamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.2.4. Katsete arv 21.2.5. Protseduuri õnnestumine 21.3. Intrakardiaalse ravimi manustamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.3.3. Protseduuri õnnestumine 21.4. Perfuusori kasutamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.4.1. Perfuusorite arv 21.5. Infusioon: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.6. Kardiomonitooring: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.7. Defibrilleerimine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.7.4. Kordade arv 21.8. Kardioversioon: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.8.4. Kordade arv 21.9. Elektrokardiostimulatsioon: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.10. Pulssoksümeetria: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.11. Kapnograafia/kapnomeetria: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei)

21.11.1. Kordade arv 21.12. EKG tegemine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.12.1. Kordade arv 21.13. Invasiivne arteriaalse rõhu monitooring ja selle kirjeldus: Invasiivne arteriaalse rõhu monitooringu paigaldamine - protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.14. Veresuhkru määramine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.14.1. Kordade arv 21.15. Temperatuuri mõõtmine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.15.1. Kordade arv 21.16. Hapnikravi: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.17. Endotrahheaalne intubatsioon: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.17.4. Katsete arv 21.17.5. Protseduuri õnnestumine 21.18. Kõritoru paigaldamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.18.3. Katsete arv 21.18.4. Protseduuri õnnestumine 21.19. S-toru paigaldamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.20. Kõrimaski paigaldamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.21. Krikotüreotoomia: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.22. Aspireerimine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.23. CPAP maski kasutamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.24. PEEP klapi kasutamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.25. Kopsude kunstlik ventilatsioon: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.26. Nebulisaatori kasutamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.26.1. Kordade arv 21.27. Perikardiõõne punkteerimine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.28. Pleuraõõne dreneerimine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.29. Põie kateteriseerimine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.29.5. Katsete arv 21.29.6. Protseduuri õnnestumine 21.30. Põieloputus: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.31. Maosondi paigaldamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.32. Maoloputus: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.33. Ninaverejooksu peatamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.34. Sünnituse vastuvõtmine 21.34.2. Sünnituse vastuvõtt: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.35. Fikseerimine/lahastamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.35.1. Lahase liik 21.35.2. Vigastuse piirkond 21.36. Haava korrastus: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.36.1. Haava korrastuse meetod 21.36.2. Vigastuse piirkond 21.37. Verejooksu peatamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.37.2. Verejooksu peatamise meetod 21.37.3. Vigastuse piirkond 21.38. Põletuspinna käsitlus: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.38.1. Suure põletuspinna katmise vahendid 21.38.2. Põletuspinna suurus (aste, protsent, lokalisatsioon) 21.39. Võõrkeha eemaldamine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.39.1. Võõrkeha asukoht 21.40. Muu protseduur

21.41. Terapeutiline hüpotermia: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 21.42. Lihasesse süstimine: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 22. Kiirabi manustatud ravimite andmed: protseduuri teostamise fakt (Jah; Ei) 23. Täiendava abi kasutamise andmed 23.1. Konsultatsioonid 23.1.1. Konsultatsiooni allikas 23.2. Lisajõu appikutsumine 23.2.1. Appikutsumise aeg 23.2.2. Täiendav abi 23.2.3. Häirekeskuse väljasõidukorralduse edastamise aeg 23.2.4. Sündmuskohale jõudmise aeg 24. Transpordi viisi andmed 24.1. Sündmuskohalt autosse transpordi viis 24.2. Autost haiglasse transpordi viis 24.3. Täiendava kiirabi transpordivahendi kasutamine 25. Visiidi tulemuse andmed 25.1. Visiidi tulemus 25.2. Patsiendi üleandmine 25.2.1. Patsiendi üleandmine haiglale 25.2.1.1. Üleandmise aeg 25.2.1.2. Vastuvõtja 25.2.1.2.1. Vastu võtnud tervishoiutöötaja registreerimiskood 25.2.1.2.3. Vastuvõtja asutuse andmed 25.2.1.2.3.1. Asutuse nimetus 25.2.1.2.3.2. Asutuse (äri)registrikood 25.2.1.2.3.3. Osakonna nimetus 25.2.1.3. Patsiendi edasi suunamine 25.2.1.3.1. Edasi suunamise põhjus 25.2.2. Patsiendi üleandmine politseile 25.2.2.1. Üleandmise aeg 25.2.2.2. Vastu võtnud politseipatrulli kutsung 25.2.3. Patsiendi üleandmine kiirabile 25.2.3.1. Üleandmise aeg 25.2.3.2. Vastuvõtja 25.2.3.2.1. Vastu võtnud kiirabibrigaadi kutsung 25.2.4. Patsiendi üleandmine kellelegi teisele 25.2.4.1. Üleandmise aeg 25.2.4.2. Vastuvõtja andmed koos täpsustusega 25.2.5. Surma andmed 25.2.5.1. Surma kuupäev ja kellaaeg/surnu leidmise kuupäev 25.2.5.2. Surmakoht 25.2.5.3. Suremispaik 25.2.5.3.1. Asutuse nimi 25.2.5.3.2. Asutuse äriregistri kood 25.2.5.3.3. Asutuse allüksuse nimi 25.2.5.3.4. Suremispaiga täpsustus 25.3. Hospitaliseerimata patsiendile antud soovitused 26. Patsient keeldub edasisest abist 26.2. Edasisest abist keeldumise asjaolude selgitus

