Arvamus eelnõu kohta
| Dokumendiregister | Sotsiaalministeerium |
| Viit | 1.2-2/6-2 |
| Registreeritud | 29.01.2026 |
| Sünkroonitud | 30.01.2026 |
| Liik | Sissetulev kiri |
| Funktsioon | 1.2 Õigusloome ja õigusalane nõustamine |
| Sari | 1.2-2 Ministeeriumis väljatöötatud õigusaktide eelnõud koos seletuskirjadega (Arhiiviväärtuslik) |
| Toimik | 1.2-2/2026 |
| Juurdepääsupiirang | Avalik |
| Juurdepääsupiirang | |
| Adressaat | Eesti Haiglaapteekrite Selts |
| Saabumis/saatmisviis | Eesti Haiglaapteekrite Selts |
| Vastutaja | Mari Amos (Sotsiaalministeerium, Kantsleri vastutusvaldkond, Terviseala asekantsleri vastutusvaldkond, Tervishoiukorralduse osakond) |
| Originaal | Ava uues aknas |
Failid
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga. |
Tere
Edastan Eesti Haiglaapteekrite Seltsi vastuse Teie kirjale 26.01.2026 reg nr 1.2-2/6-1.
Lugupidamisega
From: sm.dhs at sm.ee via Juhatuse postiloend <[email protected]>
Sent: Tuesday, January 27, 2026 9:22 AM
To: Eesti Patsientide Liit <[email protected]>; Eesti Arstide Liit <[email protected]>; Tartu Ülikooli farmaatsia instituut <[email protected]>; Eesti Ravimitootjate Liit <[email protected]>; Eesti Ravimihulgimüüjate Liit <[email protected]>; Eesti
Apteekrite Liit <[email protected]>; Eesti Proviisorite Koda <[email protected]>; Eesti Proviisorapteekide Liit <[email protected]>; Eesti Farmaatsia Selts <[email protected]>; Eesti Haiglaapteekrite Selts <[email protected]>; Eesti Psühhiaatrite Selts <[email protected]>;
AS Ida-Tallinna Keskhaigla <[email protected]>
Subject: [EHASi juhatus] Vabariigi Valitsuse ja sotsiaalministri määruste muutmise määruste eelnõud
|
Tähelepanu: E-kiri saadeti väljastpoolt Regionaalhaigla gruppi. Kui sa ei tunne saatjat või kahtled sisu ohutuses, siis ära ava linke ega manuseid! |
|
________________________
Selles e-kirjas sisalduv teave (kaasa arvatud manused) on mõeldud EHASi juhatusele kasutamiseks ning seda võivad kasutada vaid e-kirja adressaadid. E-kirjas sisalduvat teavet ei tohi ilma saatja selgelt väljendatud loata edasi saata ega mistahes viisil kõrvalistele
isikutele avaldada.
Digiallkirjad
_________________________________________________________________________________________________________________ Eesti Haiglaapteekrite Selts www.ehas.ee J. Sütiste tee 19, Tallinn [email protected]
Teie: 26.01.2026 reg nr 1.2-2/6-1
Lp Karmen Joller
Eesti Haiglaapteekrite Selts tänab kaasamise ning meie poolt esitatud muudatusettepanekute
arvestamise eest.
Ravikindlustuse seaduse muutmise ja sellega seonduvalt teiste seaduste muutmise seadusega
(välisravi ning ultraharvik-, ekstemporaalsed ja soodusravimid) 764 SE kavandatavate muudatuste
käigus uuendatakse muu hulgas Tervise- ja tööministri 3. detsembri 2014. a määruse nr 69 „Ravimite
apteegis valmistamise, jaendamise ja kontrollimise tingimused ja kord ning apteegis seeriaviisiliselt
valmistatavate ravimite loetelu“ lisa 1, milles on sätestatud seeriaviisiliste ravimite loetelu. Peame
positiivseks, et nimetatud loetelu on võrreldes varasemaga lühendatud.
