Tervise- ja tööministri 20. detsembri 2018. a määruse nr 72 „Kiirabi ja meditsiinilise kaugkonsultatsiooni teenuse eest tasumise tingimused ja kord“ muutmine

1

Tervise- ja tööministri 20. detsembri 2018. a määruse nr 72 „Kiirabi ja meditsiinilise kaugkonsultatsiooni teenuse eest tasumise tingimused ja kord“ muutmise määruse

seletuskiri 1. Sissejuhatus 1.1. Sisukokkuvõte Määrusega uuendatakse teenuste piirhindasid, mida Tervisekassa hüvitab tervishoiuteenuse osutajatele. Piirhindade uuendamise vajadus tuleneb tervishoiuvaldkonna tööandjate ja töötajate esindajate kollektiivlepingus kokkulepitud töötajate töötasu suurenemisest alates 1. aprillist 2024.a. Määruses toodud muudatused on heaks kiidetud Tervisekassa nõukogu 16. veebruari 2024. a otsusega nr 8. Nimetatud otsusega tegi Tervisekassa nõukogu terviseministrile ettepaneku määruse muudatuste kehtestamiseks. 1.2. Eelnõu ettevalmistaja Määruse on ette valmistanud Sotsiaalministeeriumi tervishoiusüsteemi arendamise osakonna nõunik Nikita Panjuškin (nikita.panjuskin@sm.ee) koostöös Tervisekassa raviteenuste osakonna teenusejuhi Tanel Kajuga (tanel.kaju@tervisekassa.ee). Määruse ja seletuskirja juriidilist kvaliteeti kontrollis Tervisekassa õigus- ja teabehalduse osakonna jurist Katrina Koha (katrina.koha@tervisekassa.ee) ja Sotsiaalministeeriumi õigusosakonna õigusnõunik Susanna Jurs (susanna.jurs@sm.ee). 1.3. Märkus Määrusega muudetakse varasemat määruse redaktsiooni, mis on avaldatud Riigi Teatajas avaldamismärkega RT I, 20.12.2023, 28. Määrus ei ole seotud isikuandmete töötlemisega isikuandmete kaitse üldmääruse tähenduses. 2. Määruse sisu ja võrdlev analüüs Määrus koosneb kahest paragrahvist. 1. aprillil 2024. a jõustuva määruse muutmisel on lähtutud Eesti Arstide Liidu, Eesti Tervishoiutöötajate Kutseliidu, Eesti Kliiniliste Psühholoogide Kutseliidu, Eesti Õdede Liidu, Eesti Kiirabi Liidu ja Eesti Haiglate Liidu vahel 20. jaanuaril 2023. a sõlmitud kollektiivlepingust. Leping on sõlmitud eeldusel, et Vabariigi Valitsus kehtestab Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu, mille kõikides teenuste hindades sisalduvad alates 1. aprillist 2024. a järgmised palgakomponendid:

 arstidel 19 eurot ja 67 senti tunnis;

 eriarstidel 21 eurot ja 40 senti tunnis;

 kliinilistel psühholoogidel 15 eurot ja 30 senti tunnis;

 õdedel ja tervishoiu tugispetsialistidel 12 eurot tunnis;

 eriõdedel ja ämmaemandatel 12 eurot ja 45 senti tunnis;

2

 kiirabitehnikutel 10 eurot tunnis;

 erakorralise meditsiini tehnikutel 10 eurot ja 35 senti tunnis;

 hooldustöötajatel 7 eurot ja 60 senti tunnis.

Brutotöötasude arvutamisel on lähtutud 2024. aastaks kokkulepitud koefitsientidest. Määruse § 1 punktidega 1-7 uuendatakse kiirabitöötajate brutopalga kuluna teenuse standardkulus arvestatud summasid vastavalt kollektiivlepingule ning määruse § 4 lõike 1 punktis 3, §-des 5-7 ning § 9 lõige 1 punktides 1 ja 2 nimetatud kulukomponentide maksumusi. Määruse § 1 punktiga 8 tunnistatakse kehtetuks määruse § 192 lõige 3, kuna selles sätestatud mõju rakendati koodiga 11220 tähistatud teenuse piirhinnale, mis hakkas kehtima 01.01.2023. Nimetatud piirhind muutus 01.01.2024 ja tagasiulatuvat mõju sellele ei rakendatud. Määruse §-s 2 sätestatakse määruse jõustumine 1. aprillil 2024. a. 3. Määruse vastavus Euroopa Liidu õigusele Määruse ettevalmistamisel ei ole aluseks võetud Euroopa Liidu õigust. 4. Määruse mõjud Muudatustel on kaudne sotsiaalne mõju, kuna elanikkonnale tagatakse tervishoiuteenuste kättesaadavuse säilimine. Muudatused on vaja sisse viia, et tervishoiuteenuste pakkumine riigis ei väheneks ning rahva tervis säiliks. Otsene mõju avaldub Tervisekassa eelarvele. 5. Määruse rakendamisega seotud tegevused, vajalikud kulud ja määruse rakendamise eeldatavad tulud Määruse muudatuste kogumõju 2024. aastaks on ligikaudu 8,5 miljonit eurot. Kulud kaetakse Tervisekassa eelarvest. Riigieelarvele täiendavat kulu ei kaasne. 6. Määruse rakendamine Määrus jõustub 1. aprillil 2024. a. 7. Määruse kooskõlastamine, huvirühmade kaasamine ja avalik konsultatsioon Eelnõu on koostatud Tervisekassa ettepanekul, Tervisekassa nõukogu 16. veebruari 2024 otsuse nr 8 alusel. Eelnõu saadetakse kooskõlastamiseks Rahandusministeeriumile ja Siseministeeriumile ning arvamuse avaldamiseks Tervisekassale.

Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 / info@sm.ee / www.sm.ee / registrikood 70001952

Rahandusministeerium Siseministeerium

Meie 01.03.2024 nr 1.2-2/23-1

Eelnõu kooskõlastamine

Esitame Rahandusministeeriumile ja Siseministeeriumile kooskõlastamiseks ning Tervisekassale arvamuse avaldamiseks tervise- ja tööministri 20. detsembri 2018. a määruse nr 72 „Kiirabi ja meditsiinilise kaugkonsultatsiooni teenuse eest tasumise tingimused ja kord“ muutmise määruse eelnõu. Palume eelnõu kooskõlastada ja arvamust avaldada viie tööpäeva jooksul. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Riina Sikkut terviseminister Lisad: 1. Eelnõu 2. Seletuskiri Lisaadressaadid: Tervisekassa Nikita Panjuškin Nikita.Panjuskin@sm.ee