Kiri

1

Haldus- ja korrakaitseorgan: Terviseamet, registrikood 70008799, aadress: Paldiski mnt 81, 10614 Tallinn

Tel 794 3500, e-post [email protected]

RIIKLIKU JÄRELEVALVE RAAMES KOOSTATUD ETTEKIRJUTUSE TÄITMISE

KONTROLLPROTOKOLL

nr 12.6-4/24/1477-4

Ettekirjutuse nr: nr 12.6-4/24/512-1

Ettekirjutuse koostamise koht/kuupäev: 02.06.2024

Ettekirjutuse adressaat: MoMed SkinCare OÜ

Isikukood/registrikood: 14997876 Elukoht/asukoht: Heki tee 6-81

Telefon: e-post: [email protected]

Ettekirjutuse koostaja: Carmen Tali, vaneminspektor, Põhja regionaalosakond

(ametniku ees- ja perekonnanimi, ametikoht, talitlus/osakond)

Ettekirjutuse resolutsioon: 1. Dokumenteerima nõuetekohaselt kõik alates ettekirjutuse kättesaamise päevast osutatud

tervishoiuteenused.

2. Edastama tervise infosüsteemi andmed alates ettekirjutuse kättesaamise päevast patsiendile

osutatud tervishoiuteenuse kohta.

3. Tagama alates ettekirjutuse kättesaamise päevast, et ambulatoorset dermatoveneroloogiateenust

osutab dermatoveneroloog. (ettekirjutuse adressaadile ohu tõrjumiseks/korrarikkumise kõrvaldamiseks pandud kohustuse või kohustuste loetelu koos täitmise

tähtajaga)

Kontrolltoimingu teostanud ametnik: Carmen Tali, vaneminspektor, 55610496,

[email protected] (ametniku ees- ja perekonnanimi, ametikoht, telefon, e-post)

Kontrolltoimingu teostamise kuupäev/kellaaeg: 12.09.2024 saadetud päring Tervise ja Heaolu

Infosüsteemide Keskusele, millele vastati 19.09.2024 saadetud e-kirjaga. 13.11.2024 kell 13.00-13.30

menetlustoiming aadressil Tõnismägi 11a, Blanche Beauty ilukliinikus.

Ettekirjutuse saajat/saaja esindajat teavitati eelnevalt kontrolltoimingust:

☐ jah

☐ ei

Ettekirjutuse saaja/saaja esindaja nõusolek kontrolltoiminguks:

☐ jah

☐ ei

Valdus: Blanche Beauty ilukliinik asub hoone esimesel korrusel. Sissepääs toimub Hariduse tänavalt. (sisenetava kinnisasja/ehitise/ruumi nimetus ja kirjeldus)

Valduse aadress: Tõnismägi 11a, Tallinn (kinnisasja/ehitise/ruumi aadress)

KONTROLLTOIMINGUL TEOSTATUD JA TUVASTATUD ASJAOLUD:

Ettekirjutuse resolutsiooniga pandud kohustuste täitmise kontrollimiseks päris amet 12.09.2024

kirjaga nr 12.6-4/24/1477-2 Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskuselt andmeid ettevõtte poolt

tervise infosüsteemi edastatud dokumentide kohta, millele vastati 19.09.2024. Saadud vastusest

selgub, et alates 03.06.2024 kuni 19.09.2024 on ettevõte edastatud tervise infosüsteemi 17

ambulatoorset epikriisi. Kõik dokumendid on koostatud ja edastatud tervise infosüsteemi

dermatoveneroloog Niina Sauemägi (D03883) poolt. Juhuvalikul ametile saadetud ambulatoorsete

epikriiside järgi on õe vastuvõtt ja protseduuri teostamine toimunud ajaliselt oluliselt varem (u kuu

aega varem) kui dermatoveneroloog Niina Sauemägi vastuvõtt.

Näiteks: ambulatoorne epikriis nr 14997876.E133.1 versioon 2: 08.07.2024 Moonika Sibul

vastuvõtt ja teostatud hüaluroonhappe täitesüstid Teoxane RHA3 preparaadiga. 04.08.2024 Niina

2

Sauemägi vastuvõtt: Pt. soovib krrigeerida assümeetrilist hultekuju ja perioraal piirk.allavaje. Raviks

määratud hüaluroonhappe täitesüstid ja suunatud raviks vastava spetsialisti juurde. Dgn: naha-ja

nahaaluskoe täpsustamata haigusseisund. Ambulatoorne epikriis nr 14997876.E169.1 versioon 1:

04.07.2024 Moonika Sibul vastuvõtt ja teostatud hüaluroonhappe täitesüst preparaadiga Teoxane

RHA3. 01.08.2024 Niina Sauemägi vastuvõtt: pt. pöördus vastuvõtule sooviga korrigeerida huulte

kuju. Suunatud raviks hüaluroonhppe süstiga vastava spetsialisti poole. Dgn: Naha -ja

nahaaluskudede täpsustamata haigusseisundid. Ambulatoorne epikriis nr 14997876.E152.1

versioon 1: 02.07.2024 Moonika Sibul vastuvõtt ja teostatud dermaalsed botuliintoksiin

injektsioonid. 01.08.2024: Niina Sauemägi vastuvõtt: Pt -l esineb liighigistamine Dgn:

Hüperhüdroos. Suunatud botulotoksiini injektsioonidele vastava spetsilisti poole.