27. Oldi abis teisel kiirabibrigaadil 27.1. Tunnus selle kohta, et oldi abis teisel kiirabibrigaadil 27.2. Viide kiirabikaardi numbrile 28. Viide teisele dokumendile, mis on sama patsiendi sama juhtumiga seotud 28.1. Tunnus selle kohta, et sama patsiendi juhtumiga on seotud teisi kiirabikaarte 28.2. Viide kiirabikaardi numbrile 29. Kutse prioriteet brigaadi hinnangul Kiirabibrigaadi hinnang

Analüütika lisatunnused Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi tegeliku elukoha eristus: välismaa; eesti Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 2. Ambulatoorse epikriisi andmekoosseis

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa 1 „Ambulatoorse epikriisi andmekoosseis“ valitud tunnused.

1. Meditsiinidokumendi andmed 1.1. Dokumendi number 1.3. Dokumendi kinnitamise aeg: dokumendi kinnitamise kuupäev (PP.KK.AAAA); dokumendi kinnitamise kellaaeg (HH:MM:SS) 2. Dokumendi koostaja andmed 2.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 2.3. Tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 2.5. Tervishoiuasutuse nimi 2.6. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 2.9. Tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 3. Patsiendi andmed 3.1. Isikukood või tundmatu isiku kood - pseudonüümkood 3.3. Sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 3.4. Sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 3.5. Tegelik elukoht: riigi kood; EHAK-kood; maakonna nim; linna/valla/vallasisese linna nimi

5. Haigusjuhtumi andmed 5.1. Haigusjuhtumi number - pseudonüümkood 5.2. Haigusjuhtumi algus- ja lõpuaeg: haigusjuhtumi algus kuupäev (PP.KK.AAAA); haigusjuhtumi alguse kellaaeg (HH:MM:SS); haigusjuhtumi lõppu kuupäev (PP.KK.AAAA); haigusjuhtumi lõpu kellaaeg (HH:MM:SS) 5.3. Saabumise viis: kood; nimetus 5.4. Visiitide andmed 5.4.1. Visiidi toimumise aeg: visiidi toimumise kuupäev (PP.KK.AAAA); visiidi toimumise kellaaeg (HH:MM:SS) 5.4.2. Pöördumise erakorralisus: Kood; nimetus 5.4.3. Visiidi liik: Kood; nimetus 5.4.4. Visiidi tüüp: Kood; nimetus 5.5. Surma kuupäev ja kellaaeg: surma kuupäev (PP.KK.AAAA); suma kellaaeg (HH:MM)

6. Lõpliku kliinilise diagnoosi andmed 6.1. Põhihaigus 6.1.1. Diagnoosi kood ja nimetus: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 6.1.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 6.1.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 6.2. Põhihaiguse tüsistus 6.2.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 6.2.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 6.3. Kaasuv haigus 6.3.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 6.3.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 6.3.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 6.4. Välispõhjus

6.4.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 10. Uuringute/protseduuride andmed 10.1. Uuringu kood ja nimetus: kood; nimetus 10.2. Uuringu tegemise kuupäev: uuringu tegemise kuupäev (PP.KK.AAAA); uuringu tegemise kellaaeg (HH:MM:SS) 10.5. Uuringu tegija andmed 10.5.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 10.5.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 10.5.4. Tervishoiuasutuse nimi 10.5.5. Tervishoiuasutuse äriregistri kood

11. Radioloogiliste uuringute andmed 11.1. Uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 11.2. Uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgi: kood; nimetus 11.3. Uuringu liik: kood; nimetus 11.4. Uuringu tegemise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 11.5. Kehapiirkond: kood; nimetus 11.7. Uuringu tegija andmed 11.7.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood või isikukood: isikukoodi puhul pseudonüümkood 11.7.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood, nimetus 11.7.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 11.7.5. Tervishoiuasutuse nimi 12. Operatsioonide andmed 12.1. Operatsiooni kood ja nimetus: kood; nimetus 12.2. Operatsiooni lisakood: kood; nimetus 12.4. Toimumise kuupäev: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM:SS) 12.5. Anesteesia liik: kood; nimetus 12.7. Operatsiooni teostaja andmed 12.7.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 12.7.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 12.7.4. Tervishoiuasutuse nimi 12.7.5. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 13. Laboratoorsete uuringute andmed 13.1. Analüüsi kood ja nimetus LOINC järgi: kood; nimetus 13.5. Proovimaterjali võtmise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 13.7. Tulemuse hindamise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 13.8. Tulemuse hindaja andmed 13.8.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood või isikukood: isikukoodi puhul pseudonüümkood 13.8.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 13.8.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 13.8.5. Tervishoiuasutuse nimi 14. Patoloogia uuringute andmed 14.1. Uuringu nimetus ja kood LOINC järgi: kood; nimetus 14.2. Uuringu alternatiivkood ja -nimetus EHK järgi: kood; nimetus 14.3. Proovimaterjali võtmise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 14.9. Uuringu hindaja andmed

