Tagasiside

Pr Karmen Joller

Sotsiaalminister

Sotsiaalministeerium 13.04.2026

Arvamus NETS eelnõule

II kooskõlastusring

Austatud proua minister

Täname, et olete esitanud arvamuse avaldamiseks nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse

(NETS) eelnõu täiendatud versiooni. EPAL jääb oma varasemas arvamuses esitatu juurde ja

leiab, et apteekrid tuleb arvata immuniseerimist teostatavate isikute ringi.

EPALi esitatud tagasiside kohta on selgitatud, et edasised sammud vaktsineerimisõiguse

laiendamise osas vajavad eraldi ja põhjalikumat poliitikakujundamise protsessi. Juhime

tähelepanu, et eelnõule eelnenud VTK välja töötamisega, NETS muutmiseks läbi viidud arutelude

käigus läbi viidud vaktsineerimise korralduse teemalise kaasamisürituse, Ravimipoliitika 2030

eemärkide ja Riigikontrolli aruande alusel on EPALil mulje, et poliitiline tahe immuniseerimist

läbiviivate isikute ringi laiendamisega apteekritele on olemas. Seda enam, et 2024. a on

koostatud ravimiseaduse jt seaduste muutmise seaduse VTK apteegiteenuse laiendamise kohta,

mille üheks kavandatud eesmärgiks on võimaldada apteekides osutada ennetusliku iseloomuga

tervishoiuteenuseid, sealhulgas sõnastada eeldused ja õiguslik alus apteekritel osaleda

täiskasvanute immuniseerimisel. See tähendab, et poliitilist protsessi on läbi aastate juba

kujundatud viidatud tegevuste/dokumentide/aruannete/VTK-de vahendusel ja vaja oleks jõuda

rakendamise etappi. Eeltoodut arvestades on arusaamatu, et käesoleva eelnõuga ei anta

apteekritele täiendavaid õiguseid. Lisaks eelnevale kinnitavad ka statistilised näitajad inimeste

järjest suuremat huvi apteegis vaktsineerimise vastu.

Täiendavalt on EPALi arvamusele lisatud kommentaar, et eelnõu koostamisel on peetud oluliseks

säilitada seaduse tasandil piisav paindlikkus immuniseerimisõiguse regulatsioonis, et vajaduse

korral oleks tulevikus võimalik vaktsineerimist teostavate isikute ringi laiendada ilma NETSi

põhimõtteid ümber kujundamata. EPALile jääb selgusetuks, milles kõnealune paindlikkus

seisneb ja millega eelnõus võimaldataks apteekritel tulevikus immuniseerimist teostada.

EPALi arvamusele seoses nakkushaiguste ravimite loetellu kuuluva ravimi tsentraalselt

hankimise ja otse teenuseosutajatele jaotamisega on selgitatud, et kõnealune loetelu kujutab

endast eraldiseisvat süsteemi, mille eesmärk on tagada ravimite kättesaadavus rahvatervise ja

varustuskindluse kaalutlustusest lähtuvalt. See tähendab, et viidatud olukorra esinemisel on

apteekide poolt varutud ravimite müük ebatõenäoline, mille tagajärjel tekib majanduslik kahju.

Kirjeldatud kahju on apteegid varasemalt kandnud, kui gripivaktsiini puhul ootamatult otsustati

vaktsineerimise perioodi kestel riskirühmi muuta pakkudes tasuta ravimeid laiendatud ringile

isikutele. Palume eelnevat võtta arvesse ja hinnata, kuidas planeerida ravimite tsentraalselt

hankimist selliselt, et oleks maandatud riskid, mis võivad tarneahelale tekkida, kui riik teatud

ravimeid ise sisse ostab ning tavapärased ravimite regulaarsel kasutamisel baseeruvad

tarnitavad kogused enam ei näita ravimite kasutamise mahtu.

Juhime tähelepanu, et NETS eelnõus tehtud muudatused on läbivalt vaja sisse viia ka

rakendusaktidesse. Näiteks kavandis nr 2 sotsiaalministri määrus „Immuniseerimiskava ja

nakkushaiguste ravimite loetelu ning selle koostamise ja muutmise kord“ § 8 lg 2-s on sätestatud,

et taotluse võivad esitada nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 6 lõikes 2 nimetatud

isikud. Eeldatavalt peaks määruses olema viide täiendatud eelnõu § 10 lg-le 3, mis sätestab,

et nakkushaiguste ravimite loetelu muutmise võivad algatada Terviseamet, Ravimiamet,

Sotsiaalministeerium, immunoprofülaktika ekspertkomisjon, asjast huvitatud tervishoiuteenuse

osutajate ühendused, erialaühendused ja ravimitootjad, esitades ettepaneku Tervisekassale.

Nakkushaiguste ravimite loetelu muutmise võib algatada ka Tervisekassa.

Küsimuste korral oleme täiendavateks selgitusteks avatud. Ühtlasi palume meid endiselt

edasises menetluses kaasata.

