Vastus pöördumisele

Suur-Ameerika 1 / Tallinn 10122 / 626 2802/ [email protected] / www.kliimaministeerium.ee/

Registrikood 70001231

Nele Labi

Sotsiaalministeerium

Teie 09.02.2025 nr 1.2-5/384-1

Meie 31.03.2025 nr 1-5/25/657-2

Tervishoiuteenuste digilahenduste ajakohastamine

Austatud asekantsler

Pöördusite Kliimaministeeriumi poole sisendi saamiseks tervishoiuteenuste digilahenduste

ajakohastamises. Esmalt täname võimaluse eest esitada ettepanekuid ning alljärgnevalt esitame

ettepanekud mere, teede ja lennundusvaldkonnas.

1. Sotsiaalministri 17.09.2008 määruse nr 53 „Tervise infosüsteemi andmekoosseisud ja nende

esitamise tingimused“ § 2 lõikes 2 nimetatud tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide

loetelu tuleks täiendada Vabariigi Valitsuse 16.03.2005 määruse nr 51 „Meretöölepingu sõlmimist

taotleva isiku, laevapere liikme, mereõppeasutuses õppija ja mereõppeasutusse õppima asuja

tervisenõuded, tervisekontrolli kord ning tervisetõendite vormid“ § 10 lõikes 1 nimetatud

tervisekontrolli kaardi (nimetatud Vabariigi Valitsuse määruse lisas 2 toodud andmekoosseisuga)

ja § 12 lõike 2 punktides 1 ja 2 nimetatud tervisetõenditega (nimetatud Vabariigi Valitsuse määruse

lisades 4 ja 5 toodud andmekoosseisudega).

Digilahenduste arendamisel ja halduskoormuse vähendamiseks oleks vaja, et meremeestel oleks

võimalik nimetatud tervisekontrolli kaardil sisalduvat tervisedeklaratsiooni eeltäita tervise

infosüsteemis. Lisaks oleks vaja luua ühenduvus tervise infosüsteemi ja meremeeste registri1

(meremeeste infosüsteem MIS) vahel, et tervisekontrolli tegija poolt tehtud kanded tervise

infosüsteemis kajastuksid ka MIS-s. Selline lahendus võimaldaks vähendada tervisekontrolli

tegijate dokumenteerimise kohustust erinevates andmebaasides ja tagaks terviseandmete parema

kättesaadavuse ning kasutatavuse nii tervisekontrolli tegijatele kui ka meremehele. Hetkel tehakse

tervisekontrolli tegijate poolt kandeid eraldi nii tervise infosüsteemi kui ka MIS-i.

2. Sotsiaalministri 18.09.2008 määruse nr 56 „Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise

tingimused ja kord“ § 10615 lõike 2 kohaselt saab kehtiva tervisetõendi otsust muuta ainult

patsiendi tervisekontrolli käigus, teavitades sellest patsienti ja selgitades tervisetõendi otsuse

muutmise aluseks olevaid asjaolusid.

1 Majandus- ja taristuministri 08.07.2021 määrus nr 43 „Meremeeste registri põhimäärus“: Meremeeste registri

põhimäärus–Riigi Teataja

Siiski oleks teatud juhtudel vajalik tervisetõendi otsust muuta ka ilma tervisekontrollita. Näiteks

olukordades, kus mootorsõidukijuht tabatakse liiklusohtlikus terviseseisundis juhtimiselt ja lähim

tervishoiuteenuse osutaja sellise liiklusohtliku terviseseisundi tuvastab, puudub tõendi välja

andnud isikul võimalus antud tõendi muutmiseks, kui inimene ise uude tervisekontrolli ei pöördu.

Selliste olukordade vältimiseks, kus isik saab jätkata mootorsõiduki juhtimist vaatamata sellele, et

tema terviseseisund ei vasta nõuetele, tuleb leida lahendus ning teedelt tuleb kõrvaldada

mootorsõiduki juhid, kelle terviseseisund on ohuks neile endile ja samuti kaasliiklejatele. Leiame,

et mootorsõiduki juhtide puhul peaks olema võimalalik tervisetõendi otsust muuta ka muudel

juhtudel, kui ainult tervisekontrolli käigus, teavitades sellest patsienti ja selgitades tervisetõendi

otsuse muutmise aluseks olevaid asjaolusid. Oleme aruteludes Sotsiaalministeeriumiga aru

saanud, et selline funktsionaalsus on tervishoiuteenuste digilahenduses võimalik.

3. Lennundusvaldkonnas on praegu kokku 15 erinevat kehtivat tervisetõendi taotluse

(sh tervisedeklaratsioon), tervisetõendi ja tervisekontrolli kaardi vormi, mille kohustuslikud

andmeväljad on kõik ette määratud EL määrustega ja Euroopa Liidu Lennundusohutusameti

(EASA) välja antud juhendmaterjalidega, mille punktuaalset täitmist EASA regulaarselt

auditeerib. Riikidel ei ole õigust neid andmevälju muuta. Kõik need 15 vormi on kinnitatud

Transpordiameti protseduuri OT_268 Lennundusspetsialisti tervisetõend lisadena. Neid kõiki

täidetakse paberil, kuna ükski nendest vormidest ei ole seni digitaliseeritud ega saa digitaalselt

täita ja esitada. Oluliste erisuste ja suure töömahu tõttu on need tervisetõendite digitaliseerimise

varasematest etappidest välja jäänud. Võimalusel tuleks edaspidi planeerida kõikide nende

vormide digitaliseerimise, kuna kõik vormid on vajalikud ja neid ei saa lihtsustada või ühildada.

Optimaalne lahendus oleks, et lennundusspetsialist täidab infosüsteemis vastava taotluse,

tervisekontrolli andmeid ja tõendeid saaks täita tervise infosüsteemis ning tõendeid saaks

süsteemist edastada ka Euroopa andmekogusse EAMR (European Aero-Medical Repository).

Oleme vajadusel heameelega valmis oma ettepanekuid täiendavalt selgitama.

Lugupidamisega

(allkirjastatud digitaalselt) (allkirjastatud digitaalselt)

Sander Salmu Kaupo Läänerand

liikuvuse asekantsler merenduse ja veekeskkonna asekantsler

Hana-Maarja Helinurm, 58553994

[email protected]

Mait Klein, 625 6379

[email protected]

Taivo Linnamägi, 639 7607

[email protected]