Otsus

Nooruse 1 / 50411 Tartu / 737 4140 / info @ravimiamet .ee / www .ravimiamet. ee / Registrikood 70003477

Teie: 12.02.2026; e-postiga

Meie: 25.02.2026 nr JV-3/1139-2

Vaktsineerimise edendamisele suunatud kampaania kooskõlastamise otsus

Austatud Gerdi Aulik

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal, keda esindab Gerdi Aulik, esitas 12.02.2026. a.

taotluse vaktsineerimise edendamisele suunatud kampaania kooskõlastamiseks.

Puukentsefaliidi vastase vaktsineerimise kampaania läbiviimine on planeeritud ajavahemikus

aprillist juulini ning üldsusele suunatud teabeplakat avaldatakse kokku kuuel korral.

Kampaania materjalid on Ravimiametile koos taotlusega esitatud.

Kampaania sõnum juhib tähelepanu puukentsefaliidi haigusele, mis võib kulgeda raskelt ja

haarata kesknärvisüsteemi, põhjustades tüsistusi, ka tasakaalu- ja koordinatsioonihäireid ning

jäsemete halvatust ja suunab patsiendi vaktsineerimisteabe saamiseks ühendust võtma

tervishoiutöötajaga.

Kampaania infokanaliks on Postimees Grupi publikatsioonid. Eesti- ja venekeelset infotrükist

„Kuidas saan end kaitsta puukidega levivate haiguste eest“ avalikustatakse 4000 eksemplari,

levitaja Pfizer. Kampaania ei ole seotud konkreetsete vaktsineerimiskohtadega.

Lähtudes eeltoodust ja tulenevalt Ravimiseaduse § 84 lõikest 10, kinnitab Ravimiamet

vaktsineerimise edendamisele suunatud kampaania koos taotlusega esitatud kampaania

osaks olevate materjalidega (lisad 1-4).

Kampaania muudatused tuleb eelnevalt kooskõlastada Ravimiametiga.

Vaide käesolevale otsusele saab esitada Ravimiametile 30 päeva jooksul arvates otsuse

teatavakstegemisest vastavalt haldusmenetluse seaduse § 71 lõikele 1 ja §-le 75. Kui otsuse

saaja soovib otsust vaidlustada halduskohtus, võib ta vastavalt halduskohtumenetluse

seadustiku § 7 lõikele 1 ja § 46 lõikele 1 esitada kaebuse otsuse peale Tartu Halduskohtule 30

päeva jooksul otsuse teatavaks tegemisest arvates.

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal

A.H. Tammsaare tee 47

11316 TALLINN

[email protected]

2 (2)

Lugupidamisega

(allkirjastatud digitaalselt)

Heleni Mäe

Õigusnõunik

Lisad:

1. TicoVac Estonia poster 2025 unbranded couple.pdf

2. TicoVac Estonia poster 2025 unbranded single.pdf

3. TicoVac Estonia TBE brochure 2026.pdf

4. TicoVac Estonia TBE brochure 2026 RU.pdf

1

Как защитить себя от заболеваний, передаваемых клещами?

2 Клещ и клещевой энцефалит В чем различие между клещевым энцефалитом и болезнью Лайма? Как защитить себя от заболеваний, передаваемых клещами? Как правильно удалить клеща? Защита от клещевого энцефалита 

4

5

6 7

32

Уже через несколько минут после прикрепления насекомого вирус клещевого энцефалита передается человеку через слюну клеща.5

Чем так опасен клещевой энцефалит? • До 46% пациентов после заражения клещевым энцефалитом

начинают испытывать длительные проблемы со здоровьем.7

• Возможные долгосрочные последствия клещевого энцефалита.8*

* Примеры последствий клещевого энцефалита были выбраны из публикации, на которую дана ссылка, и не являются исчерпывающим перечнем всех наблюдаемых последствий. Количество и тяжесть последствий могут быть разными.

Клещевой энцефалит – серьезное заболевание, для которого не существует специфического лечения.10

КЛЕЩ – паразит размером 0,5...15 мм, чаще всего встречающийся на лугах, в садах, парках и лесах.1, 2 Клещ прикрепляется к коже животного или человека и питается их кровью. Несмотря на небольшой размер и безболезненность укуса, клещ далеко не так безобиден. Клещи переносят и распространяют различные вирусы и бактерии. В Эстонии они способны передавать два серьезных заболевания: клещевой энцефалит и болезнь Лайма.1, 3

Сезон клещей в Эстонии длится с ранней весны до поздней осени, когда температура воздуха превышает 6 °C. В случае мягкой зимы клещи могут встречаться даже в январе-феврале. Эстония является эндемичным регионом по клещевому энцефалиту и клещевому боррелиозу (болезни Лайма).4, 5 Передаваемые клещами болезни представляют угрозу для всех людей, живущих в Эстонии и посещающих ее, независимо от возраста.2

Клещи в природе встречаются повсюду, поэтому после прогулки всегда осматривайте себя, чтобы убедиться в отсутствии клещей.