14.9.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 14.9.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 14.9.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 14.9.5. Tervishoiuasutuse nimi 15. Endoskoopia uuringute andmed 15.1. Koloskoopia uuringu andmed 15.1.1. Uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 15.1.2. Ravimenetluse uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 15.1.4. Uuringu tegemise kuupäev: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 15.1.9. Uuringu tegija andmed 15.1.9.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 15.1.9.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 15.1.9.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 15.1.9.5. Tervishoiuasutuse nimi 18. Telemeditsiinilisel konsultatsioonil osaleja(te) andmed 18.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 18.3. Tervishoiutöötaja eriala kood; nimetus Analüütika lisatunnused Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi tegeliku elukoha eristus: välismaa; eesti Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi staatus epikriisi kinnitamisel: ELUS; SURNUD Protseduuride kogus: haigusjuhtumi jooksul teostatud protseduuride arv Visiitide arv: haigusjuhtumi jooksul teostatud visiitide arv Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 3. Statsionaarse ja päevaravi epikriisi andmekoosseis

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa 2 „Statsionaarse ja päevaravi epikriisi andmekoosseis“ valitud tunnused.

1. Meditsiinidokumendi andmed 1.1. Dokumendi number 1.3. Dokumendi koostamise aeg: dokumendi koostamise kuupäev PP.KK.AAAA; dokumendi koostamise kellaaeg HH:MM:SS 2. Dokumendi koostaja andmed 2.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 2.3. Tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 2.5. Tervishoiuasutuse nimi 2.6. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 2.9. Tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi

3. Patsiendi andmed 3.1. Isikukood või tundmatu isiku kood - pseudonüümkood 3.3. Sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 3.4. Sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 3.5. Tegelik elukoht: riigi kood; EHAK-kood; maakonna nim; linna/valla/vallasisese linna nimi

5. Haigusjuhtumi andmed 5.1. Haigusjuhtumi number - pseudonüümkood 5.2. Haigusjuhtumi algus- ja lõpuaeg: haigusjuhtumi algus kuupäev (PP.KK.AAAA); haigusjuhtumi alguse kellaaeg (HH:MM:SS); haigusjuhtumi lõppu kuupäev (PP.KK.AAAA); haigusjuhtumi lõpu kellaaeg (HH:MM:SS) 5.3. Saabumise viis: kood; nimetus 5.4. Pöördumise erakorralisus: Kood; nimetus 5.5. Voodipäevade arv 5.6. Päevaravi kuupäev: PP.KK.AAAA 5.7. Osakondades viibimine 5.7.1. Osakonda saabumise aeg: osakonda saabumise kuupäev AA:KK:PP; osakonda saabumise kellaaeg HH:MM:SS 5.7.2. Osakonnast lahkumise aeg: osakonnast lahkumise kuupäev AA:KK:PP; osakonnast lahkumise kellaaeg HH:MM:SS 5.7.3. Tervishoiuasutuse struktuuriüksus(ed) 5.7.4. Voodiprofiil: kood; nimetus 5.7.5. Voodipäevade arv osakonnas 5.8. Haiglast lahkumise viis: kood; nimetus 5.9. Surma kuupäev ja kellaaeg: surma kuupäev (PP.KK.AAAA)

7. Lõpliku kliinilise diagnoosi andmed 7.1. Põhihaigus 7.1.1. Diagnoosi kood ja nimetus: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 7.1.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 7.1.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 7.2. Põhihaiguse tüsistus

7.2.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 7.2.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 7.3. Kaasuv haigus 7.3.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 7.3.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 7.3.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 7.4. Välispõhjus 7.4.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le

10. Uuringute/protseduuride andmed 10.1. Uuringu kood ja nimetus: kood; nimetus 10.4. Toimumise aeg: uuringu tegemise kuupäev (PP.KK.AAAA); uuringu tegemise kellaaeg (HH:MM:SS) 10.5. Uuringu tegija andmed 10.5.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 10.5.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 10.5.4. Tervishoiuasutuse nimi 10.5.5. Tervishoiuasutuse äriregistri kood

