Dokumendiregister | Terviseamet |
Viit | 9.2-3/24/2216-1 |
Registreeritud | 26.02.2024 |
Sünkroonitud | 26.03.2024 |
Liik | Sissetulev dokument |
Funktsioon | 9.2 Vee terviseohutus |
Sari | 9.2-3 Vee terviseohutuse alane riigisisene kirjavahetus valitsusasutuste jt riigiasutustega, juriidiliste ja füüsiliste isikutega (sh kodanike kaebused) jms |
Toimik | 9.2-3/2024 |
Juurdepääsupiirang | Avalik |
Juurdepääsupiirang | |
Adressaat | Eesti Vee-ettevõtete Liit |
Saabumis/saatmisviis | Eesti Vee-ettevõtete Liit |
Vastutaja | Natalja Šubina (TA, Peadirektori asetäitja (1) vastutusvaldkond, Keskkonnatervise osakond) |
Originaal | Ava uues aknas |
TƤhelepanu! Tegemist on vƤljastpoolt asutust saabunud kirjaga. Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada. |
Tere
Saadan EVEL-i muudatusettepanekud juhendi tƤiendamiseks.
Kena saabuvat Eesti Vabariigi aastapƤeva!
Lugupidamisega
From: Natalja Å ubina <[email protected]>
Sent: Wednesday, February 7, 2024 11:42 AM
To: Raili KƤrmas <[email protected]>
Cc: [email protected]
Subject: Coli-laadsete bakterite riskihindamise juhend
Tere
Saadame tutvumiseks eelnƵu ā€˛Terviseameti tegutsemissoovitused veekƤitlejatele ja riskihindamise juhend coli-laadsete bakterite avastamise korralā€
Eesti Vee-ettevõtete Liit Registrikood: 80091146 Järvevana tee 3, 10132 Tallinn Tel: (+372) 511 5154 [email protected], www.evel.ee
Pr Birgit Lao
peadirektor
Terviseamet
Paldiski mnt 81
10614 Tallinn
Teie: 07.02.2024 e-kiri
Meie: 23.02.2024 nr 2-2/136
Tagasiside Terviseameti tegutsemissoovitustele, mis on koostatud
veekäitlejatele ja riskihindamise juhend coli-laadsete bakterite
avastamisel joogivees
Eesti Vee-ettevõtete Liit esitab alljärgnevalt oma tähelepanekud Terviseameti koostatud juhendile, mis
käsitleb coli-laadsete bakterite avastamist joogiveest.
Üldise kommentaarina palume juhendis läbivalt üle vaadata terminite kasutus. Näiteks on juhendis
läbisegi kasutatud coli-laadsed ja koliformsed bakterid. Lisaks kasutatakse juhendis mõisteid algvesi,
joogiveepaigaldis jms. Palume mõisted viia kooskõlla kehtiva õigusega ning pöörata tähelepanu ka
kirjavigadele ning juhendi vormistusele.
1. Juhendi lk 2 punktis 2 on kirjas, et coli-laadsete bakterite paljunemist võib veetorustikus
oodata üksnes juhul, kui torustiku ehitamiseks on kasutatud ebasobivaid materjale, mille
kaudu pääsevad vette toitained, kui veetemperatuur on suurem kui 20 °C, ja/või kui esinevad
anaeroobsed tingimused.
Palume selgitada, millised on ebasobivad materjalid ja vajalik oleks juurde tuua ka
konkreetsed näited.
2. Juhendi lk 2 joonisel on kasutatud mõisteid nagu „algvesi“, „veetorn“, „joogiveepaigaldis“
jne.
Palume juhendis toodud terminid viia kooskõlla kehtivate õigusaktidega. Näiteks on
veeseaduses ja selle alusel kehtestatud sotsiaalministri määruses nr 61 kasutatud mõistet
"toorvesi", mitte „algvesi“. Algvesi on juhendis kasutusel ka näiteks lk 3 toodud joonisel, sama
kehtib ka joogiveepaigaldise osas. Lisaks palume uute mõistete kasutamisel tuua konkreetsed
näited ja selgitused, et kasutatavad terminid oleksid kõigile üheselt arusaadavad.