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ (КЭ) – это вирусное инфекционное заболевание, которое чаще всего передается человеку через укус клеща. Данный вирус поражает центральную нервную систему, и поражение может привести порой к летальному исходу. Вирусы клещевого энцефалита также могут передаваться человеку через употребление необработанного сырого молока.6

• Головная боль • Паралич конечностей • Нарушения зрения • Нарушение концентрации

внимания

• Поражение речи • Нарушения равновесия • Проблемы с памятью

• Смертность от клещевого энцефалита зависит от подтипа вируса.9

• Европейский подтип 1...2% • Дальневосточный подтип ≥ 20% • Сибирский подтип 6...8%

54

Несколько простых правил.12, 17

• Для прогулок в лес и на природу выбирайте одежду светлых тонов: блузки с длинными рукавами, заправленные в брюки, штанины брюк следует заправлять в носки.

• Используйте эффективные инсектициды против клещей. • Регулярно проверяйте свою одежду и тело на наличие клещей. • При обнаружении клеща как можно скорее удалите его тонким

пинцетом. • Рассмотрите возможность вакцинации против клещевого

энцефалита.

Эстония имеет один из самых высоких показателей заболеваемости клещевым энцефалитом и болезнью Лайма в Европейском союзе.18, 19

От самого серьезного заболевания, переносимого клещами, – клещевого энцефалита – можно защититься с помощью прививки. 2

В чем различие между клещевым энцефалитом и клещевым боррелиозом (болезнью Лайма)? Хотя оба заболевания могут передаваться человеку через клещей, возбудители заболеваний, симптомы и методы лечения различаются.

• Клещевой энцефалит вызывается вирусом.5

• Клещевой энцефалит передается в течение нескольких минут после укуса клеща.5

• Ранняя стадия клещевого энцефалита может протекать бессимптомно или проявляться гриппоподобными симптомами.11, 12

• Как и в случае большинства вирусных заболеваний, специфического лечения клещевого энцефалита не существует.10

Есть лишь меры по облегчению симптомов заболевания.13

• Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, вызывается бактерией.14

• Для распространения бактерий требуется 36...48 часов с момента прикрепления клеща.15

• Первым симптомом заболевания обычно является сыпь, характерная для болезни Лайма, называемая erythema migrans, то есть мигрирующая эритема.16

• Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, лечится антибиотиками.16

76

Вакцинация защищает от клещевого боррелиоза • По состоянию на 2013 год в Эстонии был отмечен один из самых

высоких показателей заболеваемости клещевым энцефалитом в Европейском союзе.19, 20

• Вакцина является наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита.2

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинацию против клещевого энцефалита людям всех возрастов, включая детей, проживающим в географических районах с распространенностью заболевания ≥ 5 случаев на 100 000 населения.9 В Эстонии распространенность клещевого энцефалита в 2025 году составила 10,4 случая на 100 000 населения, что более чем в два раза превышает порог вакцинации, рекомендованный ВОЗ.4

Как правильно удалить клеща?17

• Для безопасного удаления впившегося клеща лучше всего использовать тонкий пинцет с загнутыми кончиками.

• Возьмитесь за тело клеща как можно ближе к коже и месту укуса.

• Старайтесь не сдавливать тело клеща, чтобы его желудочные соки не просочились в место укуса, что может привести к заражению.

• Удалите клеща, медленно потянув или выкрутив его. Очистите рану антисептиком или промойте ее теплой водой с мылом.

• Отметьте в календаре дату укуса клеща и понаблюдайте за своим здоровьем. После укуса клеща может пройти более трех недель, прежде чем симптомы инфекции станут заметны.

• Небольшая часть «ротовой части» удаленного клеща может остаться в ране, это не опасно, и через некоторое время организм сам вытолкнет это инородное тело.

Когда следует обратиться к врачу? • Если вы подозреваете у себя симптомы клещевого

энцефалита или болезни Лайма, даже если не знаете, что вас укусил клещ.

• Если укус клеща не заживает в течение нескольких дней или у вас появились гриппоподобные симптомы в течение месяца после укуса клеща.

Для получения информации о вакцинации против клещевого энцефалита, пожалуйста, обратитесь к работнику здравоохранения, например к своему семейному врачу.