11. Radioloogilise uuringu andmed 11.1. Uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 11.2. Uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgi: kood; nimetus 11.3. Uuringu liik: kood; nimetus 11.4. Uuringu tegemise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 11.5. Kehapiirkond: kood; nimetus 11.7. Uuringu tegija andmed 11.7.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood või isikukood: isikukoodi puhul (pseudonüümkood) 11.7.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood, nimetus 11.7.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 11.7.5. Tervishoiuasutuse nimi 12. Operatsioonide andmed 12.1. Operatsiooni kood ja nimetus: kood; nimetus 12.2. Operatsiooni lisakood: kood; nimetus 12.4. Toimumise kuupäev: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM:SS) 12.5. Anesteesia liik: kood; nimetus 12.7. Operatsiooni teostaja andmed 12.7.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 12.7.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 12.7.4. Tervishoiuasutuse nimi 12.7.5. Tervishoiuasutuse äriregistri kood

13. Laboratoorsete uuringute andmed 13.1. Analüüsi kood ja nimetus LOINC järgi: kood; nimetus 13.5. Proovimaterjali võtmise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 13.7. Tulemuse hindamise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 13.8. Tulemuse hindaja andmed 13.8.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood või isikukood: isikukoodi puhul (pseudonüümkood) 13.8.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus

13.8.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 13.8.5. Tervishoiuasutuse nimi

14. Patoloogia uuringu andmed 14.1. Uuringu kood ja nimetus LOINC järgi: kood; nimetus 14.2. Uuringu alternatiivkood ja -nimetus EHK järgi: kood; nimetus 14.3. Proovimaterjali võtmise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 14.9. Uuringu hindaja andmed 14.9.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 14.9.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 14.9.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 14.9.5. Tervishoiuasutuse nimi

15. Endoskoopia uuringute andmed 15.1. Koloskoopia uuringu andmed 15.1.1. Uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 15.1.2. Ravimenetluse uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 15.1.4. Uuringu tegemise kuupäev: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 15.1.9. Uuringu tegija andmed 15.1.9.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 15.1.9.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 15.1.9.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 15.1.9.5. Tervishoiuasutuse nimi

Analüütika lisatunnused: Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi tegeliku elukoha eristus: välismaa; eesti Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi staatus epikriisi kinnitamisel: ELUS; SURNUD Protseduuride kogus: haigusjuhtumi jooksul teostatud protseduuride arv Visiitide arv: haigusjuhtumi jooksul teostatud visiitide arv Voodiprofiili pikkus Statsionaarse ravi ja päevaravi andmete eristus: statsionaarne epikriis; päevaravi epikriis Patsiendi elukoht: elukoht (maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 4. Iseseisva statsionaarse õendusabiteenuse ja koduõendusteenuse õendusepikriisi andmekoosseis

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa 25 „Iseseisva statsionaarse õendusabiteenuse ja koduõendusteenuse õendusepikriisi andmekoosseis“ valitud tunnused.

1. Meditsiinidokumendi andmed 1.1. Dokumendi number 1.3. Dokumendi kinnitamise aeg: dokumendi kinnitamise kuupäev (PP.KK.AAAA);dokumendi kinnitamise kellaaeg (HH:MM:SS) 2. Dokumendi koostaja andmed 2.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 2.3. Tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 2.5. Tervishoiuasutuse nimi 2.6. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 2.8. Tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi; EHAK kood 3. Patsiendi andmed 3.1. Isikukood või tundmatu isiku kood - pseudonüümkood 3.3. Sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 3.4. Sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 3.5. Tegelik elukoht: dokumendile märgitud riigi kood; EHAK-kood; maakonna nimi, linna/valla/vallasisese linna nimi 3.9. Vanus: dokumendile märgitud vanus aastates 5. Haigusjuhtumi andmed 5.1. Haigusjuhtumi number - pseudonüümkood 5.2. Haigusjuhtumi liik: kood; nimetus 5.3. Õendusabi osutamise alguse aeg: õendusabi osutamise alguse kuupäev (PP.KK.AAAA); õendusabi osutamise alguse kellaaeg (tt.mm.ss) 5.4. Õendusabi osutamise lõpu aeg: õendusabi osutamise lõpu kuupäev (PP.KK.AAAA); õendusabi osutamise lõpu kellaaeg (tt.mm.ss) 5.5. Surma kuupäev ja kellaaeg: surma kuupäev (PP.KK.AAAA); surma kellaaeg( HH:MM) 6. Diagnoosi andmed 6.1. Põhihaigus 6.1.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 6.1.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 6.1.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 6.2. Põhihaiguse tüsistus 6.2.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 6.2.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 6.3. Kaasuv haigus 6.3.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 6.3.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 6.3.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 6.4. Välispõhjus

