Otsus

HPV nakkus võib põhjustada väga erineva paikmega haigusi genitaalkondüloomidest vähkkasvajateni.1

90% juhtudest puhastub HP V nakkus iseenesl ikult 2 aasta jooksul.2

HPV püsiv nakkus (üle 2 aasta) on emakakaelavähi eelduseks. Praktikas tähendab see seda, et ilma HPV nakkuseta ei saa emakakaelavähk tekkida.1

HPV nakkusest vähieelsete muutuste tekkimiseni kulub keskmiselt 2 – 5 aastat.1,3

HPV nakkuse püsima jäämine ja progresseerumine sõltub kõige enam papilloomviiruse tüübi agressiivsusest ja peremeesorganismi (inimese) immuunsusest.1

HPV tüüp on olulisim faktor HPV nakkuse arengul vähiks.10

• Agressiivsed ehk kõrge vähki tekitava riskiga HPV tüübid on eelkõige 16, 18, kuid ka 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59.2,4,5,6

• Täiendavad riskfaktorid: ― suitsetamine ― varane (< 15 a.) seksuaalelu algus ― immuunsüsteemi nõrgenemine (stress, HIV jne) ― suurem seksuaalpartnerite arv elu jooksul ― rohked sünnitused ― eelnevalt esinenud genitaalkondüloomid või nakatumine teiste seksuaalsel teel levivate haigustekitajatega (HIV, klamüüdia jne).2,8,34

Hingamisteede papillomatoos

Suu ja neelu piirkonna vähid

EMAKAKAELAVÄHK Tupevähk

Häbemevähk

Genitaalkondüloomid

Pärakuvähk

Peenisevähk

VAKTSIINVÄLDITAVAD HPV-st PÕHJUSTATUD HAIGUSED*

* Üle 90% HPV poolt põhjustatud vähkidest ja kondüloomidest on HPV-vastase vaktsineerimisega välditavad41

HPV põhjustab

emakakaelavähkidest1,7

Emakakaelavähk Emakakaelavähk Eestis:

• haigestumus ja suremus on Eestis üks kõrgemaid Euroopas ja ka maailmas, kuna avastatakse hilja.3 • > 2 x rohkem kui teistes Põhja-Euroopa riikides ja pea 5 x rohkem kui Soomes.3,9

• vähkkasvajate esmasjuhtude poolest 15 – 44 aastaste naiste seas teisel kohal.9

• kõige sagedamini dignoositakse emakakaelavähki 40. ja 69. eluaasta vahel.3

• esmashaigestumus on suurenenud nooremates vanuserühmades.3

Emakakaelavähid on põhjustatud kõrge riskiga HPV tüüpide poolt, neist 70% moodustavad HPV 16 ja 18.1,8

Emakakaelavähi ravi võib võtta võimaluse laste saamiseks üldse.11

Peamised emakakaelavähi sümptomid: ebaregulaarne tupeveritsus menstrueerivatel naistel, mis ei ole seotud menstruatsioontsükliga, menopausis naistel tupeveritsus või -verejooks; veritsus peale seksuaalvahekorda; ebameeldiva lõhnaga suurenenud tupeeritis.2

Vähieelsed muutused CIN2/3 • Raskete emakakaela vähieelsete muutustega patoloogiat on oluliselt rohkem kui emakakaelavähki.12

• Vähieelsed muutused on põhjustatud erinevate kõrge vähiriskiga HPV tüüpide poolt.5,13,14

• Need tekivad 5 – 10 aasta jooksul peale nakatumist mõjutades naise reproduktiivset perioodi.5,15

• Emakakaela vähieelsed muutused ja nende ravi võib suurendada rasedusaegseid tüsistusi.16

Emakakaela vähieelsed muutused ja emakakaelavähk on sageli tuvastatav sõeluuringu raames.2

Eestis on korraldatud riiklik emakakaelavähi sõeluuring. Uuri täpsemalt https://www.tervisekassa.ee/soeluuringu-kontaktid

Õigeaegselt avastatud ja ravitud HPV-st tingitud emakakaela muutused ning emakakaelavähk on ravitavad.2

