Tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku vastutuskindlustuse kompenseerimise metoodika kavand

Lugupeetud Sotsiaalministeerium

Lugupeetud Terviseamet

Anname teada, et jagasime enda lepingupartneritele esmase info kohustusliku vastutuskindlustuse kompenseerimise metoodikast.

Kiri leitav allpool.

Heade soovidega

-----------------------------------------------------------------------

Hea partner!

Anname teada, et Tervisekassa kodulehele (leitav siit https://www.tervisekassa.ee/partnerile/vastutuskindlustus) on lisatud teile tutvumiseks esmane kavand Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelus sätestatud regulatsiooni metoodikast tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku vastutuskindlustuse kompenseerimiseks.

Metoodikast lühidalt:

Tasu maksmise kohustus võetakse üle proportsionaalselt Tervisekassaga sõlmitud lepingu täitmisega seotud tervishoiuteenuste käibega, kuid mitte rohkem kui piirmäära ulatuses. Piirmäära leidmiseks on tervishoiuteenuse osutajal võimalus esitada Tervisekassale:

• vastutuskindlustuse poliisi väljavõtte (koos makse suurusega) ja

• vastutuskindlustuslepingu sõlmimise kuule eelneva kuue kalendrikuu tervishoiuteenuste käibe osakaalu, mis on teenitud Tervisekassaga sõlmitud lepingu väliselt.

Tervisekassa arvestab iga lepingupartneri kohta, kes on andmed esitanud, kompenseerimise piirmäära perioodi 01.11.2024-31.12.2024 kohta ja koostab arve 2025. a jaanuaris. Sarnase põhimõtte kohaselt kompenseeritakse kohustusliku vastutuskindlustuse makse ka järgneval aastal.

Hetkel on käimas andmete esitamiseks lahenduse loomine. Anname teile koheselt teada, kui oleme valmis teie vastutuskindlustuse poliisi andmeid vastu võtma.

Taust:

01.11.2024 hakkas kehtima kõikidele tervishoiuteenuse osutajatele uus seadus (siin: https://www.riigiteataja.ee/akt/TOKVS), mis kohustab kõiki tervishoiuteenuse osutajaid sõlmima vastutuskindlustuslepingu. Tervisekassa hüvitab enda lepingupartneritele osaliselt vastutuskindlustuse makse.

Uued määrused, millest kõik tervishoiuteenuse osutajad peavad lähtuma, on järgmised:

• Patsiendiohutusjuhtumite asutusesisene dokumenteerimine ja andmete esitamine patsiendiohutuse andmekogusse

• Tervishoiuteenuste kvaliteedi ja patsiendiohutuse tagamise nõuded -mis asendab eelnevalt kvaliteeti reguleerinud määrust „Tervishoiuteenuste kvaliteedi tagamise nõuded“.

Patsiendiohutuse andmekogu vastutav töötleja on Terviseamet ja selle andmekogu pidamisel lähtutakse määrusest „Patsiendiohutuse andmekogu põhimäärus“.

Õigusruumi puudutavate küsimustega palun pöörduge Sotsiaalministeeriumi poole [email protected].

Tegevuslubade ja patsiendiohutuse andmekogu küsimustega palun pöörduge Terviseameti poole [email protected].

Tervisekassa poolse vastutuskindlustuspoliisi hüvitamise küsimustega palun pöörduge [email protected]  

Tervist soovides!