Lisaks palume selgitada juhendi lk 2 joonisel veejaotusvõrgu osas, millist lisaväärtust annab
loetelus "uuesti saastumine veejaotusvõrgus"?
Palume ka täpsustada, millised on "keelatud ühendused teiste veesüsteemidega" jaotusvõrgu
korral. Palume tuua konkreetsed soovitused ja näited.
Lisaks palume joonist täiendada, kuna biokile tekkimine/esinemine veevõrgus ei pruugi olla
tingitud ainult kummist detailidest. Seda on meie hinnangul vajalik põhjalikumalt selgitada
või üldistada, vastasel juhul on sisu eksitav.
Omalt poolt lisame, et jaotusvõrgus võib vee saastumise põhjuseks olla ka nn seisev vesi.
Eesti Vee-ettevõtete Liit Registrikood: 80091146 Järvevana tee 3, 10132 Tallinn Tel: (+372) 511 5154 [email protected], www.evel.ee
2
3. Juhendi lk 3 joonisel on märgitud torustiku puudutatud osade läbipesemine ja/või
desinfektsioon, olukorrast puudutatud asutuste (nt haiglate) teavitamine. Meie hinnangul on
vajalik mitte ainult asutuste, vaid kõigi mõjutatud tarbijate teavitamine. Lisaks vajab lause
keelelist parandust.
Lisaks on lk 3 joonisel märgitud coli-laadsete bakterite liigi väljaselgitamine.
Palume täpsustada, kuidas veekäitleja coli-laadse liigi välja selgitab, näiteks soovitus MALDI-
TOF analüüsiks. Lisaks tuleb selgitada, kuidas tuvastatakse, kas tegemist on patogeense coli-
laadse, obligaatse või fakultatiivse coli-laadse bakteriga. Palume ka anda konkreetne nimekiri
laboritest, kes Eestis vajalikke analüüse teostavad, kuna Eesti Vee-ettevõtete Liidule
teadaolevalt ei ole selliseid laboreid väljaspool Tallinna. Palume selgitada ka protseduuri,
kuidas tagatakse proovi analüüsimine 24-tunni jooksul, kui see võetakse näiteks Tartust.
Joonisel lk 3 on märgitud, et vee keetmiskohustuse kehtestamine on näidustatud üksnes juhul,
kui esineb viiteid fekaalreostusele.
Meie hinnangul on see vastuolus juhendi tabelis 3 toodud meetmetega. Jääb selgusetuks,
kuidas siis tuleb vee-ettevõttel käituda, kas anda keetmise soovitus või mitte?
Joonisel lk 3 on märgitud, et tuleb tulemustest teavitada meditsiiniasutusi. Kas ainult
meditsiiniasutusi?
Joonisel lk 3 on märgitud sissetulevate veeühenduskohtade kontrollimine. Palume selgitada,
missuguseid veeühendusi nende all täpselt silmas peetakse?
Joonisel lk 3 on kasutatud mõisteid keskmise pikkusega ja pikaajaline seirekava. Palume
selgitada, mida tähendavad "keskmise pikkusega seirekava" ja "pikaajaline seirekava".
Joonisel lk 3 on kirjas, et desinfektsioonimeetmete tühistamine toimub sõltuvalt
väljaselgitatud põhjustest ning kui veevõrgu vähemalt kolm järjestikust analüüsiseeriat on
ilma leidudeta. Palume täpsustada, milline on sobiv ajaperiood, mille jooksul kolm analüüsi
võetakse?
4. Juhendi lk 4 on toodud soovitus, et eriti oluline on selgitada välja, kas tegu on süsteemse (st
pikaajalise, korduva) reostusega või mitte. Juhtudel, kus leid avastatakse joogiveepaigaldisest,
tuleb üleminekukohas kontrollida, kas suurenenud kontsentratsioonid on sisse kandunud juba
veejaotusvõrgu kaudu.
Lause sisu jääb meile arusaamatuks. Mida on mõeldud üleminekukoha all, mida peetakse
silmas joogiveepaigaldises, veejaotusvõrgu all?
5. Juhendi lk 4 on toodud viide meetodile „Mikroorganismi samastamine biokeemilise või
immunoloogilise spetsiaalse/automatiseeritud süsteemi abil“. Palume täpsustada, mis
metoodikaga on tegemist ja kust veekäitleja selleks juhised leiab? Lisaks palume juhendisse
tuua nimekiri laboritest, kellel on võimekus nimetatud meetodiga bakterite liike määrata.