HPV kahjustab teatud kindlat piirkonda

emakakaela kanalis – transformatsiooni-

tsooni8

Normaalne emakakael CIN 1 (LSIL) CIN 2 (HSIL) CIN 3 (HSIL) algav emakakaelavähk

100 %

ca

EMAKAKAELAVÄHK ja vähieelsed muutused

HPVst põhjustatud

VÄHID

sõeluuring

üleminekuepiteel transformatsiooni-

tsoonis

Fo to

d: d

r. Ai

ra P

er i

HPV põhjustab

häbemevähkidest1,7,17

HPV põhjustab

tupevähkidest1,7,18,19

TEISED HPVst põhjustatud VÄHID genitaalpiirkonnas Tupe- ja häbemevähk on sageli emakakaelavähi ja/või -vähieelsete seisunditega kaasuv või aastaid hiljem tekkiv HPV-st põhjustatud haigus.3,18,19

Esineb emakakaela vähiga võrreldes harvem, kuna siin puudub transformatsioonitsoon.8

Sagedamini vanemas keskeas naistel (üle 50 aasta), kuid järjest enam ka noorematel naistel.3,8,17

Emakakaela vähieelsed muutused ja emakakaelavähk on sageli tuvastatav sõeluuringu raames.2

Eestis on korraldatud riiklik emakakaelavähi sõeluuring. Uuri täpsemalt https://www.haigekassa.ee/soeluuringu-kontaktid

Õigeaegselt avastatud ja ravitud HPV-st tingitud emakakaela muutused ning emakakaelavähk on ravitavad.2

• Häbemevähi eelsete muutuste arv on alla 35 aastaste naiste hulgas viimastel aastakümnetel kolmekordistunud.3

• Häbemevähi üheks väga oluliseks tekkeriskiks on eelnevalt esinenud genitaalkondüloomid.8,20,21

• Operatiivne ravi on väga traumeeriv.1

• Tupevähki esineb väga harva.8

• Operatiivne ravi on väga traumeeriv.

Tupe vähieelsed muutused

Tupevähk

ca

40 %

70 %

HPVst põhjustatud

VÄHID

sõeluuring PUUDUB

Tupevähk

Häbemevähk

emakas

emakakael tupp

Häbemevähk

Foto: dr. Inga Aavik. Häbemevähk

emakakaelatupp

pärak

kusiti ava 1. Säästva operatsiooniga

eemaldatav ala

2. Radikaalse operatsiooniga eemaldatav ala

1 2

Peamised sümptomid: valu, sügelus, kipitus, turse; pidevad haavandid, mis ei taha paraneda; limaskesta ja nahavärvi muutused.22

Peamised sümptomid: ebaselge veritsus ja tupevoolus.3,22

HPV põhjustab

pärakuvähkidest1,7,24

HPV põhjustab

peenisevähkidest1,7

TEISED HPVst põhjustatud VÄHID genitaalpiirkonnas

88 %

50 %

HPVst põhjustatud

VÄHID

sõeluuring PUUDUB

• Haigestumine kasvab aja jooksul.1,23,24

• Diagnoositakse reeglina üle 50-aastastel naistel ja meestel.25

• Naistel diagnoositakse sagedamini kui meestel.23

• Sarnaselt emakakaelavähile eelnevad vähieelsed muudatused.23,24

• Peamine tekitaja on HPV 16, kuid selle vähipaikme korral võivad tekitajad olla harva ka madala vähiriskiga HPV tüübid, näiteks HPV 6.21,24

• Esineb sagedamini neil naistel, kellel HPV 16st tingitud emakakaela vähieelsed muutused, emakakaelavähk (eelkõige üle 45 a.) ja/või HIV nakkus.23,24

• Homosek suaal setel mee s tel (M SM) es ineb pärakuvähki umbes 20 x sagedamini võrreldes heteroseksuaalsete meestega.43

• Eriti sageli (ca 75% juhtudel) esineb kõrge riski HPV tüüpe HIV positiivsetel meestega seksivatel meestel (MSM).7,24 Neil võib haigestumus pärakuvähki olla kuni 80 x suurem.24

• Pärakuvähk on 1/3 HIV positiivsete surma põhjuseks.24

• Pärakuvähi üheks olul iseks tekkeriskiks on eelnevalt esinenud genitaalkondüloomid ja naistel eelnevalt esinenud emakakaela muutused (CIN 3) või emakakaelavähk.20,23

Pärakuvähi ja vähieelsete muudatuste korral tuleks kindlasti uurida HIV staatust.24