6.4.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 15. Ülevaade antud konsultatsioonidest ja tehtud koduvisiitidest 15.1. Tehtud koduvisiitide arv 15.2. Konsultatsioonid 15.2.1. Kuupäev: PP.KK.AAAA 15.2.2. Eesmärk/põhjus 15.2.3. Konsultatsiooni andja eriala/kutse: kood; nimetus 15.2.5. Tervishoiutöötaja registreerimiskood / tervishoiuteenuse osutamisel osaleja kood/isikukood: isikukoodi puhul pseudonüümkood Analüütika lisatunnused Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi tegeliku elukoha eristus: välismaa; eesti Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi staatus epikriisi kinnitamisel: ELUS; SURNUD Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 5. Statsionaarse haigusjuhtumi avamise teatise andmekoosseis

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa 6 „Statsionaarse haigusjuhtumi avamise teatise andmekoosseis“ valitud andmekoosseis:

2. Haigusjuhtumi avamine STAT 2.1. haigusjuhtumi number: pseudonüümkood 2.2. haigusjuhtumi avamise kuupäev: PP.KK.AAAA 2.4. haigusjuhtumi liik: kood; nimetus 3. Tervishoiusutus haigusjuhtumi teates 3.1. tervishoiuasutuse nimi 3.3. tervishoiuasutuse äriregistri või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri kood 4. Osakonnas viibimine haigusjuhtumi teates 4.1. haigusjuhtumi alguse kuupäev: PP.KK.AAAA 4.2. osakonna nimi 4.3. osakonnas viibimise staatus (tehniline): kood; nimetus 5. Patsient_haigusjuht 5.2. patsiendi isikukood või tundmatu isiku kood: pseudonüümkood 5.3. patsiendi sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg PP.KK.AAAA Analüütika lisatunnused Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 6. Statsionaarse haigusjuhtumi lõpetamise teatise andmekoosseis

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa 8 „Statsionaarse haigusjuhtumi lõpetamise teatise andmekoosseis“ valitud andmekoosseis.

2. Haigusjuhtumi lõpp SS_STAT 2.1. haiglast lahkumine 2.2. haigusjuhtumi staatus (tehniline): kood; nimetus 2.3. haigusjuhtumi algus- ja lõppkuupäev: haigusjuhtumi alguse kuupäev PP.KK.AAAA; haigusjuhtumi lõpu kuupäev PP.KK.AAAA 2.4. haigusjuhtumi number: pseudonüümkood 2.5. haigusjuhtumi liik: kood; nimetus 3. Tervishoiusutus haigusjuhtumi teates 3.1. tervishoiuasutuse nimi 3.3. tervishoiuasutuse äriregistri või mittetulundusühingute ja sihtasutuste registri kood 4. Patsient_haigusjuht 4.2. patsiendi isikukood või tundmatu isiku kood: pseudonüümkood 4.3. patsiendi sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg PP.KK.AAAA Analüütika lisatunnused Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 7. Sünniepikriisi andmekoosseis.

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa nr 26 „Sünniepikriisi andmekoosseis“ valitud tunnused.

1. Meditsiinidokumendi andmed 1.1. Dokumendi number 1.3. Dokumendi kinnitamise aeg: dokumendi kinnitamise kuupäev (PP.KK.AAAA); dokumendi kinnitamise kellaaeg (HH:MM:SS) 2. Dokumendi koostaja andmed 2.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 2.3. Tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 2.5. Tervishoiuasutuse nimi 2.6. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 2.9. Tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress: maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi; EHAK kood 3. Vastsündinu andmed 3.1. Isikukood või tundmatu isiku kood – pseudonüümkood 3.3. Sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 3.4. Sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 3.5. Tegelik elukoht: riigi kood; EHAK-kood; maakonna nim; linna/valla/vallasisese linna nimi 6. Haigusjuhtumi andmed 6.1. Haigusjuhtumi number - pseudonüümkood 6.2. Haigusjuhtumi algus- ja lõpuaeg: haigusjuhtumi alguse kuupäev (PP.KK.AAAA); haigusjuhtumi alguse kellaaeg (HH:MM:SS); haigusjuhtumi lõpu kuupäev (PP.KK.AAAA); haigusjuhtumi lõpu kellaaeg (HH:MM:SS) 6.4. Voodipäevade arv kokku 6.5. Haiglast lahkumise viis: kood; nimetus (väljakirjutatud, üle viidud teise haiglasse või surnud) 6.6. Aadress, kuhu vastsündinu viiakse – on vaja tervishoiuteenust osutav asutus kuhu viiakse, kui on võimalik aadressist tulenevalt see määrata 6.7. Surma kuupäev ja kellaaeg: surma kuupäev (PP.KK.AAAA); surma kellaaeg (HH:MM) 8. Raseduse ja sünnituse andmed 8.1. Mitmes sünnitus 8.2. Mitmes rasedus 8.3. Gestatsiooniaeg nädalates 9. Vastsündinu sünniandmed 9.1. Vastsündinu ajalisus: kood; nimetus 9.5. Kaal: sünnikaal grammides 9.5.1. Mõõtmise kuupäev: PP.KK.AAA 10. Lõpliku kliinilise diagnoosi andmed 10.1. Põhihaigus 10.1.1. Diagnoosi kood ja nimetus: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 10.1.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 10.1.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 10.2. Põhihaiguse tüsistus