6. Juhendi lk 4 on kirjas, et vee keetmist võib profülaktilistel kaalutlustel soovitada, kuid
enamasti on see vajalik üksnes juhtudel, kui on tuvastatud E. coli ja/või fekaalsete
enterokokkide olemasolu joogivees. Samal ajal juhendi tabelis 3 on antud konkreetne
keetmise soovitus. Kuidas seda soovitust peab kasutama?
Eesti Vee-ettevõtete Liit Registrikood: 80091146 Järvevana tee 3, 10132 Tallinn Tel: (+372) 511 5154 [email protected], www.evel.ee
3
7. Juhendi lk 6 tabelis 3 on kirjas, et kui kordusproov 4, anda soovitus joogivett keeta. Samal
ajal juhendi tabel 1 annab keetmise soovituse, kui eksisteerib ka E.Coli, st fekaalne reostus.
Palume täpsustada, kas siis on vaja anda soovitus vee keetmiseks või mitte?
8. Juhendi lk 6 tabel 3 ütleb, et 0-1 coli-laadse puhul meetmeid ei rakendu. Samas on ka kirjas,
et antud riskihinnang kehtib vaid juhul, kui on välja selgitatud coli-laadsete bakterite liik ja
nad kuuluvad tabelis 2 teise ja kolmandasse veergu. Seega peaks mistahes arvu coli-laadsete
avastamisel olema esimene meede ikka ja alati bakteri liigi määramine? Seejärel saab toimida,
kas vastavalt riskihinnangu tabelile või tõendatult fakultatiiv-patogeense toimega coli-laadsed
bakterite leiu puhul juhisele: „Kui coli-laadsete liikide tuvastamisel selgub, et tegemist on
Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella ja Serratia ohtlikumatega liikidega, teha torustiku
läbipesu ja kui see osutub ebaefektiivseks, läbi uhtuda ja desinfitseerida“. Palume juhist selles
osas täpsustada.
9. Juhendi lk 4 on kirjas tegutsemissoovitus, mille kohaselt veekäitleja võib pärast üksikjuhtumi
kontrollimist jõuda ka otsuseni meetmeid kohe mitte kasutusele võtta, vaid jätkata
kordusproovide võtmist (seiret) ning leppida veekvaliteedi kehtestatud nõuetele
mittevastavusega kuni teatud väärtuseni, määratledes selle jaoks konkreetse piiri ja
ajavahemiku (vt riskianalüüsi tabel).
Kas see tähendab, et vee-ettevõte määrab iseseisvalt „konkreetse piiri ja ajavahemiku“, näiteks
järgmise 3 kuu jooksul ei ületa ükski analüüs 3 coli-laadset ning sel juhul ei pea meetmeid
kasutusele võtma? Lähtudes meie kirja punktis 8 toodust, on meie hinnangul sellise
tegutsemissoovituse aluseks siiski coli-laadse liigi määramine. Kas saame õigesti aru? Palume
seda täpsemini juhendis selgitada.
10. Palume juhendis selgitada ka käitumisjuhist olukorras, kui joogivee analüüsiakt on vaja panna
avalikkuse jaoks ülesse vee-ettevõtte kodulehele, kuid analüüsiaktil on 1 coli-laadne bakter.
Juhendi kohaselt 0-1 coli-laadse bakteri tuvastamisel ei rakendu meetmeid (st ei pea võtma ka
kordusproovi), kuigi määrusest nr 61 tulenev piirnorm on 0. Elaniku jaoks, kes vaatab
määrusest tulenevat coli-laadse bakteri piirnormi ning ei ole teadlik käesolevast juhendist, on
joogivesi nõuetele mittevastav, mis tekitab koheselt avalikku paanikat.