• Peenisevähki esineb väga har va, kuna siin puudub erinevate rakutüüüpide ülemineku- ehk transformatsioonitsoon, moodustades kõigist Euroopas ja Põhja-Ameerikas pahaloomulistest kasvajatest meestel < 1%.8,27

• Diagnoositakse reeglina üle 50-aastastel meestel, kuid seda on avastatud ka 30+ vanuses.8,28

• Peamine tekitaja on HPV 16, kuid selle vähipaikme korral võivad tekitajad olla harva ka madala vähiriskiga HPV tüübid, näiteks HPV 6.21

• Üks suurimaid riskitegureid on eelnev kondüloomide esinemine.20,29

• Lisaks HPVle on peenisevähi riskiteguriks kitsas eesnahk ja korduvad eesnaha-sugutilukipõletikud.27

Pärakuvähk

Peenisevähk

HPV kahjustab teatud kindlat

ülemineku- ehk transformatsiooni

tsooni päraku piirkonnas

pärak

jämesool

Peamised sümptomid: peenise värvi ja paksuse muutused; haavandid, mis võivad veritseda; väikesed tihked muhud; eesnaha all on punakas lööve ja ebameeldiva lõhnaga eritis.30

Peamised sümptomid: päraku veritsus, sügelus, ebatavalised eritised (mäda, lima jne), sooletegevuse muutused.26

Foto: pärakuvähk

Foto: peenisevähk

HPV põhjustab

HPV põhjustab

suuõõne piirkonna vähkidest33,36

suuneelu piirkonna vähkidest, neist kuni

90%-l juhtudest kurgumandlitel1,7,33

SUU JA NEELUPIIRKONNA vähid

HPVst põhjustatud

VÄHID

sõeluuring PUUDUB

HPV-st tingitud suu ja neelu piirkonna uute vähijuhtumite arv aasta-aastalt suureneb, üks põhjustest on oluline muutus seksuaalkäitumises: suuseksi osakaalu tõus.20,33 Võrreldes HPV-negatiivsete vähkidega iseloomustavad HPV-positiivsete kasvajaid järgmised faktorid:

• peamiselt suuneelu piirkonnas,20 enamasti kurgumandlitel ja keelepäral34

• esinemine nooremas eas – alla 60 aastastel25,33

• rohkem meestel (3:1 M:N) – neil toimub HPV nakkusest vabanemine oluliselt aeglasemalt kui naistel33,37

• esinemissageduse tõus maailmas33

• enamasti kurgumandlite ja keelepära piirkonnas34

• väiksem seos on tubaka- ja alkoholitoodete kasutamisega, kuid jäädes ikkagi olulisteks riskifaktoriteks33

• suuseksi teel edasi kantud HPV nakkus on peamine HPV- st tingitud suu- ja neelupiirkonna vähkide tekitaja20,33

• Riskfaktoriks on ka eelnevalt esinenud genitaal- kondüloomid ja suurem seksuaalpartnerite arv elu jooksul33,37

Reeglina ei leita neid vähke enne, kui need tekitavad tõsiseid terviseprobleeme.

1. Suuõõne vähk 2. Kurgumandlite vähk 3. Keelevähk

ligikaudu

25 %

Suuõõne piirkonna vähk

40-50 %

Suuneelu piirkonna vähk

1

2

3

kõva suulagi

keel

kurgumandlid

Piirkond, kus vähid on harvem põhjusatud HPV-st

Piirkond, kus vähid on enam põhjusatud HPV-st34

Peamised sümptomid: valulik(ud) haavand(id) suus, mis ei parane; põses tükitunne või paksend; valge või punane laik igemel, keelel, kurgumandlitel või suu limaskestal; tükitunne kurgus; närimis- või neelamisraskused; probleemid lõualuu või keele liigutamisel; keele või muu suu piirkonna tuimus; lõualuu turse.38

HPV põhjustab

genitaalkondüloomidest1

GENITAALKONDÜLOOMID = teravad kondüloomid = tüükad

kuni

100 %

HPVst põhjustatud MITTE-ONKOGEENSED haigusseisundid

sõeluuring PUUDUB

HPV test ei kuulu seksuaalsel teel levivate infektsioonide kahtluse korral rutiinselt teostatavate analüüside hulka.