10.2.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK-10-le 10.2.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 10.3. Kaasuv haigus 10.3.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK-10-le 10.3.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 10.3.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 12. Ema laboratoorsete uuringute andmed 12.1. Analüüsi kood ja nimetus LOINC järgi: kood ja nimetus 13. Vastsündinu laboratoorsete uuringute andmed 13.1. Analüüsi kood ja nimetus LOINC järgi: kood ja nimetus 16. Vastsündinu seisund haiglast väljakirjutamisel 16.2. Toitmine 16.2.1. Hindamise kuupäev: PP.KK.AAAA 16.2.2. Rinnapiima söömise viis: kood ja nimetus 16.2.3. Vastsündinu/imiku toit: kood ja nimetus 16.4. Kaal: grammides 16.4.1. Mõõtmise kuupäev: PP.KK.AAAA 16.6. Peaümbermõõt: sentimeetrites 16.6.1.Mõõtmise kuupäev: PP.KK.AAAA Analüütika lisatunnused Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi tegeliku elukoha eristus: välismaa; eesti Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi staatus epikriisi kinnitamisel: ELUS; SURNUD Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 8. Saatekirja vastuse andmekoosseis

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa 4 „Saatekirja vastuse andmekoosseis“ valitud andmekoosseis.

1. Meditsiinidokumendi andmed 1.1. Dokumendi number 1.2. Haigusjuhtumi number: pseudonüümkood 1.4. Dokumendi kinnitamise aeg: dokumendi kinnitamise kuupäev (PP.KK.AAAA); dokumendi kinnitamise kellaaeg (HH:MM:SS) 2. Dokumendi koostaja andmed 2.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 2.3. Tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 2.5. Tervishoiuasutuse nimi 2.6. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 2.9. Tervishoiuasutuse aadress või konkreetse korpuse (praksise) tegevuskoha aadress: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 3. Patsiendi andmed 3.1. Isikukood või tundmatu isiku kood: pseudonüümkood 3.3. Sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 3.4. Sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 4. Suunamise andmed 4.2. Suunaja andmed 4.2.4. Tervishoiuasutuse nimi 4.2.5. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 4.2.7. Tervishoiuasutuse aadress: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 5. Uuringu/protseduuri andmed 5.1. Uuringu kood ja nimetus: kood; nimetus 5.2. Uuringu tegemise kuupäev: uuringu tegemise kuupäev (PP.KK.AAAA); uuringu tegemise kellaaeg (HH:MM:SS) 5.5. Uuringu tegija andmed 5.5.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 5.5.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 5.5.4. Tervishoiuasutuse nimi 5.5.5. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 6. Radioloogia uuringu andmed 6.1. Uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 6.2. Uuring meditsiiniradioloogia ja nukleaarmeditsiini protseduuride loetelu järgi: kood; nimetus 6.3. Uuringu liik: kood; nimetus 6.4. Uuringu tegemise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 6.5. Kehapiirkond: kood; nimetus 6.6 Ülesvõtte andmed

6.6.3. Kiirgusdoos 6.7. Uuringu tegija andmed 6.7.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood või isikukood: isikukoodi puhul pseudonüümkood 6.7.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood ja nimetus 6.7.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 6.7.5. Tervishoiuasutuse nimi 6.11. Uuringu hindaja andmed 6.11.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 6.11.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood ja nimetus 6.11.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 6.11.5. Tervishoiuasutuse nimi 7. Laboratoorsete uuringute andmed 7.1. Analüüsi kood ja nimetus LOINC järgi: kood; nimetus 7.2. Analüüsi alternatiivkood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 7.6. Proovimaterjali andmed 7.6.1. Proovimaterjali võtmise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 7.12. Tulemuse hindamise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 7.13. Tulemuse hindaja andmed 7.13.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood või isikukood: isikukoodi puhul pseudonüümkood 7.13.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood ja nimetus 7.13.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 7.13.5. Tervishoiuasutuse nimi 7.14. Analüüsiseadme identifikaator 8. Patoloogia uuringute andmed 8.1. Uuringu nimetus ja kood LOINC järgi: kood; nimetus 8.2. Uuringu alternatiivkood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 8.4. Proovimaterjali võtmise aeg: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 8.5. Proovimaterjali tüüp 8.11. Uuringu hindaja andmed 8.11.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 8.11.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 8.11.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 8.11.5. Tervishoiuasutuse nimi 9. Endoskoopia uuringute andmed 9.1. Koloskoopia uuringu andmed 9.1.1. Uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 9.1.2. Ravimenetluse uuringu kood ja nimetus EHK järgi: kood; nimetus 9.1.4. Uuringu kuupäev: kuupäev (PP.KK.AAAA); kellaaeg (HH:MM) 9.1.9. Uuringu tegija andmed 9.1.9.2. Tervishoiutöötaja registreerimiskood 9.1.9.3. Tervishoiutöötaja eriala: kood; nimetus 9.1.9.4. Tervishoiuasutuse äriregistri kood 9.1.9.5. Tervishoiuasutuse nimi