Lugupidamisega,

/digiallkiri/

Ly Rootslane

Juhatuse liige

Pr Karmen Joller

Sotsiaalminister

Sotsiaalministeerium 13.04.2026

Arvamus NETS eelnõule

II kooskõlastusring

Austatud proua minister

Täname, et olete esitanud arvamuse avaldamiseks nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse

(NETS) eelnõu täiendatud versiooni. EPAL jääb oma varasemas arvamuses esitatu juurde ja

leiab, et apteekrid tuleb arvata immuniseerimist teostatavate isikute ringi.

EPALi esitatud tagasiside kohta on selgitatud, et edasised sammud vaktsineerimisõiguse

laiendamise osas vajavad eraldi ja põhjalikumat poliitikakujundamise protsessi. Juhime

tähelepanu, et eelnõule eelnenud VTK välja töötamisega, NETS muutmiseks läbi viidud arutelude

käigus läbi viidud vaktsineerimise korralduse teemalise kaasamisürituse, Ravimipoliitika 2030

eemärkide ja Riigikontrolli aruande alusel on EPALil mulje, et poliitiline tahe immuniseerimist

läbiviivate isikute ringi laiendamisega apteekritele on olemas. Seda enam, et 2024. a on

koostatud ravimiseaduse jt seaduste muutmise seaduse VTK apteegiteenuse laiendamise kohta,

mille üheks kavandatud eesmärgiks on võimaldada apteekides osutada ennetusliku iseloomuga

tervishoiuteenuseid, sealhulgas sõnastada eeldused ja õiguslik alus apteekritel osaleda

täiskasvanute immuniseerimisel. See tähendab, et poliitilist protsessi on läbi aastate juba

kujundatud viidatud tegevuste/dokumentide/aruannete/VTK-de vahendusel ja vaja oleks jõuda

rakendamise etappi. Eeltoodut arvestades on arusaamatu, et käesoleva eelnõuga ei anta

apteekritele täiendavaid õiguseid. Lisaks eelnevale kinnitavad ka statistilised näitajad inimeste

järjest suuremat huvi apteegis vaktsineerimise vastu.

Täiendavalt on EPALi arvamusele lisatud kommentaar, et eelnõu koostamisel on peetud oluliseks

säilitada seaduse tasandil piisav paindlikkus immuniseerimisõiguse regulatsioonis, et vajaduse

korral oleks tulevikus võimalik vaktsineerimist teostavate isikute ringi laiendada ilma NETSi

põhimõtteid ümber kujundamata. EPALile jääb selgusetuks, milles kõnealune paindlikkus

seisneb ja millega eelnõus võimaldataks apteekritel tulevikus immuniseerimist teostada.

EPALi arvamusele seoses nakkushaiguste ravimite loetellu kuuluva ravimi tsentraalselt

hankimise ja otse teenuseosutajatele jaotamisega on selgitatud, et kõnealune loetelu kujutab

endast eraldiseisvat süsteemi, mille eesmärk on tagada ravimite kättesaadavus rahvatervise ja

varustuskindluse kaalutlustusest lähtuvalt. See tähendab, et viidatud olukorra esinemisel on

apteekide poolt varutud ravimite müük ebatõenäoline, mille tagajärjel tekib majanduslik kahju.

Kirjeldatud kahju on apteegid varasemalt kandnud, kui gripivaktsiini puhul ootamatult otsustati

vaktsineerimise perioodi kestel riskirühmi muuta pakkudes tasuta ravimeid laiendatud ringile

isikutele. Palume eelnevat võtta arvesse ja hinnata, kuidas planeerida ravimite tsentraalselt

hankimist selliselt, et oleks maandatud riskid, mis võivad tarneahelale tekkida, kui riik teatud

ravimeid ise sisse ostab ning tavapärased ravimite regulaarsel kasutamisel baseeruvad

tarnitavad kogused enam ei näita ravimite kasutamise mahtu.

Juhime tähelepanu, et NETS eelnõus tehtud muudatused on läbivalt vaja sisse viia ka

rakendusaktidesse. Näiteks kavandis nr 2 sotsiaalministri määrus „Immuniseerimiskava ja

nakkushaiguste ravimite loetelu ning selle koostamise ja muutmise kord“ § 8 lg 2-s on sätestatud,

et taotluse võivad esitada nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 6 lõikes 2 nimetatud

isikud. Eeldatavalt peaks määruses olema viide täiendatud eelnõu § 10 lg-le 3, mis sätestab,

et nakkushaiguste ravimite loetelu muutmise võivad algatada Terviseamet, Ravimiamet,

Sotsiaalministeerium, immunoprofülaktika ekspertkomisjon, asjast huvitatud tervishoiuteenuse

osutajate ühendused, erialaühendused ja ravimitootjad, esitades ettepaneku Tervisekassale.

Nakkushaiguste ravimite loetelu muutmise võib algatada ka Tervisekassa.

Küsimuste korral oleme täiendavateks selgitusteks avatud. Ühtlasi palume meid endiselt

edasises menetluses kaasata.

Lugupidamisega,

/digiallkiri/

Ly Rootslane

Juhatuse liige