Kiri

Mikrolab sp. z o.o. Laboratorium Badań Produktów, Wody i Środowiska ul. Lubelska 5/7, 03-802 Warszawa, Tel. / Fax (22) 810 80 17

FORM F-03 (PM-06)

Certificate of cosmetics product microbiological purity

EDITION 13 Release date: 01.07.2024 Replace edition: 12 From 22.06.2023 Pages 1/1

Results relate only to the received and tested sample Information received from the Client is identified by underlining. The Certificate cannot be reproduced incomplete without approval of the laboratory. The Client has right to file a complaint within 14 days from the day of receipt of a test certificate. The Certificate has been prepared in 1 copy.

CERTIFICATE NUMBER: 02/07/25/AVA/K RECORD DATE: 21.07.2025

(next number / month / year / company identification /identification of test) (day/month/year)

CLIENT: Laboratorium Kosmetyczne Ava, Całowanie 103B, 05-480 Karczew (Name, adress)

NO OR DATE OF ORDER DATE OF RECEIVING THE

SAMPLE CONDITION OF THE

SAMPLE TEST CARRIED OUT

BETWEEN

- 15.07.2025 correct 15-20.07.2025

SAMPLE TAKEN: According to the scheme drawn up by the Client.

SAMPLE INFORMATION

NAME OF TESTED SAMPLE KREM EXTRA NAWILŻAJĄCY SPF25

CODE OF THE MASS KW4730

SAMPLE TYPE BATCH NO EXPIRY DATE (for final products)

PRODUCTION DATE

QUANTITY UNIT

PACKAGE

SAMPLE WAS TAKEN BY

Final product X

30323 03.2026 23.03.2023 1 Client Bulk product

Raw material

TEST RESULTS

DETERMINATION AMOUNT METHOD RESULT UNCERTAINTY OF MEASUREMENT

REQUIREMENTS ***

STATEMENT OF CONFORMITY

WITH REQUIREMENTS

The total aerobic bacteria count Plate method (pour-plate method) (A)

1g PN-EN ISO

21149: 2017-07 +A1:2023-01

Below 1,0 x 101 cfu -

≤ 2,0 x 103 cfu Compliant The total moulds count

Plate method (pour-plate method) (A) 1g

PN-EN ISO

16212:2017-08 +A1:2023-01

Below 1,0 x 101 cfu -

The total yeasts count

Plate method (pour-plate method) (A) 1g Below 1,0 x 101 cfu -

Presence of Staphylococcus aureus

Culture method with biochemical confirmation (A)

1g PN-EN ISO

22718:2016-01 +A1:2023-01

absent - absent Compliant

Presence of Pseudomonas aeruginosa

Culture method with biochemical confirmation (A)

1g PN-EN ISO

22717:2016-01 +A1:2023-03

absent - absent Compliant

Presence of Escherichia coli

Culture method with biochemical confirmation (A)

1g PN-EN ISO

21150:2016-01 +A1:2023-03

absent - absent Compliant

Presence of Candida albicans

Culture method with biochemical confirmation (A)

1g PN-EN ISO

18416:2016-01 +A1:2023-03

absent - absent Compliant

(A) - testing method accredited by Polish Centre for Accreditation ***Quantitative and qualitative limits are based on PN EN ISO 17516:2014 and relate to final product, not applicable bulk products and raw materials. Statement of conformity / non-conformity with the requirements is based on the principle of simple acceptance. - when the result is below or equal to the acceptance limit, the Laboratory states its compliance (the risk of incorrect acceptance is up to 50% in the case of results close to the acceptance limit); - when the result is above the acceptance limit, the Laboratory states its non-compliance (the risk of incorrect rejection is up to 50% in the case of results close to the acceptance limit). Neutralization of the antimicrobial properties of the product has been demonstrated.

Kierownik ds. Badań

Authorized by: 21.07.2025 / Ewelina Bartosz (date / signature)

This document is signed with a qualified electronic signature.

Mikrolab sp. z o.o. Laboratorium Badań Produktów, Wody i Środowiska ul. Lubelska 5/7, 03-802 Warszawa, Tel. / Fax (22) 810 80 17

FORMULARZ F-03 (PM-06)

Świadectwo analizy czystości mikrobiologicznej produktu kosmetycznego

WYDANIE 13 Data wydania: 01.07.2024 Zastępuje wydanie 12 Z dnia 22.06.2023 Strona 1/1

Wyniki badań dotyczą wyłącznie otrzymanej i badanej próbki. Informacje otrzymane od Zleceniodawcy zidentyfikowane są poprzez podkreślenie. Sprawozdanie z badań bez zgody laboratorium nie może być powielane inaczej jak w całości. Zleceniodawca ma prawo do złożenia skargi w ciągu 14 dni od daty otrzymania sprawozdania z badań. Świadectwo sporządzono w 1 egzemplarzu.