Samuti ei rakendu juhendi kohaselt meetmeid, kui on tuvastatud 2-3 coli-laadset bakterit
(väljaarvatud haiglad ja hooldekodud), tingimusel, et kõik ülejäänud mikrobioloogilised
näitajad on normis. Kui tegemist on väikese asulaga, kus puudub avalik asutus (nt nagu kool,
lasteaed, haigla vms), siis üldjuhul on regulaarseks proovivõtukohaks joogivee kontrolli kava
järgi kortermaja. Kui tavakontrolli raames tuvastatakse kortermaja joogiveest 2-3 coli-laadset
bakterit, siis juhendi alusel meetmeid ei rakendu. Kuna analüüsiakt tuleb avalikustada vee-
ettevõtte kodulehel, siis tekitab see kohalikele elanikele alusetut paanikat. Palume juhendisse
lisada ka juhised ja tegutsemissoovitused kirjeldatud olukordadeks, kuna joogivee käitleja
peab esitama tarbijale teavet käideldava joogivee kvaliteedi kohta.
Lugupidamisega
/allkirjastatud digitaalselt/
Raili Kärmas
Tegevjuht
Eesti Vee-ettevõtete Liit Registrikood: 80091146 Järvevana tee 3, 10132 Tallinn Tel: (+372) 511 5154 [email protected], www.evel.ee
Pr Birgit Lao
peadirektor
Terviseamet
Paldiski mnt 81
10614 Tallinn
Teie: 07.02.2024 e-kiri
Meie: 23.02.2024 nr 2-2/136
Tagasiside Terviseameti tegutsemissoovitustele, mis on koostatud
veekäitlejatele ja riskihindamise juhend coli-laadsete bakterite
avastamisel joogivees
Eesti Vee-ettevõtete Liit esitab alljärgnevalt oma tähelepanekud Terviseameti koostatud juhendile, mis
käsitleb coli-laadsete bakterite avastamist joogiveest.
Üldise kommentaarina palume juhendis läbivalt üle vaadata terminite kasutus. Näiteks on juhendis
läbisegi kasutatud coli-laadsed ja koliformsed bakterid. Lisaks kasutatakse juhendis mõisteid algvesi,
joogiveepaigaldis jms. Palume mõisted viia kooskõlla kehtiva õigusega ning pöörata tähelepanu ka
kirjavigadele ning juhendi vormistusele.
1. Juhendi lk 2 punktis 2 on kirjas, et coli-laadsete bakterite paljunemist võib veetorustikus
oodata üksnes juhul, kui torustiku ehitamiseks on kasutatud ebasobivaid materjale, mille
kaudu pääsevad vette toitained, kui veetemperatuur on suurem kui 20 °C, ja/või kui esinevad
anaeroobsed tingimused.
Palume selgitada, millised on ebasobivad materjalid ja vajalik oleks juurde tuua ka
konkreetsed näited.
2. Juhendi lk 2 joonisel on kasutatud mõisteid nagu „algvesi“, „veetorn“, „joogiveepaigaldis“
jne.
Palume juhendis toodud terminid viia kooskõlla kehtivate õigusaktidega. Näiteks on
veeseaduses ja selle alusel kehtestatud sotsiaalministri määruses nr 61 kasutatud mõistet
"toorvesi", mitte „algvesi“. Algvesi on juhendis kasutusel ka näiteks lk 3 toodud joonisel, sama
kehtib ka joogiveepaigaldise osas. Lisaks palume uute mõistete kasutamisel tuua konkreetsed
näited ja selgitused, et kasutatavad terminid oleksid kõigile üheselt arusaadavad.
Lisaks palume selgitada juhendi lk 2 joonisel veejaotusvõrgu osas, millist lisaväärtust annab
loetelus "uuesti saastumine veejaotusvõrgus"?
Palume ka täpsustada, millised on "keelatud ühendused teiste veesüsteemidega" jaotusvõrgu
korral. Palume tuua konkreetsed soovitused ja näited.
Lisaks palume joonist täiendada, kuna biokile tekkimine/esinemine veevõrgus ei pruugi olla
tingitud ainult kummist detailidest. Seda on meie hinnangul vajalik põhjalikumalt selgitada
või üldistada, vastasel juhul on sisu eksitav.
Omalt poolt lisame, et jaotusvõrgus võib vee saastumise põhjuseks olla ka nn seisev vesi.
