Ravimiametile
TAOTLUS
Käesolevaga palume lubada loomakliinikul EsteetVet OÜ järgmise ravimi tarnijalt tellimist.
1. Toimeaine – vinkristiin (VINCRISTIN-TEVA)
2. Ravimvorm, toimeaine(te) sisaldus ja manustamisviis – süstelahus, 1mg/1ml, intravenoosne manustamine
3. Loomaliik – koerad
4. Näidustus – koerte transmissiivne suguelundite sarkoom (canine transmissible venereal tumor)
5. Põhjendus müügiloata humaanravimi kasutamiseks – antud kasvaja tüüpi ravimiseks on Eestis saadaval ainult taotletav ravim VINCRISTIN-TEVA;
6. Taotletava ravimi kogus (ühikud, nt tablettide või ml kogus kokku; pakendite arvu märkimisel lisada kindlasti juurde ka pakendi suurus) – pakendi suurus 1 ml; aastane kogus 20 pakendit
7. Taotleja andmed (nimi, kontaktandmed, tegevusloa number) – Ivan Kaštanov,
[email protected], tegevusluba DVM 1135