• Haigestumine genitaalkondüloomidesse kasvab aja jooksul.7

• Esinevad sageli – eriti noortel (neidudel 15 – 24 ja noormeestel 20 – 29 aasta vanuses) seksuaalselt aktiivsetel inimestel: seksuaalakti käigus tekkiv mikrotrauma tagab HPV-le ligipääsu limaskesta.2,8,21,29,31

• Kondüloom võib ilma ravita ise kaduda, aga võib aja jooksul suuremaks kasvada või neid võib juurde lisanduda.29

• Suurus võib varieeruda paarist millimeetrist kuni suurte lillkapsast meenutavate kasvajateni, tulles kliiniliselt esile just raseduse käigus.8,29

• Nakatajal ei pruugi olla kondüloomid nähtavad.8

• On väga nakkavad nii teistelekui ka endale, kuna kondüloomi pindmisest kihist eralduvad rakud on täis nakkuslikke viirusosakesi ja toimub külv ümbritsevatele kudedele.2,4

• Levivad peamiselt HPVga nakatunud naha või limaskestade kokkupuutel, kuid ei vaja ilmtingimata penetreerivat vahekorda.8

• Tekitajateks 90% madala vähiriskiga HPV tüübid 6 ja 11.1,32

• Nakatumise riski suurendavad seksuaalpartnerite suurem arv elu jooksul (kuid piisab ka ühest partnerist ja ainsast vahekorrast), suitsetamine, pidev antibeeipillide kasutamine.21,31

• Kondüloomid avalduvad sageli immunnõrgestatud seisundites (rasedus, HIV, autoimmuunhaigused, hormoon- ja bioloogiline ravi jne).1,29

• Patsientidel, kellel on esinenud kondüloomid, on suurem risk anogenitaalsete (naistel kõige enam häbeme- ja meestel pärakuvähiks) ning suu-neelu piirkonna vähieelsete muutuste ja vähkide tekkeks: see on tõenäoliselt seletatav suurema võimalusega nakatuda samaaegselt onkogeensete HPV-tüüpidega.20,29

• Genitaalkondüloomide avaldumine toimub oluliselt kiiremini (3 – 8 kuu jooksul) kui vähieelsete muutuste tekkimine (~2 aasta pärast).1,21

• Keskmine kondüloomide avaldumise aeg on neidudel oluliselt lühem (umbes 5 – 6 kuud) kui noormeestel (umbes 11 – 12 kuud).31

• Otsest viirusevastast ravi ei ole. Kondüloomid tekivad näiliselt eduka paikse ravi lõppedes sageli uuesti juba kolme kuu jooksul.7,29,35

• Häbememokkadel8

• Tupes8

• Eesnaha all8

• Peenise peal ja tüvel8

• Päraku ümbruses8

• Kusiti piirkonnas8

Genitaalkondüloomid 1. Häbememokkadel 2. Kusitil 3. Päraku ümbruses 4. Peenise peal

1

2

4

3

Peamised sümptomid: näsalised healoomulised kasvajad nahal ja limaskestadel, mis võivad sügeleda, kipitada ja on esteetiliselt inetud ning võivad tekitada valulikkust seksuaalvahekorra ajal.8

HPV põhjustab

hingamisteede papillomatoosidest1,33

Hingamisteede papillomatoos (RRP–Reccurrent Respiratory Papillomatosis)

kuni

100 %

HPVst põhjustatud MITTE-ONKOGEENSED haigusseisundid

sõeluuring PUUDUB

Hingamisteede papillomatoos on väga harv, kuid väga raske haigus.33 • Haigust iseloomustab korduv healoomuliste näsade massi kasv peamiselt häältepaeltelt hingamisteede valendikku.33 • Ravimata juhtudel võib näsade mass ummistada hingamisteed ja viia lämbumiseni.33,34 • Iseeneselik taandumine on vähetõenäoline.34 • Otsest viirusevastast ravi ei ole, seepärast ei ole võimalik tänasel päeval võimalik RRPd jäädavalt välja ravida.1,33,35

• Normaalse hingamis-ja kõnefunktsiooni tagamiseks on sageli vaja läbi viia mitmeid operatsioone. Tulenevalt haiguse taaspöörduvast iseloomust võib mõni patsient vajada kuni 100 kirurgilist protseduuri.33,35