8

ССЫЛКИ: 1. European Centre for Disease Prevention and Control. Small bites, big problems. Tick-borne diseases.

https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/small-bites-big-problems-tick-borne-diseases-europe 2. World Health Organization Europe, European Centre for Disease Prevention and Control. Tick-borne

encephalitis in Europe. https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/media/en/healthtopics/vectors/world- health-day-2014/Documents/factsheet-tick-borne-encephalitis.pdf

3. European Centre for Disease Prevention and Control. Key messages about tick-borne encephalitis and tick- borne diseases. https://www.ecdc.europa.eu/en/tick-borne-encephalitis/facts/key-messages

4. Terviseamet. Puugihaigused – statistika: https://www.terviseamet.ee/nakkushaigused/statistika/puugihaigused

5. Lindquist L, и др. Tick-borne encephalitis. Lancet 2008; 371:1861-71. 6. European Centre for Disease Prevention and Control. Annual epidemiological report 2014 – emerging and

vector-borne diseases. Stockholm: ECDC; 2014. 7. Haglund M, Günther G. Vaccine. 21 (2003) S1/11-S1/18. 8. Lämmli B, и др. Schweiz Med Wochen- schr. 2000; 130(24):909-15. 9. World Health Organization. Wkly Epidemiol Rec. 2011; 86(24):241-256.

10. Kaiser R. Tick-borne encephalitis. Infect Dis Clin North Am.2008;22(3):561-75. 11. Kollaritsch H, и др. Vaccines and vaccination against tick-borne encephalitis. Expert Rev Vaccines.

2012;11(9):1103-19. 12. Travel Health Pro. Diseases in brief. Tick-borne encephalitis.

https://travelhealthpro.org.uk/disease/173/tick-borne-encephalitis 13. MedlinePlus. Viral Infections. https://medlineplus.gov/viralinfections.html 14. Global Lyme Alliance. About Lyme. https://globallymealliance.org/about-lyme/ 15. Centers for Disease Control and Prevention. Lyme Disease: Transmission.

https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html 16. European Centre for Disease Prevention and Control. Factsheet about Borreliosis.

https://www.ecdc.europa.eu/en/borreliosis/facts/factsheet 17. European Centre for Disease Prevention and Control. ECDC. Leaflet for travellers on ticks, tickborne diseases

and preventive measure. https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/leaflet-travellers-ticks-tickborne- diseases-and-preventive-measure

18. Marques AR, Strle F, Wormser GP. Comparison of Lyme Disease in the United States and Europe. Emerg Infect Dis. 2021;27(8):2017-2024. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8314816/pdf/20-4763.pdf

19. European Centre for Disease Prevention and Control. Tick-borne encephalitis. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2022. Stockholm: ECDC; 2024.

20. European Centre for Diseases Prevention and Control. Tick-borne Encephalitis. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2016. Stockholm: ECDC; July 2018.

PP -T

CV -E

ST -0

13 2.

Ф ев

ра ль

2 02

6.

1

Kuidas saan end kaitsta puukidega levivate haiguste eest?

2 Puuk ja puukentsefaliit 4 Kuidas erinevad puukentsefaliit ja

puukborrelioos ehk Lyme’i tõbi? 5 Kuidas kaitsta end puukidega levivate

haiguste eest? 6 Kuidas puuk õigesti eemaldada? 7 Kaitse puukentsefaliidi vastu

32

Vaid mõni minut pärast kinnitumist kandub puukentsefaliidi viirus puugi süljega inimesele.5

Miks puukentsefaliit on ohtlik? • Kuni 46% patsientidest kannatavad pärast puukentsefaliidiga nakatu-

mist pikaajaliste terviseprobleemide all.7

• Puukentsefaliidi võimalikud pikaajalised tagajärjed:8*

* Näited puukentsefaliidi tagajärgedest on valitud viidatud väljaande põhjal ja need ei kujuta endast kõikehõlmavat loetelu kõigist täheldatud tagajärgedest. Tagajärgede arv ja raskusaste võivad erineda.

