Kooskõlastuskiri

Pr Riina Sikkut Teie 18.12.2024 nr 1.2-2/132-1

Sotsiaalministeerium

[email protected] Meie 10.01.2025 nr 1.5-1/16669-1

Eelnõu kooskõlastamine

Lugupeetud minister

Tervisekassa tutvus Teie poolt kooskõlastamisele esitatud terviseministri määruse „Riigi

tervishoiuvaru korraldamine“ eelnõu materjalidega ning kooskõlastab eelnõu alljärgnevate

märkustega.

Eelnõu sätestab, et varude koosseisu määrab valdkonna eest vastutav minister eraldi käskkirjaga.

Kuna varude sisu omab tähendust julgeoleku aspektist, on käskkiri asutusesiseseks kasutamiseks

mõeldud dokument. Kuivõrd käskkirja eelnõud Tervisekassani jõudnud ei ole, siis puudub

Tervisekassal täpne ülevaade, milliseks on planeeritud varude koosseis. Varasemale kogemusele

tuginedes sisaldavad tervishoiuvarud muuhulgas immuunpreparaate erinevateks

epidemioloogilisteks ohu olukordadeks ja kriisivalmiduseks (näiteks linnugripp).

Märgime, et nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse (NETS) § 18 lg 1 p 3 kohaselt teeb

Terviseamet nakkushaiguse epideemilise leviku ohu korral immuunpreparaatide hankimise ja

jaotamise ettepaneku Tervisekassale. Sama seaduse § 8 lg 51 näeb ette, et Tervisekassa korraldab

riiklikult hangitud immuunpreparaatide jaotamist, säilitamist ja vedu ning külmahela toimimist.

Immuunpreparaatide jaotamise põhimõtted kooskõlastatakse Terviseametiga.

Käesoleva eelnõu raames jääb aga segaseks Tervisekassa seotus ja roll immuunpreparaatide

hankimisel, jaotamisel või muul moel korraldamisel. Lisaks hangitakse suur osa epidemioloogilise

kõrge ohuhinnanguga immuunprepraate tänasel hetkel läbi EK HERA ühishangete mehhanismi.

Varasemalt on vastavates komisjonides olnud Eesti esindajaks kas Tervisekassa või Terviseameti

esindaja.

Eeltoodust tulenevalt palume tähelepanu pöörata ja täpsustada alljärgnevad asjaolud:

a) Kas eelnõuga on seega ette nähtud, et edaspidi hakkavad vastavaid immuunpreparaate

hankima ja jaotama regionaalhaiglad, sh perearstitasandile (näiteks linnugripi pandeemilise

leviku korral kui on vajalik vaktsineerida laiemalt kui haigla personal)?

b) Arvestades eelpool nimetatud NETS-i sätteid, kas ja millisena näeb eelnõu Tervisekassa

rolli nii kriisiks valmistumisel ehk valmisolekuvarude hankimisel kui ka kriisiolukorras

(näiteks ahvirõugete vaktsiin)?

c) Kas eelnõus on arvestatud, et on olemas valmisolek ja õiguslik alus regionaalhaiglate

esindajatel osaleda EK HERA korraldatud ühishangetes (eeldusel, et regionaalhaiglad

hangivad vastavad varud)?

Juhul, kui Tervisekassal nähakse jätkuvalt rolli ka immuunprepraatide kriisivarude hankimisel,

korraldusel ja jaotamisel, on hetkel selgusetu, millistel alustel toimuks vastavate varude

rahastamine. NETS § 42 lg 12 kohaselt rahastatakse Tervisekassa eelarvest immuniseerimiskava

täitmiseks ja vältimatu abi korras immuniseerimiseks vajalike vaktsiinide ning

immuunglobuliinide hankimist, säilitamist, vedu ja külmahela toimimist ning elanike

immuunsustausta uuringuid. Kehtiva korra järgi Tervisekassal kriisivarude, sh valmisolekuvarude,

rahastamise kohustust ei ole.

Lugupidamisega

(allkirjastatud digitaalselt)

Rain Laane

juhatuse esimees

[Koostaja nimi]koostaja [tel nr]

[e-post]

Aigi Veber

[email protected]