Analüütika lisatunnused Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi tegeliku elukoha eristus: välismaa; eesti Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Patsiendi staatus epikriisi kinnitamisel: ELUS; SURNUD Protseduuride kogus: haigusjuhtumi jooksul teostatud protseduuride arv Visiitide arv: haigusjuhtumi jooksul teostatud visiitide arv Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus: staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

Lisa 9. Hambaravikaardi andmekoosseis.

Sotsiaalministri 17.09.2008 vastu võetud määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende esitamise tingimused ja kord“ lisa nr 16 „Hambaravikaart“ valitud tunnused.

1. Meditsiinidokumendi andmed 1.1. Dokumendi number 1.2. Dokumendi kinnitamise aeg: dokumendi koostamise kuupäev PP.KK.AAAA; dokumendi koostamise kellaaeg HH:MM:SS 2. Dokumendi koostaja andmed 2.2. Tervishoiutöötaja registreerimistõendi number 2.3. Tervishoiutöötaja eriala: eriala või kutse kood; eriala või kutse nimetus 2.5. Tervishoiuasutuse nimi 2.6. Tervishoiuasutuse (äri)registrikood 2.9. Tervishoiuasutuse aadress või struktuuriüksuse tegevuskoha aadress: EHAK kood; maakonna nimi; linna/valla/vallasisese linna nimi 3. Patsiendi andmed 3.1. Patsiendi isikukood või tundmatu isiku kood: pseudonüümkood 3.3. Sugu: dokumendile märgitud sugu (N – naine või M – mees) 3.4. Sünniaeg: dokumendile märgitud sünniaeg (PP.KK.AAAA) 3.5. Tegelik elukoht: riigi kood; EHAK-kood; maakonna nim; linna/valla/vallasisese linna nimi 7. Hambaravi visiidi andmed 7.1. Visiidi kuupäev: PP.KK.AAAA 7.2. Hambaravi diagnoos 7.2.1. Põhihaigus 7.2.1.1. Diagnoosi kood ja nimetus: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 7.2.1.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 7.2.1.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 7.2.1.4. Hambavalem 7.2.2. Põhihaiguse tüsistus 7.2.2.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 7.2.2.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 7.2.2.3. Hambavalem 7.2.3. Kaasuv haigus 7.2.3.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 7.2.3.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 7.2.3.3. Diagnoosi statistiline liik: kood ja nimetus 7.2.3.4. Hambavalem 7.3. Teostatud töö andmed 7.3.1. Teostatud töö: kood ja nimetus 7.3.3. Hambavalem 9. Hambaravi kliinilise vaatluse andmed 9.4. Hammaste karioloogiline staatus 9.4.1. Kaaries 9.4.1.1. Täpsustav kaariese staatus: kood ja nimetus 9.4.1.2. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le

9.4.1.3. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 9.4.1.4. Hambavalem 9.4.2. Juure seisund 9.4.2.1. Täpsustav juure staatus: kood ja nimetus 9.4.2.2. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 9.4.2.3. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 9.4.2.4. Hambavalem 9.4.5. Mittekarioosne diagnoos: kood ja nimetus 9.4.5.1. Diagnoosi kood ja nimetus: kood ja nimetus vastavalt RHK 10-le 9.4.5.2. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 9.4.5.3. Hambavalem 9.4.6. Proteesid 9.4.6.1. Suust mitte-eemaldatava proteesi ehk krooni kinnitus 9.4.6.1.1. Kinnitus: kood ja nimetus 9.4.6.1.2. Hambavalem 9.4.6.2. Implantaat 9.4.6.2.1. Implantaat: kood ja nimetus 9.4.6.2.2. Hambavalem 9.4.6.3. Suust eemaldatav protees 9.4.6.3.1. Protees: kood ja nimetus 9.4.6.3.3. Hambavalemid (loetelu) 9.4.7. Karioloogilised hammaste indeksid 9.4.7.1. Indeksi DMFT väärtus 9.4.7.2. Indeksi dmft väärtus 9.5. Hammaste parodontoloogiline staatus 9.5.1. Üldine parodontoloogiline diagnoos 9.5.1.1. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi 9.5.3. Gingiviidi andmed 9.5.3.1. Gingiviit 9.5.3.2. Diagnoosi kood ja nimetus RHK-10 järgi 9.5.3.3. Sõnaline (kliiniline) diagnoos 9.5.3.4. Gingiviidi aste 9.5.3.5. Hambavalem 9.5.8. Parodontoloogilised hammaste indeksid 9.5.8.1. Indeks CPI 9.5.8.1.1. Indeksi väärtus 9.5.8.1.2. Määramise segment 9.5.8.2. Indeksi BOP väärtus 9.5.8.3. Indeksi HI väärtus 9.5.8.4. Indeksi VPI väärtus 10. Patsiendi ravi kokkuvõtte andmed 10.2. Ravi lõpetamise põhjus: kood ja nimetus 10.3. Saneerimise teostamine Analüütika lisatunnused: Dokumendi versiooni number Dokumendi TIS-i saatmise aeg: PP.KK.AAAA Isikukoodist tulenev sugu: N – naine või M – mees Isikukoodist tulenev sünniaeg: PP.KK.AAAA Patsiendi tegeliku elukoha eristus: välismaa; eesti