13.11.2024 kell 13.00-13.30 menetlustoiming ettevõtte tegevuskohas Blance Beauty ilukliinikus,

aadress Tõnismägi 11a. Menetlustoimingu päeval on registreeritud 7 patsienti, kellest 3 on

registreerunud süsteprotseduuridele. Õde Moonika Sibul võtab patsiendid vastu, viib läbi

konsultatsioonid, soovitab protseduure ja sobivusel teostab need. Dermatoveneroloog Niina

Sauemägi kohapeal ei ole. Niina Sauemägi kinnitab raviplaanid hiljem, u 1x nädalas. Vastavalt

vajadusele osaleb ta suulistes aruteludes.

Menetlustoimingul avaldas Moonika Sibul arvamust, et ettevõte on parandanud oma tegevust.

Dokumenteerimiskohustuse täitmiseks on kasutusel eKliinik süsteem ja on asunud edastama

ravidokumente tervise infosüsteemi. Moonika Sibul arvas, et saab õe vasuvõtuteenuse raames

patisente konsulteerida, protseduure soovitada ning vastavalt patsiendi soovile need ka teostada. Ei

teadnud, et raviplaani kinnitamiseks ja enne protseduuride teostamist tuleb patsiendid suunata

dermatoveneroloogi vastuvõtule.

Kontrolltoimingu juures viibinud isik(ud): Riina Koit, Põhja regionaalosakonna vaneminspektor (isiku ees- ja perekonnanimi, ametikoht)

☐ jäädvustati olukord pilti/heli salvestava seadmega: ........................................................................... (seadme nimetus, mark, seerianumber)

☐ teostati mõõtmised ............................................................................................................................ (teostatud mõõtmiste kirjeldus)

☐ võeti proovid ..................................................................................................................................... (võetud proovide kirjeldus)

☐ Ettekirjutus on täidetud

☒ Ettekirjutus on täidetud osaliselt

Ettekirjutuse resolutsiooni punktis 2 nimetatud kohustuse arvestab amet täidetuks. Ettevõte on asunud

edastama andmeid tervise infosüsteemi.

Ettekirjutuse resolutsiooni punktid 1 ja 3 on täitmata. Dermatoveneroloog on dokumenteerinud

teenuse osutamise ligi kuu aega hiljem, pärast õe poolt ordineeritud süteprotseduuride teoastamist.

Seejuures ei ole arst tervishoiuteenuse osutamisel ja raviplaani koostamisel osalenud ega patsiente

konsulteerinud. Dermatoveneroloogiateenust osutab õde iseseisvalt, ilma eriarsti ordinatsioonita.

(detailne ja täpne selgitus, mis osas on ettekirjutus täidetud ja mis osas on täitmata ning ettekirjutuse saaja/saaja esindaja selgitus

täitmata jäetud osas)

☐ Ettekirjutus on täitmata

Märkused: .............................................................................................................................................

................................................................................................................................................................ (täiendavad märkused/taotlused)

Ettekirjutuses oli viide ja hoiatus haldussunnivahendite kohaldamise kohta: ☒ jah ☐ ei

................................................................................................................................................................ (ettekirjutuse saaja/saaja esindaja arvamus/vastuväited haldussunnivahendite (sunniraha) rakendamise osas)

Kontrolltoimingu teostanud ametnik: Carmen Tali (nimi, allkirjastatud digitaalselt)

Paldiski mnt 81, 10614 Tallinn telefon +372 794 3500 registrikood 70008799

Paju 2, 50603 Tartu e-post: [email protected] KMKN EE101339803

Akadeemia 2, 80011 Pärnu www.terviseamet.ee EE891010220034796011

Kalevi 10, 30322 Kohtla-Järve viitenumber 2800048574

MoMed SkinCare OÜ

[email protected]

Meie 20.11.2024 nr 12.6-4/24/1477-5

Sunnivahendi rakendamine

Terviseamet (edaspidi amet) tegi MoMed SkinCare OÜ-le (registrikood 14997876, edaspidi

ettevõte) 02.06.2024 ettekirjutuse nr 12.6-4/24/512-1 (edaspidi ettekirjutus), millega kohustas

tervishoiuteenuse osutajat MoMed SkinCare OÜ-d alates ettekirjutuse kättesaamisest:

1. Dokumenteerima nõuetekohaselt kõik alates ettekirjutuse kättesaamise päevast

osutatud tervishoiuteenused.

2. Edastama tervise infosüsteemi andmed alates ettekirjutuse kättesaamise päevast

patsiendile osutatud tervishoiuteenuse kohta.

3. Tagama alates ettekirjutuse kättesaamise päevast, et ambulatoorset

dermatoveneroloogiateenust osutab dermatoveneroloog.