Samas juhime tähelepanu, et loetellu on jäänud jätkuvalt mitmed ravimid, mille kliiniline kasu on
küsitav ning mis mõnel juhul võivad olla ka potentsiaalselt ohtlikud. Eeskätt peame silmas
atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini sisaldavaid nn peavalupulbreid. Eesti Haiglaapteekrite Selts on sellele
probleemile varem korduvalt tähelepanu juhtinud koostöös teiste erialaspetsialistide, sealhulgas
neuroloogide, ning erialaühendustega, sh Eesti Peavalu Seltsiga. Meie hinnangul kujutab nimetatud
preparaatide kättesaadavus apteekides olulist riski tõsise rahvatervise probleemi – ravimitest tingitud
peavalu – kujunemisele ja levikule.
Rahvusvahelised ravijuhised ja kliiniline praktika rõhutavad, et kombineeritud analgeetikumide, eriti
kofeiini sisaldavate preparaatide sage ja kontrollimatu kasutamine on üks peamisi ravimitest tingitud
peavalu riskitegureid. Seetõttu leiame, et nende ravimite seeriaviisilise valmistamise võimaldamine
apteekides ei ole kooskõlas tõenduspõhise meditsiini ega kaasaegse rahvatervise eesmärkidega.
Lisaks eeltoodule soovime märkida, et ka mitmete teiste määruse lisa 1 loetelus sisalduvate ravimite
ja retseptide kaasaegsus ning kliiniline põhjendatus tänases ravipraktikas on küsitav. Arvestades
meditsiini ja farmakoteraapia kiiret arengut, peame vajalikuks, et kogu seeriaviisiliste ravimite loetelu
vaadataks süsteemselt ja sisuliselt üle koostöös vastavate erialaseltside ja -organisatsioonidega.
Seletuskirjas toodud väite osas, et seeriaviisiliste ravimite loetelu on välja töötatud koostöös
apteekritega, soovime täpsustada, et nimetatud aruteludesse ei ole kaasatud Eesti Haiglaapteekrite
Seltsi ega haiglaapteekides töötavaid kliinilisi proviisoreid. Peame oluliseks rõhutada, et seeriaviisiliste
ravimite loetelu kujundamisel ei ole määrav üksnes see, milliseid ravimeid apteekides tegelikkuses
valmistatakse, vaid ka nende ravimite kliiniline põhjendatus, tõenduspõhisus ning roll kaasaegses
meditsiinis. Haiglaapteekides töötavatel kliinilistel proviisoritel on igapäevane vahetu kogemus
ravitööga ning interdistsiplinaarse koostöö kaudu ka terviklik ülevaade ravijuhistest, ravimite
ohutusest ja alternatiivsete ravivõimaluste olemasolust.
_________________________________________________________________________________________________________________ Eesti Haiglaapteekrite Selts www.ehas.ee J. Sütiste tee 19, Tallinn [email protected]
Lähtudes eeltoodust teeme ettepaneku kaaluda atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini sisaldavate
peavalupulbrite eemaldamist määruse nr 69 lisa 1 seeriaviisiliste ravimite loetelust ning algatada
laiem, sisuline arutelu kogu loetelu ajakohastamiseks koostöös asjakohaste erialaseltsidega, lähtudes
tõenduspõhisest meditsiinist ja rahvatervise huvidest.
Oleme valmis omalt poolt panustama konstruktiivsesse arutelusse ning täiendavalt selgitama oma
seisukohti.
Lugupidamisega
Marko Urbala
Eesti Haiglaapteekrite Selts
Juhatuse esimees
Digiallkirjad
_________________________________________________________________________________________________________________ Eesti Haiglaapteekrite Selts www.ehas.ee J. Sütiste tee 19, Tallinn [email protected]
Teie: 26.01.2026 reg nr 1.2-2/6-1
Lp Karmen Joller
Eesti Haiglaapteekrite Selts tänab kaasamise ning meie poolt esitatud muudatusettepanekute
arvestamise eest.