Puukentsefaliit on tõsine haigus, mille vastu puudub spetsiifiline ravi.10

PUUK on 0,5...15 mm suurune parasiit, keda võib enim leida niitudelt, aedadest, parkidest ja metsadest1,2. Puuk kinnitub looma või inimese nahale ja toitub nende verest. Hoolimata sellest, et puuk on väike ja tema hammustus valutu, pole see kaugeltki kahjutu. Puugid kannavad ja levitavad viiruseid ning baktereid. Eestis levitavad puugid kahte tõsist haigust – puukentsefaliiti ja puukborrelioosi ehk Lyme`i tõbe.1,3

Puugihooaeg kestab Eestis varakevadest hilissügiseni, kui õhutemperatuur on üle 6 °C. Pehmel talvel võib puuke kohata ka jaanuaris-veebruaris. Eesti on puukentsefaliidi ja puukborrelioosi leviku endeemiline ehk suurema haigestumisega piirkond.4,5 Puukidega levivad haigused ohustavad kõiki Eestis elavaid ja riiki külastavaid inimesi olenemata nende vanusest.2 Puuke esineb looduses kõikjal ja seetõttu kontrolli end alati pärast looduses käimist, nii saad olla kindel, et puuke ei ole.

PUUKENTSEFALIIT on viiruslik nakkushaigus, mis kandub inimestele kõige sagedamini puugihammustusega. See mõjutab kesknärvisüsteemi ja võib lõppeda surmaga. Puukentsefaliidi viirused võivad inimestele edasi kanduda ka töötlemata toorpiima tarbimisel.6

• Peavalu • Jäsemete halvatus • Nägemiskahjustus • Keskendumisvõime

halvenemine

• Kõnekahjustus • Tasakaaluprobleemid • Mälu halvenemine

• Suremus puukentsefaliiti oleneb viiruse alatüübist:9

• Euroopa alatüüp 1...2% • Kaug-Ida alatüüp ≥ 20% • Siberi alatüüp 6...8%

54

Kuidas kaitsta end puukidega levivate haiguste eest? Mõned lihtsad reeglid12,17

• Kandke looduses heledat värvi riideid – pikkade varrukatega ja püksi pandud pluusi ning pikkade pükste sääred sokkide sees.

• Kasutage tõhusaid putukatõrjevahendeid. • Kontrollige regulaarselt oma riideid ja keha puukide suhtes. • Eemaldage puuk peenikeste pintsettidega niipea kui võimalik. • Kaaluge puukentsefaliidi vastu vaktsineerimist.

Eesti puukentsefaliidi ja puukborrelioosi haigusjuhtude sagedus on üks kõrgemaid Euroopa Liidus.18,19

Raskeima puugihaiguse, puukentsefaliidi, vastu kaitseb vaktsineerimine.2

Kuidas erinevad puukentsefaliit ja puukborrelioos ehk Lyme‘i tõbi? Kuigi mõlemad võivad inimestele edasi kanduda puugihammustuse kaudu, on nende haiguste tekitajad, sümptomid ja ravivõtted erinevad.

• Puukentsefaliiti põhjustab viirus.5

• Puukentsefaliit kandub edasi mõne minuti jooksul pärast puugihammustust.5

• Puukentsefaliidi varajane faas võib olla sümptomiteta või võivad ilmneda gripilaadsed haigusnähud.11,12

• Nagu enamiku viirushaiguste puhul, puudub puukentsefaliidi vastu spetsiifiline ravi10. On ainult meetmed, et leevendada haiguse sümptomeid.13

• Puukborrelioosi ehk Lyme‘i tõbe põhjustab bakter.14

• Bakteri edasikandumiseks kulub alates puugi kinnitumisest 36...48 tundi.15

• Haiguse esimene sümptom on tavaliselt puukborrelioosile iseloomulik lööve, mida nimetatakse erythema migrans.16

• Puukborrelioosi ehk Lyme‘i tõbe ravitakse antibiootikumidega.16

76

Puukentsefaliidi vastu kaitseb vaktsineerimine • 2013 a alates on Eesti puukentsefaliidi esinemissagedus üks Euroopa

Liidu kõrgemaid.19,20

• Vaktsiin on kõige tõhusam kaitse puukentsefaliidi vastu.2

• Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab puukentsefaliidi vastu vaktsineerida igas vanuses inimesi, sealhulgas lapsi, kes elavad geograafilistes piirkondades, kus haiguse esinemissagedus on ≥ 5 juhtu 100 000 elaniku kohta.9 Eestis oli 2025. aastal puukentsefaliidi esinemissagedus 10,4 juhtu 100 000 elaniku kohta, mis ületab WHO soovitatud vaktsineerimiskünnise enam kui kahekordselt.4

Kuidas puuk õigesti eemaldada?17

• Puugi ohutuks eemaldamiseks on kõige parem kasutada peenikesi kaarjate otstega pinsette.

• Haarake puugi kehast kinni nii naha ja hammustuskoha lähedalt kui võimalik.

• Püüdke puugi keha mitte pigistada, et vältida puugi maosisu valgumist hammustuskohta, mis võib põhjustada infektsiooni.