• RRP tekitajateks on peamiselt HPV tüübid 6 ja 11, mille vähi tekkimise risk on madal.34

• Vaatamata sellele, et tegemist on madalariski HPV tüüpide poolt põhjustatud haigusega, kulgeb see raskelt ja võib lõppeda surmaga. 1/3 juhtudel võib RRP muutuda ka pahaloomuliseks.34,35,40

Lapseea RRP (1 – 4 a.) Nakatumine on toimunud emalt lapsele sünnituse käigus35

Nakatumise riski suurendavad: • emal sünnitades genitaalkondüloomid

(enam kui 200 x suurem risk)33,34

• vaginaalne sünnitus33,34

• esmassünnitus33

• pikenenud sünnitusperiood33,34

• alla 30 aastane sünnitaja (suurem HPV nakatumise osakaal)33

Täiskasvanute RRP (20 – 40 a.)33

Täiskavanute RRP esineb enamasti (80%) meestel.34,35

Nakatumine toimub suuseksi käigus33

Haigus avaldub peamiselt kahes vanuseastmes:1

Esmased sümptomid: düsfoonia ehk hääle muutus – kähisemine või kadumine.33,34

Foto: hingamisteede papillomatoos

Viited: 1. Bosch FX et al. Vaccine. 2013 Dec 31;31 Suppl 7:H1-31; 2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)- and-cervical-cancer; 3.https://www.ens.ee/Ravijuhendid/emakakaela_vhieelsete_muutuste_juhis.pdf; 4. Doorbar J et al. Vaccine. 2012 Nov 20;30 Suppl 5:F55-70; 5. Bosch FX et al. Vaccine. 2008 Aug 19;26 Suppl 10:K1-16; 6. Arbyn et al. J Pathology 234(4) August 2014; 4: 441–451; 7. Forman D et al. Vaccine. 2012 Nov 20;30 Suppl 5:F12-23; 8. Cubie HA et al. Virology. 2013 Oct;445(1-2):21-34; 9. https://hpvcentre.net/statistics/reports/XEX.pdf; 10. Serrano B et al. Infect Agent Cancer. 2012 Dec 29;7(1):38; 11. Lawton B et al. Vaccine. 2018 Jan 2;36(1):134-140; 12. Hartwig S et al. BMC Cancer. 2012 Jan 20;12:30; 13. Joura EA et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014 Oct;23(10):1997-2008; 14. Clifford G et al. Vaccine. 2006 Aug 31;24 Suppl 3:S3/26-34; 15. Schiffman M et al. J Natl Cancer Inst Monogr. 2003;(31):14-9; 16. Habbema D et al. Int J Cancer. 2017 Mar 1;140(5):1215-1222; 17. https://www.hpvcentre.net/statistics/ reports/XWX.pdf; 18.https://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XWX.pdf; 19. Alemany L et al. Eur J Cancer. 2014 Nov;50(16):2846-54; 20. Blomberg M et al. J Infect Dis. 2012 May 15;205(10):1544-53; 21. Lacey CJ et al. Vaccine. 2006 Aug 31;24 Suppl 3:S3/35-41; 22. https://www.cdc.gov/cancer/vagvulv/ basic_info/symptoms.htm; 23. Lin C et al. Lancet Infect Dis. 2019 Aug;19(8):880-891; 24. Wang CJ et al. Surg Oncol Clin N Am. 2017 January ; 26(1): 17–31; 25. https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/age.htm; 26. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/anal/anal-cancer-signs-symptoms; 27. Backes DM et al. Cancer Causes Control. 2009 May;20(4):449-57; 28. Hakenberg O W et al. Dtsch Arztebl Int. 2018 Sep; 115(39): 646–652; 29. Einstein A et al. J Clin Aesthet Dermatol. 2012;5(6):25–36.); 30. https://www.cancer.org/cancer/penile-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html; 31. Patel et al. BMC Infectious Diseases 2013, 13:39; 32. Hawkins et al. Virology Journal 2013, 10:137; 33. Gillison ML et al. Vaccine 30S (2012) F34– F54; 34. https://www. diva-portal.org/smash/get/diva2:955298/FULLTEXT01.pdf; 35. https://www.rug.nl/research/portal/files/43656388/Chapter_1.pdf; 36. Castellsagué X et al. JNCI J Natl Cancer Inst (2016) 108(6): djv403; 37. D’Souza G et al. J Infect Dis. 2016 Jun 15;213(12):1893-6; 38. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and- oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html; 39.https://igcs.org/wp-content/uploads/2018/03/2018_02_18_HPVWorld-RZ. pdf; 40.Derkay CS et al. Laryngoscope. 2008 Jul;118(7):1236-47; 41.https://www.cdc.gov/hpv/hcp/protecting-patients.html; 42.https://www.hpvcentre. net/parser.php?xml=M1_Precancerous; 43. http://www.gmhc.org/files/editor/file/ti_0909.pdf