NUMER ŚWIADECTWA: 02/07/25/AVA/K DATA ZAPISU: 21.07.2025 (nr kolejny w miesiącu/ miesiąc/ rok/symbol firmy/identyfikacja badania) (dzień/miesiąc/rok)

ZLECENIODAWCA: Laboratorium Kosmetyczne Ava, Całowanie 103B, 05-480 Karczew (Nazwa, adres)

NR lub DATA ZLECENIA DATA PRZYJĘCIA PRÓBKI STAN PRÓBKI BADANIE WYKONANE

W DNIACH

- 15.07.2025 Bez zastrzeżeń 15-20.07.2025

PRÓBKA POBRANA: Zgodnie ze schematem opracowanym przez Zleceniodawcę

INFORMACJE O PRÓBCE

NAZWA BADANEJ PRÓBKI KREM EXTRA NAWILŻAJĄCY SPF25

KOD FORMUŁY MASY KW4730

Rodzaj próbki Seria

Data ważności

(dla produktów końcowych)

Data produkcji

Wielkość próbki produktu

końcowego (ilość opakowań jednostkowych)

Próbkę pobrał

Produkt końcowy X

30323 03.2026 23.03.2023 1 Zleceniodawca Produkt luzem

Surowiec

WYNIKI BADAŃ

OZNACZENIE W METODA BADANIA

WYNIK OSZACOWANA NIEPEWNOŚĆ

WYNIKU

WYMAGANIA***

Stwierdzenie zgodności wyniku z

wymaganiami

Ogólna liczba bakterii tlenowych mezofilnych

Metoda płytkowa (posiew wgłębny)(A)

1g PN-EN ISO

21149: 2017-07 +A1:2023-01

Poniżej 1,0 x 101 j.t.k

-

≤ 2,0 x 103 j.t.k zgodny Liczba pleśni

Metoda płytkowa (posiew wgłębny)(A) 1g PN-EN ISO

16212:2017-08 +A1:2023-01

Poniżej 1,0 x 101 j.t.k

-

Liczba drożdży

Metoda płytkowa (posiew wgłębny)(A) 1g

Poniżej 1,0 x 101 j.t.k

-

Obecność Staphylococcus aureus

Metoda hodowlana z potwierdzeniem biochemicznym (A)

1g PN-EN ISO

22718:2016-01 +A1:2023-01

nieobecne - nieobecne zgodny

Obecność Pseudomonas aeruginosa

Metoda hodowlana z potwierdzeniem biochemicznym (A)

1g PN-EN ISO

22717:2016-01 +A1:2023-03

nieobecne - nieobecne zgodny

Obecność Escherichia coli

Metoda hodowlana z potwierdzeniem biochemicznym (A)

1 g PN-EN ISO

21150:2016-01 +A1:2023-03

nieobecne - nieobecne zgodny

Obecność Candida albicans

Metoda hodowlana z potwierdzeniem biochemicznym (A)

1g PN-EN ISO

18416:2016-01 +A1:2023-03

nieobecne - nieobecne zgodny

(A) – metoda badania akredytowana przez PCA *** Wymagania wg normy PN-EN ISO 17516:2014-11 podane są dla produktu końcowego, nie dotyczą produktów luzem i surowców Stwierdzenie zgodności/niezgodności z wymaganiami oparte jest na zasadzie prostej akceptacji - gdy wynik znajduje się poniżej lub jest równy granicy akceptacji Laboratorium stwierdza jego zgodność (ryzyko błędnej akceptacji wynosi do 50% w przypadku wyników zbliżonych do granicy akceptacji); - gdy wynik znajduje się powyżej granicy akceptacji Laboratorium stwierdza jego niezgodność (ryzyko błędnego odrzucenia wynosi do 50% w przypadku wyników zbliżonych do granicy akceptacji); Neutralizacja właściwości przeciwdrobnoustrojowych produktu została wykazana.

Kierownik ds. Badań Osoba autoryzująca: 21.07.2025 / Ewelina Bartosz

data /podpis Podpisano kwalifikowanym podpisem elektronicznym.