• Eemalda puuk aeglaselt tõmmates või keerates. Puhastage haav antiseptikumiga või peske seda sooja vee ja seebiga.

• Märkige kalendrisse puugihammustuse kuupäev ja jälgige oma tervislikku seisundit. Pärast puugihammustust võib kuluda rohkem kui kolm nädalat, enne kui nakkuse sümptomid muutuvad märgatavaks.

• Haava võib jääda väike osa eemaldatud puugi nn suuosast, see ei ole ohtlik ja mõne aja pärast lükkab keha selle võõrkeha ise välja.

Millal peaksin arsti poole pöörduma? • Kui kahtlustate, et teil on puukentsefaliidi või puukborrelioosi

sümptomid, isegi kui te ei tea, et teid on hammustanud puuk. • Kui puugi hammustuskoht ei hakka paranema mõne päevaga

või teil tekivad gripilaadsed haigusnähud ühe kuu jooksul pärast puugihammustust.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimisteabe saamiseks pöördu tervishoiuteenuse osutaja poole.

8

VIITED 1. European Centre for Disease Prevention and Control. Small bites, big problems. Tick-borne diseases.

https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/small-bites-big-problems-tick-borne-diseases-europe 2. World Health Organization Europe, European Centre for Disease Prevention and Control. Tick-borne

encephalitis in Europe. https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/media/en/healthtopics/vectors/world- health-day-2014/Documents/factsheet-tick-borne-encephalitis.pdf

3. European Centre for Disease Prevention and Control. Key messages about tick-borne encephalitis and tick-borne diseases. https://www.ecdc.europa.eu/en/tick-borne-encephalitis/facts/key-messages

4. Terviseamet. Puugihaigused – statistika: https://www.terviseamet.ee/nakkushaigused/statistika/puugihaigused

5. Lindquist L, et al. Tick-borne encephalitis. Lancet 2008; 371:1861-71. 6. European Centre for Disease Prevention and Control. Annual epidemiological report 2014 – emerging and

vector-borne diseases. Stockholm: ECDC; 2014. 7. Haglund M, Günther G. Vaccine. 21 (2003) S1/11-S1/18. 8. Lämmli B, et al. Schweiz Med Wochen- schr. 2000; 130(24):909-15. 9. World Health Organization. Wkly Epidemiol Rec. 2011; 86(24):241-256.

10. Kaiser R. Tick-borne encephalitis. Infect Dis Clin North Am.2008;22(3):561-75. 11. Kollaritsch H, et al. Vaccines and vaccination against tick-borne encephalitis. Expert Rev Vaccines.

2012;11(9):1103-19. 12. Travel Health Pro. Diseases in brief. Tick-borne encephalitis.

https://travelhealthpro.org.uk/disease/173/tick-borne-encephalitis 13. MedlinePlus. Viral Infections. https://medlineplus.gov/viralinfections.html 14. Global Lyme Alliance. About Lyme. https://globallymealliance.org/about-lyme/ 15. Centers for Disease Control and Prevention. Lyme Disease: Transmission.

https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html 16. European Centre for Disease Prevention and Control. Factsheet about Borreliosis.

https://www.ecdc.europa.eu/en/borreliosis/facts/factsheet 17. European Centre for Disease Prevention and Control. ECDC. Leaflet for travellers on ticks, tickborne diseases

and preventive measure. https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/leaflet-travellers-ticks-tickborne- diseases-and-preventive-measure

18. Marques AR, Strle F, Wormser GP. Comparison of Lyme Disease in the United States and Europe. Emerg Infect Dis. 2021;27(8):2017-2024. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8314816/pdf/20-4763.pdf

19. European Centre for Disease Prevention and Control. Tick-borne encephalitis. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2022. Stockholm: ECDC; 2024.

20. European Centre for Diseases Prevention and Control. Tick-borne Encephalitis. In: ECDC.Annual epidemiological report for 2016. Stockholm: ECDC; July 2018.

PP -T

C V

-E ST

-0 13

1. J

aa nu

ar 2

02 6.

Vaktsineeri end puukentsefaliidi vastu, ära

lase haigusel oma elu muuta

PP-TCV-EST-0121 Märts 2025

Vaktsineerimise kohta teabe saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole

Kampaaniat toetab ravimifirma

Vaktsineeri end puukentsefaliidi vastu, ära

lase haigusel oma elu muuta

PP-TCV-EST-0120 Märts 2025

Vaktsineerimise kohta teabe saamiseks pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole

Kampaaniat toetab ravimifirma