Ravimiamet
Nooruse 1, Tartu 50411
Tel: 7 374 140
Faks: 7 374 152
TAOTLUS
müügiloata ravimi veterinaarseks kasutamiseks
1. 1. Toimeaine(d) Terbutaline sulfate 0.5 mg/ml
1. 2. Ravimvorm ja toimeaine(te) sisaldus Injektsioon
1.3. Manustamisviis subkutaanne
1. 4. Ravimi kogus (kuni 12 kuu vajadus)
3 originaali (30 ampulli)
2. Taotluse meditsiiniline põhjendus
*Näidustus: Astma ägenemine
*Loomaliik: kass
• Meditsiiniline põhjendus müügiloata ravimi kasutamiseks: bronhodilatatsiooniks teiste süsteravimite puudus Eestis
3. Veterinaararsti kinnitus
Käesolevaga kinnitan, et ravim on ettenähtud minu järelvalve all olevate loomade raviks.
Veterinaararsti nimi: Jevgenia Laksberg
Tegevusloa number: 0962
Kuupäev ja allkiri: 11.07.2024
Veterinaararsti kontaktandmed
Töökoht: Haabersti Loomakliinik OÜ
Aadress: Õismäe tee 115A
Telefon: +372 5080660
E-post:
[email protected]
4. Ravimit väljastava hulgimüügiettevõtte ja/või apteegi andmed [täidab taotluse edastav hulgimüügiettevõte või apteek]
Ettevõtte nimi:
Ettevõtte aadress:
Telefon:
Faks:
E-post: