Arvamus

Eesti Arstide Liit MTÜ Pepleri 32 tel: +372 742 0429

registrikood 80077896 Tartu linn [email protected]

www.arstideliit.ee 51010 Tartu linn

Tartu maakond

Pr Riina Sikkut

Terviseminister

07.02.2025

Eesti Arstide Liidu arvamus elulõpu tahteavalduse eelnõu kohta

Täname meie ettepanekute arvestamise ja tehtud muudatuste eest, eelnõu võimaldab nüüd paremini

patsiendi autonoomiat austada ja arvestada tema tahet ka otsusevõimetu seisundi korral.

Tegime 20.12.2024 ettepaneku täiendada eelnõu nii, et patsient saaks elulõpu tahteavalduse koostamisel

valida kahe variandi vahel: ta loobub tervishoiuteenustest tingimusteta või ainult juhul, kui arstide

hinnangul on tema seisund pöördumatu.

Kahjuks ei reguleeri eelnõu uus versioon elulõpu tahteavalduse koostamist ja rakendamist selgemalt,

kohati on sellest raske aru saada ja sätteid on võimalik mitut moodi tõlgendada.

Eelnõu § 1 punktiga 3 lisatakse tervishoiuteenuste korraldamise seadusesse § 596 ja sätestatakse, millal

elulõpu tahteavaldust rakendatakse, ja millal seda ei tohi rakendada. Osaliselt on sätted omavahel

vastuolus. Näiteks lõike 1 punkt 2 järgi rakendatakse tahteavaldust, kui isiku terviseseisundiga kaasneb

püsiv elukvaliteet, mis on tema jaoks vastuvõetamatu. Lõike 2 punkt 1 ütleb, et tahteavaldust ei tohi

rakendada, kui lõike 1 punktides 1 ja 2 nimetatud olukorrad on üksnes ajutised. Püsiv elukvaliteet ei saa

olla ajutine olukord.

Samas paragrahvis räägitakse nii tahteavalduse rakendamise kui ka mitterakendamise puhul patsiendi

eeldatava tahte arvestamisest. Otsusevõimetu patsiendi eeldatava tahte saab välja selgitada patsiendi enda

poolt varem antud või lähedastelt saadava info alusel. Kui patsient on seaduse alusel teinud elulõpu

tahteavalduse, siis ei ole meie arvates asjakohane arvestada tema eeldatavat tahet, vaid tuleb lähtuda

tahteavalduses väljendatud tegelikust tahtest.

Eelnõu järgi ei tohi olla kahtlust, et patsient soovib tahteavalduse rakendamist ja ta on „tõsikindlalt

loobunud kõikidest tervishoiuteenustest ning tema tahtes ei ole põhjust kahelda“. Ei ole selge, kuidas

kahtlust täielikult välistada ja kas tahteavaldust ei või rakendada, kui ravimisel osalevast mitmest arstist

kasvõi üks kahtleb patsiendi tahtes.

Eelnõu seletuskiri on mahukas ja sisaldab väga palju keerulist juriidilist teksti, mida ilma õigusalase

hariduseta inimesel on raske mõista. Seetõttu ei aita see piisavalt selgitada eelnõu sätteid.

Leiame, et seadus ja seletuskiri peavad olema arusaadavad nii inimesele, kes soovib elulõpu tahteavaldust

teha, kui ka teda nõustavale arstile. Kui see nii ei ole, võib tahteavaldus koostamata jääda ja seadus ei täida

oma eesmärke.

Lugupidamisega

allkirjastatud digitaalselt

Katrin Rehemaa

Eesti Arstide Liidu tegevjuht

Saatja: Katrin Rehemaa / Eesti Arstide Liit

<[email protected]>

Saadetud: 07.02.2025 20:01

Adressaat: <"Riina Sikkut">

Koopia: <[email protected]>; <"Pille Saar">; <"[email protected]">

Teema: EAL arvamus elulõpu tahteavalduse eelnõule

Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.Tundmatu saatja

korral palume linke ja faile mitte avada.Lp Riina Sikkut

Terviseminister

Esitame Eesti Arstide Liidu arvamuse patsiendi elulõpu tahteavalduse

eelnõule.

Lugupidamisega

Katrin Rehemaa

EAL