Vastus määruse muutmise ettepanekutele

Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 / [email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952

Eesti Õendusjuhtide Ühing [email protected]

Teie 02.02.2026 /

Meie 12.03.2026 nr 5.2-2/310-2

Vastus määruse muutmise ettepanekutele

Lugupeetud Eesti Õendusjuhtide Ühingu esindajad Täname Teid esitatud seisukohtade ja põhjaliku tagasiside eest seoses erakorralise meditsiini osakondade (EMO) triaaži regulatsiooni muutmise eelnõuga. Hindame Eesti Õendusjuhtide Ühingu panust erakorralise meditsiini töökorralduse arendamisse ning nõustume, et patsiendiohutus, selge töökorraldus ja ühtne praktika on EMO toimimise seisukohalt keskse tähtsusega. Eelnõu eesmärk on korrastada õiguslikku regulatsiooni ning viia EMO triaaži põhimõtted rahastamisega seotud õigusaktist tervishoiuteenuste kättesaadavust reguleerivasse määrusesse. Seeläbi eristatakse selgemalt tervishoiuteenuste rahastamise tingimused ja teenuse osutamise korralduslikud nõuded. Oleme varasemalt EMO töökorraldust puudutava teemadel kohtunud ning kavandatava muudatuse eesmärke ja sisu põhjalikult arutanud. Käesolevaga selgitame veel kord regulatsiooni põhimõtteid ja edastame alljärgnevalt täpsustavad selgitused. 1. Triaažipraktika ühtsus ja juhendmaterjalid Triaaži praktiline teostamine ja otsustusloogika on kirjeldatud juhendis „Juhend triaaži teostamiseks Eesti erakorralise meditsiini osakondades“. Tegemist on juhendiga, mida kasutatakse EMO-des ka praegu. Määruse muudatusega tunnistatakse metoodika määruse lisa kehtetuks ning juhend avaldatakse edaspidi täies mahus Tervisekassa kodulehel. Tervishoiuteenuse osutajad lähtuvad sellest juhendist samamoodi nagu teistest erialastest ravijuhenditest, mistõttu on tagatud ühtne triaažipraktika. 2. Triaažiõdede pädevus Määruses sätestatakse triaaži teostava õe pädevuse põhinõuded – triaaži võib teostada õde või eriõde, kellel on piisav töökogemus patsiendi kliinilise seisundi hindamiseks ning kes on läbinud triaažialase teoreetilise ja praktilise tööalase väljaõppe. Piisav töökogemus tähendab praktilist kogemust patsiendi kaebuste, sümptomite ja eluliste näitajate hindamisel ning nende alusel kliinilise riski ja kiireloomulisuse määramisel. Täpsemad koolituse korraldamise põhimõtted ja töökorralduslikud lahendused on tervishoiuteenuse osutaja pädevuses ning lähtuvad kehtivast triaažijuhendist ja erialasest praktikast. Eelnõu eesmärk ei ole kehtestada eraldi kutse- või pädevusstandardeid, vaid sätestada triaaži teostamise üldised nõuded. 3. Triaažis patsiendi käsitluse lõpetamine Eelnõu kohaselt võib tervishoiuteenuse osutaja otsustada patsiendi EMO-visiidi lõpetamise triaaži järel juhul, kui kliinilise hindamise põhjal on ilmselge, et patsiendi seisund ei vaja erakorralise meditsiini osakonnas edasist käsitlust. Sellisel juhul antakse patsiendile juhised

2

edasiseks tegutsemiseks või suunatakse ta vajaduse korral sobivasse tervishoiuteenusesse. Näiteks võivad sellisteks juhtudeks olla puugi eemaldamine, kerge putukahammustus, nohu või ülemiste hingamisteede kerged vaevused, küüneseen, kergelt punetav kõrvalest või muu sarnane kaebus, mis ei vaja erakorralise meditsiini sekkumist. Oluline on rõhutada, et tegemist on tervishoiuteenuse osutajale antud võimalusega, mitte kohustusega. EMO töö võib jätkuda ka senise korralduse järgi, kus kõik patsiendid suunatakse pärast triaaži õe või arsti vastuvõtule. 4. Dokumenteerimine ja tervise infosüsteem Eelnõu ei muuda tervishoiuteenuse dokumenteerimise üldpõhimõtteid. Ka juhul, kui patsiendi käsitlus lõpeb triaaži käigus, dokumenteeritakse patsiendi kaebused, hinnatud sümptomid, elulised näitajad, määratud triaažikategooria ning patsiendile antud juhised. Need andmed edastatakse tervise infosüsteemi ambulatoorse epikriisina, mis tagab terviseandmete säilimise. Täname Teid veel kord esitatud seisukohtade eest ning loodame jätkata sisukat koostööd erakorralise meditsiini korralduse edasiarendamisel. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Anniki Lai asekantsler Pille Saar [email protected]