| Dokumendiregister | Sotsiaalministeerium |
| Viit | 1.2-2/100-7 |
| Registreeritud | 03.11.2025 |
| Sünkroonitud | 04.11.2025 |
| Liik | Sissetulev kiri |
| Funktsioon | 1.2 Õigusloome ja õigusalane nõustamine |
| Sari | 1.2-2 Ministeeriumis väljatöötatud õigusaktide eelnõud koos seletuskirjadega (Arhiiviväärtuslik) |
| Toimik | 1.2-2/2025 |
| Juurdepääsupiirang | Avalik |
| Juurdepääsupiirang | |
| Adressaat | Eesti Esmatasandi Tervisekeskuste Liit |
| Saabumis/saatmisviis | Eesti Esmatasandi Tervisekeskuste Liit |
| Vastutaja | Mariken Ross (Sotsiaalministeerium, Kantsleri vastutusvaldkond, Terviseala asekantsleri vastutusvaldkond, Tervishoiuteenuste osakond) |
| Originaal | Ava uues aknas |
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga. |
Tere!
Edastan Eesti Esmatasandi Tervisekeskuste Liidu arvamuse ravikindlustuse seaduse muutmise eelnõule (lisatud).
Lugupidamisega
Kersti Esnar
Lp Heli Paluste 3. november 2025 Sotsiaalministeerium Tagasiside ravikindlustuse seaduse muutmise seadusele Täname võimaluse eest avaldada arvamust ravikindlustuse seaduse muutmise eelnõu kohta, millega kehtestatakse psühhiaatria erialale saatekirja nõue ning rakendatakse e-konsultatsiooni. Kahjuks ei ole meil võimalik eelnõu meieni jõudnud kujul kooskõlastada, kuna selle seletuskirja mõjude osas ei ole piisavalt analüüsitud eelnõu ellurakendamise mõju tervisekeskustele ja laiemalt kogu esmatasandi arstiabile. Samuti pole seletuskirjas analüüsitud esmatasandil seaduse rakendamisel tekkivaid lisakulusid ega nende katteallikaid. Me kahtlemata tervitame psühhiaatria erialale saatekirja nõude kehtestamist, et tagada vaimse tervise probleemiga patsientidele parem ja õigeaegne abi. Samuti nõustume e-konsultatsiooni muutmisega kohustuslikuks ning toetame etapiviisilist erialade lisandumist kohustuslike erialade loetellu. Samal ajal juhime tähelepanu, et sellise nõude kehtestamisel on vajalik üle vaadata ja suurendada perearstiabi uuringufondi mahtu, et täita erialade vahel kokkulepitud nõuded ning küsida nõu või suunata teise eriala spetsialisti juurde põhjalikult uuritud patsient. Lisaks palume arvestada, et psühhiaatria erialale saatekirja koostamiseks on vajalik tuua meeskondadesse juurde vaimse tervise õe ressurssi, mida hetkel igas tervisekeskuses ei ole. Kokkuvõttes rõhutame, et tervisekeskused vajavad eelnõu rakendamiseks märkimisväärset võimestamist lisapersonali (nt vaimse tervise õdede) palkamiseks ja uuringufondi mahu suurendamist. Üksnes seletuskirjas mainitud koolitusvõimaluste pakkumisest perearstidele meie hinnangul ei piisa. Kokkuvõtteks teeme ettepaneku e-konsultatsiooni rakendamisel kehtestada perearstiabis teenuskood, mis kajastaks e-konsultatsiooni saatekirja koostamist ning lisaressursi kulude katmiseks, ja lisada see Tervisekassa tervishoiuteenuste loetellu eraldi koodina. Samuti palume lisada seletuskirja punkti 9 (Seaduse jõustumine) Tervisekassa kohustus kaasata lisaks
erialadele 01.04.2026 jõustuvate tervishoiuteenuste loetelu muudatuste väljatöötamisse ka Eesti Esmatasandi Tervisekeskuste Liidu esindaja. Lugupidamisega Kersti Esnar tegevjuht Eesti Esmatasandi Tervisekeskuste Liit [email protected]
Lp Heli Paluste 3. november 2025 Sotsiaalministeerium Tagasiside ravikindlustuse seaduse muutmise seadusele Täname võimaluse eest avaldada arvamust ravikindlustuse seaduse muutmise eelnõu kohta, millega kehtestatakse psühhiaatria erialale saatekirja nõue ning rakendatakse e-konsultatsiooni. Kahjuks ei ole meil võimalik eelnõu meieni jõudnud kujul kooskõlastada, kuna selle seletuskirja mõjude osas ei ole piisavalt analüüsitud eelnõu ellurakendamise mõju tervisekeskustele ja laiemalt kogu esmatasandi arstiabile. Samuti pole seletuskirjas analüüsitud esmatasandil seaduse rakendamisel tekkivaid lisakulusid ega nende katteallikaid. Me kahtlemata tervitame psühhiaatria erialale saatekirja nõude kehtestamist, et tagada vaimse tervise probleemiga patsientidele parem ja õigeaegne abi. Samuti nõustume e-konsultatsiooni muutmisega kohustuslikuks ning toetame etapiviisilist erialade lisandumist kohustuslike erialade loetellu. Samal ajal juhime tähelepanu, et sellise nõude kehtestamisel on vajalik üle vaadata ja suurendada perearstiabi uuringufondi mahtu, et täita erialade vahel kokkulepitud nõuded ning küsida nõu või suunata teise eriala spetsialisti juurde põhjalikult uuritud patsient. Lisaks palume arvestada, et psühhiaatria erialale saatekirja koostamiseks on vajalik tuua meeskondadesse juurde vaimse tervise õe ressurssi, mida hetkel igas tervisekeskuses ei ole. Kokkuvõttes rõhutame, et tervisekeskused vajavad eelnõu rakendamiseks märkimisväärset võimestamist lisapersonali (nt vaimse tervise õdede) palkamiseks ja uuringufondi mahu suurendamist. Üksnes seletuskirjas mainitud koolitusvõimaluste pakkumisest perearstidele meie hinnangul ei piisa. Kokkuvõtteks teeme ettepaneku e-konsultatsiooni rakendamisel kehtestada perearstiabis teenuskood, mis kajastaks e-konsultatsiooni saatekirja koostamist ning lisaressursi kulude katmiseks, ja lisada see Tervisekassa tervishoiuteenuste loetellu eraldi koodina. Samuti palume lisada seletuskirja punkti 9 (Seaduse jõustumine) Tervisekassa kohustus kaasata lisaks
erialadele 01.04.2026 jõustuvate tervishoiuteenuste loetelu muudatuste väljatöötamisse ka Eesti Esmatasandi Tervisekeskuste Liidu esindaja. Lugupidamisega Kersti Esnar tegevjuht Eesti Esmatasandi Tervisekeskuste Liit [email protected]