Eesti Vee-ettevõtete Liit Registrikood: 80091146 Järvevana tee 3, 10132 Tallinn Tel: (+372) 511 5154 [email protected], www.evel.ee
2
3. Juhendi lk 3 joonisel on märgitud torustiku puudutatud osade läbipesemine ja/või
desinfektsioon, olukorrast puudutatud asutuste (nt haiglate) teavitamine. Meie hinnangul on
vajalik mitte ainult asutuste, vaid kõigi mõjutatud tarbijate teavitamine. Lisaks vajab lause
keelelist parandust.
Lisaks on lk 3 joonisel märgitud coli-laadsete bakterite liigi väljaselgitamine.
Palume täpsustada, kuidas veekäitleja coli-laadse liigi välja selgitab, näiteks soovitus MALDI-
TOF analüüsiks. Lisaks tuleb selgitada, kuidas tuvastatakse, kas tegemist on patogeense coli-
laadse, obligaatse või fakultatiivse coli-laadse bakteriga. Palume ka anda konkreetne nimekiri
laboritest, kes Eestis vajalikke analüüse teostavad, kuna Eesti Vee-ettevõtete Liidule
teadaolevalt ei ole selliseid laboreid väljaspool Tallinna. Palume selgitada ka protseduuri,
kuidas tagatakse proovi analüüsimine 24-tunni jooksul, kui see võetakse näiteks Tartust.
Joonisel lk 3 on märgitud, et vee keetmiskohustuse kehtestamine on näidustatud üksnes juhul,
kui esineb viiteid fekaalreostusele.
Meie hinnangul on see vastuolus juhendi tabelis 3 toodud meetmetega. Jääb selgusetuks,
kuidas siis tuleb vee-ettevõttel käituda, kas anda keetmise soovitus või mitte?
Joonisel lk 3 on märgitud, et tuleb tulemustest teavitada meditsiiniasutusi. Kas ainult
meditsiiniasutusi?
Joonisel lk 3 on märgitud sissetulevate veeühenduskohtade kontrollimine. Palume selgitada,
missuguseid veeühendusi nende all täpselt silmas peetakse?
Joonisel lk 3 on kasutatud mõisteid keskmise pikkusega ja pikaajaline seirekava. Palume
selgitada, mida tähendavad "keskmise pikkusega seirekava" ja "pikaajaline seirekava".
Joonisel lk 3 on kirjas, et desinfektsioonimeetmete tühistamine toimub sõltuvalt
väljaselgitatud põhjustest ning kui veevõrgu vähemalt kolm järjestikust analüüsiseeriat on
ilma leidudeta. Palume täpsustada, milline on sobiv ajaperiood, mille jooksul kolm analüüsi
võetakse?
4. Juhendi lk 4 on toodud soovitus, et eriti oluline on selgitada välja, kas tegu on süsteemse (st
pikaajalise, korduva) reostusega või mitte. Juhtudel, kus leid avastatakse joogiveepaigaldisest,
tuleb üleminekukohas kontrollida, kas suurenenud kontsentratsioonid on sisse kandunud juba
veejaotusvõrgu kaudu.
Lause sisu jääb meile arusaamatuks. Mida on mõeldud üleminekukoha all, mida peetakse
silmas joogiveepaigaldises, veejaotusvõrgu all?
5. Juhendi lk 4 on toodud viide meetodile „Mikroorganismi samastamine biokeemilise või
immunoloogilise spetsiaalse/automatiseeritud süsteemi abil“. Palume täpsustada, mis
metoodikaga on tegemist ja kust veekäitleja selleks juhised leiab? Lisaks palume juhendisse
tuua nimekiri laboritest, kellel on võimekus nimetatud meetodiga bakterite liike määrata.
6. Juhendi lk 4 on kirjas, et vee keetmist võib profülaktilistel kaalutlustel soovitada, kuid
enamasti on see vajalik üksnes juhtudel, kui on tuvastatud E. coli ja/või fekaalsete
enterokokkide olemasolu joogivees. Samal ajal juhendi tabelis 3 on antud konkreetne
keetmise soovitus. Kuidas seda soovitust peab kasutama?