Üle 90% HPV poolt põhjustatud vähkidest ja genitaalkondüloomidest on HPV-vastase vaktsineerimisega välditavad41

Emakakaelavähk39

Peamised HPV tüübid, mis põhjustavad erinevate paikmete vähke ja vähieelseid seisundeid

Emakakaela vähieelsed muutused42

Suu ja neelu piirkonna vähid39

Pärakuvähk39

Häbemevähk39

Tupevähk39

Peenisevähk39

Merck Sharp & Dohme OÜ A. H. Tammsaare tee 47, Tallinn 11316; tel: +372 614 4200 [email protected]

dr. Aira Peri ja dr. Inga Aavik (Eesti Kolposkoopiaühing)

dr. Kristjan Pomm (SA TÜK Meestekliinik)

Voldik on välja antud: 02/2020.

Voldik on suunatud kooliõdedele/ kooliõenduse valdkonna ja teistele tervishoiutöötajatele. Voldikus esitatud teave on kokkuvõtlik ja ei pruugi sisaldada kõiki papillomiviiruse ning vaktsineerimisega seotud, patsiendi tervise seisukohast olulisi asjaolusid. Seetõttu on alati vajalik individuaalne nõustamine arsti poolt.EE

-N ON

-0 00

39 0

1/ 20

Koostanud:

Voldiku trükkimist toetab:

Copyright © 2020-2025 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA and its affiliates. Kõik õigused kaitstud.

Nooruse 1 / 50411 Tartu / 737 4140 / [email protected] / www.ravimiamet.ee / Registrikood 70003477

Teie: 22.12.2025 e-postiga

Meie: 30.12.2025 nr JV-3/1131-24

Vaktsineerimise edendamisele suunatud kampaania muudatuste kooskõlastamise ja

pikendamise otsus (HPV, inimese papilloomiviirus)

Austatud Kadri Tust

Ravimiamet kooskõlastas 29.12.2020 otsusega nr IN-6-2/4370-2 vaktsineerimise

edendamisele suunatud kampaania, mida on hilisemate otsustega korduvalt täiendatud ja

pikendatud.

Merck Sharp & Dohme OÜ esitas 22.12.2025 taotluse HPV vaktsineerimisteemalise

teavituskampaania pikendamiseks. Samuti esitati taotlus HPV infovoldiku „HPV-st

põhjustatud haigused“ muutmiseks. Infovoldikus on uuendatud kampaania läbiviija

kontaktandmed ning parandatud link Tervisekassa veebilehele. Uuendatud infovoldik on

käesoleva otsuse lisa 1.

Ravimiamet pikendab kooskõlastuse järgmistele HPV-vaktsineerimise teemalise

teavituskampaania materjalidele:

1. Täiskasvanute HPV vastu vaktsineerimise brošüür (kooskõlastatud otsusega nr JV-

3/1131-8);

2. hpv-info.ee veebileht viimati kooskõlastatud kujul (esialgne kooskõlastamise otsus nr

IN-6-2/428-4);

3. „Sina oled oma loo autor“ kampaaniamaterjalid:

3.1. HPV kampaania video skriptid. 15-sekundile video ja 60-sekundiline video

(kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-4);

3.2. Kampaania „Sina oled oma loo autor” veebi alamleht (kooskõlastatud otsusega nr

JV-3/1131-6);

3.3. Digimeedia bännerid (kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-6);

3.4. Sotsiaalmeedia bännerid (kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-6);

3.5. Raadioreklaami skript (kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-14);

3.6. Facebooki postituste tekstid ja visuaalid (kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-

14);

3.7. Sotsiaalmeedia videopostituste tekstid ja reklaamtekstid kasutamiseks koos

videotega (kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-14);