Ravikindlustuse seaduse muutmise ja sellega seonduvalt teiste seaduste muutmise seadusega
(välisravi ning ultraharvik-, ekstemporaalsed ja soodusravimid) 764 SE kavandatavate muudatuste
käigus uuendatakse muu hulgas Tervise- ja tööministri 3. detsembri 2014. a määruse nr 69 „Ravimite
apteegis valmistamise, jaendamise ja kontrollimise tingimused ja kord ning apteegis seeriaviisiliselt
valmistatavate ravimite loetelu“ lisa 1, milles on sätestatud seeriaviisiliste ravimite loetelu. Peame
positiivseks, et nimetatud loetelu on võrreldes varasemaga lühendatud.
Samas juhime tähelepanu, et loetellu on jäänud jätkuvalt mitmed ravimid, mille kliiniline kasu on
küsitav ning mis mõnel juhul võivad olla ka potentsiaalselt ohtlikud. Eeskätt peame silmas
atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini sisaldavaid nn peavalupulbreid. Eesti Haiglaapteekrite Selts on sellele
probleemile varem korduvalt tähelepanu juhtinud koostöös teiste erialaspetsialistide, sealhulgas
neuroloogide, ning erialaühendustega, sh Eesti Peavalu Seltsiga. Meie hinnangul kujutab nimetatud
preparaatide kättesaadavus apteekides olulist riski tõsise rahvatervise probleemi – ravimitest tingitud
peavalu – kujunemisele ja levikule.
Rahvusvahelised ravijuhised ja kliiniline praktika rõhutavad, et kombineeritud analgeetikumide, eriti
kofeiini sisaldavate preparaatide sage ja kontrollimatu kasutamine on üks peamisi ravimitest tingitud
peavalu riskitegureid. Seetõttu leiame, et nende ravimite seeriaviisilise valmistamise võimaldamine
apteekides ei ole kooskõlas tõenduspõhise meditsiini ega kaasaegse rahvatervise eesmärkidega.
Lisaks eeltoodule soovime märkida, et ka mitmete teiste määruse lisa 1 loetelus sisalduvate ravimite
ja retseptide kaasaegsus ning kliiniline põhjendatus tänases ravipraktikas on küsitav. Arvestades
meditsiini ja farmakoteraapia kiiret arengut, peame vajalikuks, et kogu seeriaviisiliste ravimite loetelu
vaadataks süsteemselt ja sisuliselt üle koostöös vastavate erialaseltside ja -organisatsioonidega.
Seletuskirjas toodud väite osas, et seeriaviisiliste ravimite loetelu on välja töötatud koostöös
apteekritega, soovime täpsustada, et nimetatud aruteludesse ei ole kaasatud Eesti Haiglaapteekrite
Seltsi ega haiglaapteekides töötavaid kliinilisi proviisoreid. Peame oluliseks rõhutada, et seeriaviisiliste
ravimite loetelu kujundamisel ei ole määrav üksnes see, milliseid ravimeid apteekides tegelikkuses
valmistatakse, vaid ka nende ravimite kliiniline põhjendatus, tõenduspõhisus ning roll kaasaegses
meditsiinis. Haiglaapteekides töötavatel kliinilistel proviisoritel on igapäevane vahetu kogemus
ravitööga ning interdistsiplinaarse koostöö kaudu ka terviklik ülevaade ravijuhistest, ravimite
ohutusest ja alternatiivsete ravivõimaluste olemasolust.
_________________________________________________________________________________________________________________ Eesti Haiglaapteekrite Selts www.ehas.ee J. Sütiste tee 19, Tallinn [email protected]
Lähtudes eeltoodust teeme ettepaneku kaaluda atsetüülsalitsüülhapet ja kofeiini sisaldavate
peavalupulbrite eemaldamist määruse nr 69 lisa 1 seeriaviisiliste ravimite loetelust ning algatada
laiem, sisuline arutelu kogu loetelu ajakohastamiseks koostöös asjakohaste erialaseltsidega, lähtudes
tõenduspõhisest meditsiinist ja rahvatervise huvidest.
Oleme valmis omalt poolt panustama konstruktiivsesse arutelusse ning täiendavalt selgitama oma
seisukohti.
Lugupidamisega
Marko Urbala
Eesti Haiglaapteekrite Selts
Juhatuse esimees