Ettekirjutuse täitmise kontrollimiseks edastas amet päringu Tervise ja Heaolu Infosüsteemide

Keskusele ning 13.11.2024 viis amet läbi menetlustoimingu ettevõtte tegevuskohas Blanche

Beauty ilukliinikus. Ameti tuvastatud asjaolud on fikseeritud riikliku järelevalve raames

koostatud ettekirjutuse täitmise kontrollprotokollis nr 12.6-4/24/1477-4.

Ettevõtte juhatuse liige ja ettevõttes õena töötav Moonika Sibul leidis, et on tegevuse

parandamiseks ja dokumenteerimiskohustuse nõuetekohaseks täitmiseks võtnud kasutusele

eKliinik programmi, samuti on ettevõte asunud edastama andmeid tervise infosüsteemi.

Moonika Sibul arvas, et saab õe vastuvõtuteenuse raames patisente konsulteerida, protseduure

soovitada ning vastavalt patsiendi soovile need ka teostada. Ei teadnud, et ta peab patsiendid

suunama raviplaani kinnitamiseks ja enne protseduuride teostamist dermatoveneroloogi

vastuvõtule.

Tervishoiuteenuse osutajal on kohustus järgida kehtivaid õigusakte ja osutada

tervishoiuteenuseid lähtuvalt kehtivatest õigusnormidest. Ettekirjutuse täitmise kontrollimisel

selgus, et dermatoveneroloogiateenust osutab õde iseseisvalt, ilma eriarsti osaluseta.

Dokumenteeritud andmete põhjal on püütud jätta mulje, et raviplaani ja protseduurid on

määranud dermatoveneroloog Niina Sauemägi, kuid tegelikkuses arst tervishoiuteenuse

osutamisel ja raviplaani koostamisel osalenud ei ole. Dermatoveneroloog on oma sissekanded

teinud ligi kuu aega hiljem ja vastuvõttude kohta, mida ta tegelikkuses teostanud ei ole. Selline

tegevus ei ole lubatud. Tervishoiuteenuse osutamine tuleb dokumenteerida tervishoiuteenuse

osutamise päeval või sellele järgneva tööpäeva jooksul (sotsiaalministri määrus nr 56

„Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise tingimused ja kord“ § 3 lg 1). Amet on

seisukohal, et ettevõte ei ole taganud dokumenteerimiskohustuse nõuetekohast täitmist.

2(2)

Eelnevast lähtuvalt ei ole ettevõte täitnud ettekirjutuse resolutsiooni punktides 1 ja 3

nimetatud kohustusi.

Ettekirjutuse sisaldas haldussunnivahendite kohaldamise hoiatust ettekirjutuses sisalduva

kohustuse täitmata jätmise korral. KorS § 28 lg 2 sätestab, et kui avaliku korra eest vastutav isik

ei täida tähtaegselt ettekirjutust, võib selle täita asendustäitmise ja sunniraha seaduses (edaspidi

ATSS) sätestatud vahenditega ja korras.

Amet hoiatas MoMed SkinCare OÜ-d, et ettekirjutuse resolutsiooni punktides 1 ja 3 nimetatud

kohustuste mittekohase täitmise või täitmata jätmise korral kohaldatakse ettekirjutuse

adressaadile iga täitmata punkti eest sunniraha 200 eurot.

Lähtuvalt eeltoodust ning vastavalt riikliku järelevalve teostaja ettekirjutusele, ATSS § 8

lg 1 ja § 10 lg 1 ning KorS § 28 lg 1-2 rakendab amet MoMed SkinCare OÜ–le (registrikood

14997876) ettekirjutuse punktide 1 ja 3 täitmata jätmise eest sunniraha 400 (nelisada)

eurot, mille MoMed SkinCare OÜ-le on kohustatud tasuma hiljemalt 02.12.2024 ühele

alljärgnevale Rahandusministeeriumi arvelduskontole:

 SEB Pank EE891010220034796011

 Swedbank EE932200221023778606

 LHV Pank EE777700771003813400

 Luminor Bank EE701700017001577198

Tasumisel märkida viitenumbriks 10708700087990.

Sunniraha tähtajaks tasumata jätmise korral pööratakse sunniraha täitmisele

kohtutäituri poolt, millele lisanduvad kohtutäituri tasud.

ATSS § 16 lg 1 kohaselt võib sunniraha adressaat halduskohtumenetluse seadustikus sätestatud

korras pöörduda kaebuse, esialgse õiguskaitse taotluse või kahju hüvitamise nõudega

halduskohtu poole, kui ta leiab, et sunnivahendi rakendamisega on rikutud või võidakse rikkuda

tema õigusi. Kaebuse esitamine ei peata ettekirjutuse täitmist ega sunnivahendi rakendamist, kui

kohus ei otsusta teisiti.

(allkirjastatud digitaalselt)

Tiia Luht

Põhja regionaalosakonna juhataja

Lisa: Ettekirjutuse täitmise kontrollprotokoll nr 12.6-4/24/1477-4