Merck Sharp & Dohme OÜ

A. H. Tammsaare 47

11316 TALLINN

[email protected]

2 (3)

3.8. HPV kampaania video skriptid. 30-sekundiline video (kooskõlastatud otsusega nr

JV-3/1131-16);

3.9. Facebook ja Instagram Instant Experience tekstid ja visuaalid (kooskõlastatud

otsusega nr JV-3/1131-16);

3.10. Digiplakat kasutamiseks digitaalsetel ekraanidel, digiplakati kujundused

kasutamiseks erinevates mõõtudes, ühtse sõnumi ja visuaalse lahendusega.

Esitatud kahes mõõdus, mis sisaldab kõiki planeeritud kujundusi ja sõnumeid

(kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-16);

4. Lastevanematele suunatud HPV vaktsineerimisteemalise teavituskampaania

materjalid:

4.1. Digimeedia bännerid, erinevates mõõtudes ühtse sõnumi ja visuaalse lahendusega

kujundusi avalikustatakse vastavalt meediaplaanile (kooskõlastatud otsusega nr

JV-3/1131-12, e-posti teel kinnitatud „vaata lisaks“ nupu lisamine);

4.2. Sotsiaalmeedia postitused, erinevates mõõtudes ühtse sõnumi ja visuaalse

lahendusega (kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-12);

4.3. A4 formaadis plakatid (kooskõlastatud otsusega nr JV-3/1131-18);

4.4. Digitaalsed välimeedia bännerid, staatilised ja MP4 formaadis (kooskõlastatud

otsusega nr JV-3/1131-18);

5. HPV infovoldik "HPV-st põhjustatud haigused“ (esimese kooskõlastamise otsus nr IN-

6-2/428-2). Muudetud infovoldik on esitatud 22.12.2025 (lisa 1). Ravimiamet

kooskõlastab muudetud infovoldiku kampaania osana.

HPV-vastane vaktsineerimine on riiklikus vaktsineerimiskavas, analüüs epidemioloogiliste

andmete, vaktsiini efektiivsuse ja kõrvaltoimete osas on Eesti riigi poolt teostatud.

Negatiivseid mõjusid ei ole ette näha.

Ravimiamet kaalus esitatud andmete põhjal kampaania põhjendatust, s.h kampaania

avalikustamisega taotletavaid eesmärke, teabe avalikustamise viisi ja ulatust,

vaktsineerimisega välditava haiguse iseloomu ja vaktsineerimisest saadavat kasu ning leidis,

et vaktsineerimise edendamise kampaania muudatus on taotluses märgitud ulatuses vajalik ja

põhjendatud.

Lähtudes eeltoodust ja tulenevalt ravimiseaduse § 84 lõikest 10 kooskõlastab

Ravimiamet kampaania muudatused ning pikendab kampaania läbiviimise perioodi

alljärgnevalt:

Punktides 1, 2 ja 5 pikendatud kampaaniamaterjalid on kooskõlastatud tähtajatult kuni

materjalid on ajakohased. Ravimiameti või Terviseameti nõudmisel tuleb viidatud

kampaaniamaterjalides teha nõuetekohaseid muudatusi.

Punktides 3 ja 4 pikendatud kampaaniamaterjalid on kooskõlastatud kuni 31.12.2026. a.

Kampaania muudatused tuleb eelnevalt kooskõlastada Ravimiametiga.

Kampaania nõuetekohaseks avalikustamiseks on vajalik Terviseameti kooskõlastus.

Vaide käesolevale otsusele saab esitada Ravimiametile 30 päeva jooksul arvates otsuse

teatavakstegemisest vastavalt haldusmenetluse seaduse § 71 lõikele 1 ja §-le 75. Kui otsuse

saaja soovib otsust vaidlustada halduskohtus, võib ta vastavalt halduskohtumenetluse

seadustiku § 7 lõikele 1 ja § 46 lõikele 1 esitada kaebuse otsuse peale Tartu Halduskohtule 30

päeva jooksul otsuse teatavaks tegemisest arvates.

3 (3)

Lugupidamisega

(allkirjastatud digitaalselt)

Heleni Mäe

Õigusosakonna õigusnõunik

Lisa 1 HPV-st põhjustatud haigused.pdf