Patsiendi eristus: eestlane; välismaalane (aluseks patsienti identifitseeriv kood koos vastava OID-ga) Teostatud töö koodi ja nimetuse puhul kasutatud klassifikaatori nimi Patsiendi elukoht: elukoht maakonna ja omavalitsuse üksuse täpsusega rahvastikuregistrist Patsiendi kindlustatus – staatus jah/ei Tervisekassa andmete põhjal

EESTI BIOEETIKA JA INIMUURINGUTE NÕUKOGU OTSUS

18. september 2024 nr 1.1-12/2358 Nõukogu koosseisus: Esimees: Liina Vahter Tallinna Ülikool Liikmed: Maarja Kirss Andmekaitse Inspektsioon Maie Bachmann Tallinna Tehnikaülikool Pärt Peterson Tartu Ülikool Made Laanpere Tartu Ülikool Carolina Murd Tervise Arengu Instituut Ingeri Luik-Tamme TGS Baltic Advokaadibüroo Ingrid Ots-Vaik valdkondlik ekspert Arutas 27. augustil 2024. a vastutava uurija Jane Idavainu taotlust uuringule „Tervise infosüsteemi andmete teisene kasutamine Eesti tervisestatistika tegemiseks“. Uurimistöö eesmärk on tervisestatistika tegemiseks ja avaldamiseks, tervisestatistiliste ülevaadete ja/või raportite koostamiseks ning avaldamiseks, TAI tervisestatistiliste koondandmete ning tervise infosüsteemi statistiliste koondandmete põhjal võrdlus- ning kvaliteedianalüüside tegemiseks ja raportite avaldamiseks, riigi kohustuste täitmiseks iga- aastaselt tervisestatistiliste koondandmete kokku panemiseks ning edastuseks rahvusvahelistele organisatsioonidele (WHO, OECD, EUROSTAT) kasutada peamise tervisevaldkonna statistilise andmeallikana tervise infosüsteemi kogutud üksikandmeid, mis on Tervise Arengu Instituudile kättesaadavaks tehtud pseudonüümitud kujul. Uuringu taotluse menetlusest taandas ennast Maarja Kirss, Andmekaitse Inspektsioonist. Otsus: anda luba uuringu läbiviimiseks. Uuringu läbiviimise lõpptähtaeg on 31. detsember 2034. a. Selgitus: Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu otsus uuringu taotluse osas ei kohusta isikuandmete või andmekogu vastutavat või volitatud töötlejat andmeid uurijale väljastama. Isikuandmete või andmekogu vastutav või volitatud töötleja on kohustatud hindama, kas isikuandmete väljastamine uuringu tegemise eesmärgil ja uurija poolt taotletud viisil on tehniliselt võimalik, lubatud ja vastab õigusaktidele. - Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu annab hinnangu planeeritavas uuringus isikuandmete töötlemise suhtes taotluses esitatud kirjelduse ja dokumentide alusel. Uuringus kasutatavate isikuandmete vastutav või volitatud töötleja (vastutav uurija ning uuringumeeskond) vastutab isikuandmete töötlemise nõuetekohasuse ja õigusaktidele vastavuse eest ka siis kui nõukogu on uuringu kooskõlastanud. - Andmesubjektide poolt teadusuuringuga seoses esitatud andmekaitsealastele päringutele ja taotlustele kohustub vastama kas uuringumeeskond või isikuandmete vastutav või volitatud töötleja, sõltuvalt päringust.

Otsuse lahutamatu lisa on vastutavate uurijate poolt 05. augustil 2024. a digiallkirjastatud uuringu taotlus koos lisadega. /allkirjastatud digitaalselt/ Liina Vahter Eesti bioeetika ja inimuuringute nõukogu esimees