Eesti Vee-ettevõtete Liit Registrikood: 80091146 Järvevana tee 3, 10132 Tallinn Tel: (+372) 511 5154 [email protected], www.evel.ee
3
7. Juhendi lk 6 tabelis 3 on kirjas, et kui kordusproov 4, anda soovitus joogivett keeta. Samal
ajal juhendi tabel 1 annab keetmise soovituse, kui eksisteerib ka E.Coli, st fekaalne reostus.
Palume täpsustada, kas siis on vaja anda soovitus vee keetmiseks või mitte?
8. Juhendi lk 6 tabel 3 ütleb, et 0-1 coli-laadse puhul meetmeid ei rakendu. Samas on ka kirjas,
et antud riskihinnang kehtib vaid juhul, kui on välja selgitatud coli-laadsete bakterite liik ja
nad kuuluvad tabelis 2 teise ja kolmandasse veergu. Seega peaks mistahes arvu coli-laadsete
avastamisel olema esimene meede ikka ja alati bakteri liigi määramine? Seejärel saab toimida,
kas vastavalt riskihinnangu tabelile või tõendatult fakultatiiv-patogeense toimega coli-laadsed
bakterite leiu puhul juhisele: „Kui coli-laadsete liikide tuvastamisel selgub, et tegemist on
Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella ja Serratia ohtlikumatega liikidega, teha torustiku
läbipesu ja kui see osutub ebaefektiivseks, läbi uhtuda ja desinfitseerida“. Palume juhist selles
osas täpsustada.
9. Juhendi lk 4 on kirjas tegutsemissoovitus, mille kohaselt veekäitleja võib pärast üksikjuhtumi
kontrollimist jõuda ka otsuseni meetmeid kohe mitte kasutusele võtta, vaid jätkata
kordusproovide võtmist (seiret) ning leppida veekvaliteedi kehtestatud nõuetele
mittevastavusega kuni teatud väärtuseni, määratledes selle jaoks konkreetse piiri ja
ajavahemiku (vt riskianalüüsi tabel).
Kas see tähendab, et vee-ettevõte määrab iseseisvalt „konkreetse piiri ja ajavahemiku“, näiteks
järgmise 3 kuu jooksul ei ületa ükski analüüs 3 coli-laadset ning sel juhul ei pea meetmeid
kasutusele võtma? Lähtudes meie kirja punktis 8 toodust, on meie hinnangul sellise
tegutsemissoovituse aluseks siiski coli-laadse liigi määramine. Kas saame õigesti aru? Palume
seda täpsemini juhendis selgitada.
10. Palume juhendis selgitada ka käitumisjuhist olukorras, kui joogivee analüüsiakt on vaja panna
avalikkuse jaoks ülesse vee-ettevõtte kodulehele, kuid analüüsiaktil on 1 coli-laadne bakter.
Juhendi kohaselt 0-1 coli-laadse bakteri tuvastamisel ei rakendu meetmeid (st ei pea võtma ka
kordusproovi), kuigi määrusest nr 61 tulenev piirnorm on 0. Elaniku jaoks, kes vaatab
määrusest tulenevat coli-laadse bakteri piirnormi ning ei ole teadlik käesolevast juhendist, on
joogivesi nõuetele mittevastav, mis tekitab koheselt avalikku paanikat.
Samuti ei rakendu juhendi kohaselt meetmeid, kui on tuvastatud 2-3 coli-laadset bakterit
(väljaarvatud haiglad ja hooldekodud), tingimusel, et kõik ülejäänud mikrobioloogilised
näitajad on normis. Kui tegemist on väikese asulaga, kus puudub avalik asutus (nt nagu kool,
lasteaed, haigla vms), siis üldjuhul on regulaarseks proovivõtukohaks joogivee kontrolli kava
järgi kortermaja. Kui tavakontrolli raames tuvastatakse kortermaja joogiveest 2-3 coli-laadset
bakterit, siis juhendi alusel meetmeid ei rakendu. Kuna analüüsiakt tuleb avalikustada vee-
ettevõtte kodulehel, siis tekitab see kohalikele elanikele alusetut paanikat. Palume juhendisse
lisada ka juhised ja tegutsemissoovitused kirjeldatud olukordadeks, kuna joogivee käitleja
peab esitama tarbijale teavet käideldava joogivee kvaliteedi kohta.
Lugupidamisega
/allkirjastatud digitaalselt/
Raili Kärmas
Tegevjuht